2025年医学三基考试（耳鼻咽喉科）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年医学三基考试（耳鼻咽喉科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、梅尼埃病首选药物治疗是（）

A.乙酰唑胺

B.倍他司汀

C.青霉素

D.地塞米松

【参考答案】B

【解析】倍他司汀为前庭神经抑制剂，可缓解眩晕和耳鸣，乙酰唑胺用于低钠血症，青霉素针对细菌感染，地塞米松为激素治疗。

2、鼻中隔偏曲患者最常见的症状是（）

A嗅觉减退

B.鼻塞伴分泌物增多

C.咽痛D颈部淋巴结肿大

【参考答案】B

【解析】鼻中隔偏曲导致鼻腔通气障碍，典型表现为持续性鼻塞及黏液分泌物增多，嗅觉减退多因鼻黏膜萎缩引起。

3、喉部的感觉神经为（）

A.喉上神经

B.舌咽神经

C.颈丛神经

D.面神经

【参考答案】B

【解析】舌咽神经含感觉纤维支配喉黏膜，喉上神经主要司理味觉和吞咽反射，颈丛和面神经与运动相关。

4、咽喉部检查首选方法是（）

A.直接喉镜

B.间接喉镜

C.鼻咽镜

D.喉功能测试

【参考答案】B

【解析】间接喉镜通过喉镜、反光镜间接观察喉部，适用于未插管患者；直接喉镜需麻醉且存在器械风险。

5、慢性扁桃体炎的常见并发症是（）

A.胃肠道出血

B.睡眠呼吸暂停

C.肝炎

D.肾结石

【参考答案】B

【解析】扁桃体肥大可阻塞上呼吸道，导致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；其他选项与扁桃体炎无直接关联。

6、急性喉炎的病因主要是（）

A.细菌感染

B.病毒感染

C.过敏反应

D.环境污染

【参考答案】B

【解析】病毒感染（如流感病毒）是急性喉炎常见病因，细菌感染多继发于急性期或免疫低下患者。

7、耳部疼痛伴耳鸣的检查应首先进行（）

A.脑部CT

B.耳镜检查C颈部MRI

D.血常规

【参考答案】B

【解析】耳镜检查可直视外耳道及鼓膜，快速判断感染或外伤；其他检查针对全身性病因。

【题干】鼻部填塞常用药物是（）

【选项】A.肾上腺素.地塞米松C.布洛芬D.维生素C

【参考答案】A

【解析】肾上腺素通过收缩鼻黏膜血管减轻鼻塞，地塞米松为激素治疗，布洛芬缓解疼痛，维生素C无直接作用。

8、喉癌最早出现的症状是（）

A.咽痛

B.声嘶

C.吞咽困难

D.呼吸急促

【参考答案】B

【解析】声带病变导致声嘶为喉癌最早症状，咽痛多见于炎症，吞咽困难为晚期表现。

9、喉部外伤后急救措施不包括（）

A.清创缝合

B.保持呼吸道通畅

C.静脉补液

D.立即气管插管

【参考答案】D

【解析】喉部外伤可能致气道塌陷，需先保持气道通畅，清创缝合和补液为后续处理，气管插管需在明确气道情况后实施。

10、急性中耳炎最常见的病原体是？

A.链球菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.酵母菌

【参考答案】B

【解析】肺炎链球菌是急性中耳炎的主要病原体（占60%-70%），多因咽鼓管功能异常导致中耳缺氧和细菌定植。链球菌多见于扁桃体炎，铜绿假单胞菌多见于慢性化脓性中耳炎或外伤后感染，酵母菌则与免疫缺陷相关。

11、鼻内镜手术的适应症不包括？

A.鼻窦炎伴息肉

B.鼻腔异物

C.慢性鼻窦炎

D.咽喉部占位

【参考答案】D

【解析】鼻内镜主要用于鼻腔和鼻窦病变（如鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔占位），咽喉部占位需通过喉镜或间接喉镜处理。选项D属于耳鼻喉科其他检查范围。

【题干】喉癌最早出现的症状是？

【选项】A.声嘶B.吞咽困难C.咽痛D.颈部淋巴结肿大

【参考答案】A

【解析】声嘶是喉癌最早且最常见的症状（约90%患者出现），因肿瘤侵犯声带所致。吞咽困难多见于晚期肿瘤累及喉管，咽痛常见于鼻咽癌或扁桃体癌。

12、声带麻痹最常见的原因是？

A.酒精性神经病变

B.肿瘤

C.急性会厌炎

D.外伤

【参考答案】A

【】声带麻痹多由喉返神经损伤引起，其中40%-60%为良性病因（如喉返神经炎），但长期吸烟、酗酒者因神经退行性病变占比达35%。会厌炎主要累及会厌，不直接导致声带麻痹。

13、过敏性鼻炎的典型症状不包括？

A.鼻塞

B.鼻痒

C.喷嚏

D.眼睑水肿

【参考答案】D

【解析】过敏性鼻炎典型症状为鼻痒、连续喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻塞（四联征）。眼睑水肿是结膜炎的伴随症状，需与结膜痒感区分。

14、鼓膜穿孔最常见于哪种情况？

A.慢性中耳炎

B.急性中耳炎

C.鼻炎

D.鼻窦炎

【参考答案】B

【解析】急性中耳炎因咽鼓管阻塞导致中耳压力升高，易引发鼓膜穿孔（约30%患者出现）。慢性中耳炎以鼓膜内陷、增厚为主，穿孔多为陈旧性。

15、喉癌的分期标准中，原发灶最大径超过2cm属于？

A.I期

B.II期

C.III期

D.IV期

【参考答案】C