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2025年住院医师规培-江西-江西住院医师规培(口腔正畸科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在正畸治疗中，下列哪种支抗类型属于强支抗？

A．使用口外弓增强支抗；B．利用第一磨牙作为支抗移动前牙；C．通过邻牙辅助移动；D．利用种植体支抗移动磨牙

【参考答案】A

【解析】强支抗是指能有效抵抗较大矫治力而不发生明显移位的支抗类型。口外弓通过颅颌面外部结构提供强大支抗，属于典型强支抗方式。种植体支抗虽也属强支抗，但D选项描述为“移动磨牙”，不符合强支抗常用于“限制磨牙前移”的场景。A选项更符合临床常规定义。

2、下列关于Bolton指数的说法，正确的是？

A．用于评估牙弓宽度协调性；B．用于分析上下前牙大小比例；C．正常前牙比约为91.3%；D．比值过大易导致深覆盖

【参考答案】B

【解析】Bolton指数用于分析上下颌牙齿间大小不调，分为前牙比和全牙比。前牙比正常值约为77.2%，全牙比约为91.3%。选项C混淆了前牙与全牙比值。比值过小会导致前牙覆盖过大，过大则可能导致开??或前牙间隙。B表述准确。

3、Angle分类法中，安氏Ⅱ类错??的主要特征是？

A．下颌第一恒磨牙位于上颌第一恒磨牙远中；B．下颌第一恒磨牙位于上颌第一恒磨牙近中；C．上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的颊沟远中；D．上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的颊沟近中

【参考答案】C

【解析】AngleⅡ类错??定义为上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙颊沟的远中，即下颌后缩或上颌前突。C选项描述准确。A、B描述的是下颌磨牙位置，非分类标准；D为Ⅲ类错??特征。

4、正畸牙齿移动中最常见的组织反应是？

A．牙骨质吸收；B．牙根吸收；C．牙周膜压缩与张力区形成；D．牙槽骨增生

【参考答案】C

【解析】正畸力作用下，牙周膜在压力侧受压缩，出现透明样变；张力侧纤维拉伸，成骨细胞活跃。这是牙齿移动的基础生物学反应。牙根吸收虽常见，但属并发症；牙槽骨改建伴随发生，但前提是牙周膜反应。C为最基础、普遍的组织反应。

5、下列哪种情况适合使用扩弓螺旋器进行快速上颌扩弓？

A．成人牙性狭窄；B．青少年腭中缝未闭合的骨性狭窄；C．单侧后牙反??伴偏颌；D．前牙开??

【参考答案】B

【解析】快速上颌扩弓适用于生长发育期患者，腭中缝未融合时通过螺旋器打开缝合实现骨性扩弓。青少年是最佳适应证。成人因骨缝闭合，扩弓困难，易致牙倾斜。B正确；A、C、D非主要适应证，C可能需结合正颌治疗。

6、关于固定矫治器中托槽粘接位置，正确的是？

A．切牙粘接于临床牙冠中1/3；B．尖牙粘接于牙冠龈1/3；C．前磨牙粘接于??面1/3；D．托槽中心对准牙长轴

【参考答案】D

【解析】托槽粘接应以牙长轴为中心，确保矫治力沿理想方向。上中切牙通常位于临床冠中心，约距切缘4.5mm处。A表述不精确；B、C位置错误，易致牙倾斜或旋转。D为基本原则，确保牙齿移动控制准确。

7、下列哪项是正畸拔牙的常见序列？

A．第一前磨牙→第二前磨牙→第一磨牙；B．第二前磨牙→第一前磨牙→第一磨牙；C．第一磨牙→第二前磨牙→第一前磨牙；D．第一前磨牙→第一磨牙→第二前磨牙

【参考答案】A

【解析】正畸拔牙序列通常优先拔除第一前磨牙（尤其上颌），以提供前牙内收空间。若拥挤严重或磨牙关系异常，可考虑拔除第二前磨牙或第一磨牙（如“四二拔牙法”）。A为最常见序列，符合经典矫治设计原则。

8、以下哪种矫治器属于功能性矫治器？

A．Hawley保持器；B．上颌??垫矫治器；C．FrankelⅢ型；D．方丝弓矫治器

【参考答案】C

【解析】功能性矫治器通过改变下颌位置或肌肉功能，影响颌骨生长。FrankelⅢ型用于矫正上颌发育不足或下颌前突，属典型功能矫治器。Hawley为保持器；??垫用于打开咬合；方丝弓为机械固定矫治器。C正确。

9、正畸治疗中，牙根吸收的高危因素不包括？

A．大范围牙齿移动；B．短根畸形；C．间歇性轻力；D．既往牙外伤史

【参考答案】C

【解析】牙根吸收与矫治力大小、持续时间、个体易感性相关。大范围移动、短根、外伤史均为高危因素。间歇性轻力有利于组织恢复，减少吸收风险。C为保护因素，故为正确答案。

10、上颌中切牙内收过程中，最易出现的副作用是？

A．牙根吸收；B．开??；C．深覆??加重；D．前牙反??

【参考答案】C

【解析】上颌前牙内收时，若未控制转矩，常伴舌倾，导致切牙覆盖减小、覆??加深。深覆??加重是常见副作用。通过根唇向转矩（reciprocaltorque）可避免。A虽可能发生，但非“最易”副作用；B、D不符合常规力学反应。

11、下列关于种植体支抗的说法，正确的是？

A．必须植入牙根之间；B．仅用于成人；C．可提供绝对支抗；