保险理赔合同（客户版）.docxVIP

保险理赔合同（客户版）

甲方（保险人）：__________________保险公司（以下简称“保险公司”）

住所地：________________________

统一社会信用代码：________________

乙方（被保险人/受益人）：__________________（以下简称“被保险人”）

身份证号码/统一社会信用代码：________________

住所地/注册地址：________________________

鉴于乙方持有保险公司签发的编号为__________________的保险合同（以下简称“原保险合同”），该合同项下保险标的为__________________，保险期间自________年____月____日起至________年____月____日止。现发生保险事故，依据原保险合同约定，甲乙双方经平等协商，达成如下保险理赔合同（以下简称“本合同”），以资共同遵守。

第一条理赔事由

本合同所涉理赔事由为：__________________。该事由发生于________年____月____日____时____分左右，地点位于__________________。

第二条理赔范围与金额

1.1经双方确认，本合同所涉保险事故属于原保险合同第____条所约定的__________________保险责任范围。

1.2根据原保险合同及本次理赔事由，本合同项下的理赔范围包括：__________________。

1.3经双方协商或依据原保险合同约定及理赔事由，确定本次理赔的赔付金额为人民币____________元（大写：__________________元整）。该金额已考虑原保险合同约定的免赔额/比例等（如适用）。

第三条乙方义务

3.1乙方应保证向保险公司提供与本次理赔相关的所有真实、准确、完整的证明材料和单证，包括但不限于：事故证明、损失清单、维修报价单、医疗费用发票、身份证明等。

3.2乙方应在收到保险公司关于提供补充材料的通知后____日内，按照通知要求提供相关材料。

3.3乙方应积极配合保险公司的查勘、定损工作，如实陈述事故经过及相关情况。

3.4乙方应根据保险公司要求，配合完成相关调查。

3.5乙方应采取合理的施救措施，防止或减少保险标的损失。

3.6乙方应在获得赔偿款后，按照保险公司要求及时提供相关财务凭证（如适用）。

第四条保险公司义务

4.1保险公司应在收到乙方提交的完整理赔申请材料及单证后____日内，完成审核，并书面通知乙方审核结果（包括核定赔付金额）。

4.2保险公司应在核定赔付金额后____日内，按照本合同约定支付赔款给乙方。

4.3保险公司应指派专人负责本次理赔事宜，并负责与乙方沟通协调。

4.4保险公司应按照本合同约定及法律法规要求，对相关情况进行保密。

第五条赔款支付

5.1赔款支付方式：__________________（现金支付/银行转账等）。

5.2支付账户信息：

开户行：__________________

账户名称：__________________

账号：__________________

5.3保险公司将通过上述方式支付本合同项下核定的赔款金额人民币____________元（大写：__________________元整）给乙方。

第六条权利义务关系的转移

6.1在保险公司按照本合同约定支付赔款前，与本合同项下保险标的相关的权利义务由乙方享有和承担。

6.2保险公司支付赔款后，乙方即丧失就本次保险事故所造成损失向保险公司进一步请求赔付的权利（除非原保险合同另有约定或存在未了结的第三方责任）。

第七条违约责任

7.1若乙方违反本合同第三条约定，未按期提供所需材料或提供虚假材料，导致理赔工作延误或无法进行的，乙方应承担相应责任，由此造成的损失由乙方自行承担。

7.2若保险公司违反本合同第四条约定，未按期支付赔款，每逾期一日，应按应付未付赔款金额的____‰向乙方支付违约金。

第八条争议解决

因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向保险公司住所地有管辖权的人民法院提起诉讼。

第九条其他约定

9.1本合同是原保险合同不可分割的一部分，与本合同条款存在不一致的，以本合同条款为准。

9.2本合同自双方签字或盖章之日起生效。

9.3本合同一式____份，甲方执____份，乙方执____份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：__________________

法定代表人/授权代表（签字）：__________________

日期：________年____月____日

乙方（签字/盖章）：____________