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异位妊娠急诊护理应急预案演练脚本(2篇）

脚本一

角色：

1.患者：林女士，28岁，因腹痛、阴道流血急诊入院。

2.家属：林女士丈夫张先生。

3.护士A：急诊室责任护士。

4.护士B：协助护士。

5.医生：急诊室值班医生。

6.护士长：负责整体协调和指导。

场景一：患者入院

（急诊室，护士A在护士站整理文件，突然急诊大门被推开，张先生搀扶着面色苍白、手捂腹部的林女士走进来）

张先生：护士，快救救我老婆，她肚子疼得厉害，还一直流血。

护士A（迅速起身，上前扶住林女士）：您先别着急，把患者扶到这边床上躺下。（转头对护士B说）快，通知医生，准备测量生命体征。

（护士B快速跑去通知医生，护士A开始为林女士测量血压、心率等生命体征）

护士A：女士，您先放松，告诉我您这种情况多久了？末次月经是什么时候？

林女士（虚弱地）：大概两三个小时了，末次月经是上个月10号。

（医生匆匆赶来）

医生：情况怎么样？

护士A：患者腹痛、阴道流血两三个小时，生命体征：血压90/60mmHg，心率110次/分，面色苍白。末次月经上个月10号。

医生：初步怀疑是异位妊娠破裂出血，马上开通静脉通道，急查血常规、凝血功能、血hCG，做床边超声检查。

护士A（迅速执行医嘱，为林女士开通静脉通道，抽取血标本）：护士B，你去送血标本检查，顺便联系超声科医生来做床边超声。

护士B：好的。（拿起血标本快速离开）

场景二：检查与诊断

（护士B离开后，护士A继续安抚林女士和张先生）

护士A：您别太担心，医生会尽快明确诊断并进行治疗的。现在先好好躺着。

（超声科医生推着超声设备赶来，开始为林女士做检查）

超声科医生：从超声图像来看，右侧输卵管处有包块，盆腔有大量积液，高度怀疑是异位妊娠破裂出血。

医生（对张先生）：根据目前的检查情况，您爱人很可能是异位妊娠破裂，现在腹腔内有出血，情况比较危急，需要马上进行手术治疗。

张先生（焦急地）：手术？会不会有危险啊？

医生：任何手术都有一定风险，但我们会做好充分的准备和应对措施。现在不手术的话，出血会越来越多，会危及患者生命。您需要尽快签字同意手术。

张先生（犹豫了一下）：那好吧，我签。

（护士A拿来手术知情同意书，张先生签字）

护士A：护士B还没回来，我去手术室通知准备，护士长，麻烦您帮忙继续和家属沟通，解释手术相关注意事项。

护士长：好的，你快去。

（护士A快速跑去手术室，护士长向张先生详细解释手术前后的注意事项）

场景三：术前准备

（护士B拿着检查结果回来）

护士B：护士长，检查结果出来了，血常规显示血红蛋白70g/L，凝血功能基本正常，血hCG升高明显。

护士长：把结果给医生，同时准备术前准备工作，备皮、导尿。

护士B：好的。（将检查结果交给医生，然后去准备备皮和导尿用物）

（医生根据检查结果进一步评估病情，调整治疗方案）

医生：患者血红蛋白低，有贫血，术前先输入红细胞悬液纠正贫血。护士A回来后，让她去血库取血。

（护士B开始为林女士进行备皮和导尿操作）

护士B：林女士，我现在要为您进行备皮和导尿，可能会有点不舒服，请您配合一下。

林女士（虚弱地点点头）：好的。

（护士B熟练地完成备皮和导尿操作）

（护士A从手术室回来）

护士A：手术室已经准备好，医生让我去血库取血。

护士长：好，你快去，取血回来后尽快给患者输入。

护士A：明白。（快速去血库）

场景四：转运与手术

（护士A取血回来，开始为林女士输血）

护士A：这是给您输的血，能帮助您纠正贫血，您别紧张。

（一切术前准备就绪）

护士长：现在可以将患者转运到手术室了。护士A、护士B，你们一起护送患者去手术室，途中注意观察患者生命体征和输液、导尿情况。

护士A、护士B：好的。

（护士A和护士B小心地将林女士抬上转运床，护送着前往手术室，张先生跟在后面）

（手术室门口，医生已经在等待）

医生：患者情况怎么样？

护士A：生命体征基本平稳，输血顺利，导尿通畅。

医生：好，把患者推进手术室。

（林女士被推进手术室，手术开始，护士A、护士B在手术室外等待）

场景五：术后护理

（几个小时后，手术结束，林女士被推出手术室）

医生（对张先生）：手术很成功，已经清除了输卵管的妊娠组织，止住了出血。但患者术后需要密切观察和护理。

张先生（感激地）：谢谢医生，辛苦你们了。

（林女士被送回病房，护士A和护士B开始进行术后护理）

护士A：林女士，您手术很成功，现在回到病房了，要好好休息。我们会密切观察您的情况。

（护士A监测林女士的生命体征，观察伤口敷料有无渗血，引流管是否通畅等）

护士A：护士B，记录患者术后生命体征，观察引流液的量和性质