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2025年护理学基础》考试题库及答案
一、单选题
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
E.压舌板
答案:C
解析:昏迷患者吞咽功能障碍,不能使用吸水管,以免引起呛咳甚至窒息。而棉球用于清洁口腔,血管钳用于夹取棉球,弯盘用于盛放废弃物,压舌板可协助撑开口腔便于操作。
2.下列哪种患者不宜采用热水坐浴()
A.妊娠后期
B.外阴部炎症
C.肛门部充血
D.痔疮手术后
E.血栓性外痔
答案:A
解析:妊娠后期进行热水坐浴,热水的刺激可能会导致盆腔充血,增加流产、早产的风险。而外阴部炎症、肛门部充血、痔疮手术后、血栓性外痔等情况,热水坐浴可促进局部血液循环,减轻炎症和疼痛。
3.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是()
A.20~30cm
B.30~40cm
C.40~60cm
D.60~70cm
E.70~80cm
答案:C
解析:大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40-60cm,这样的高度能使灌肠液以适当的压力和速度流入肠道,达到清洁肠道等目的。若距离过低,压力不足,灌肠液流入缓慢或难以进入肠道;距离过高,压力过大,可能会损伤肠道黏膜。
4.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()
A.32~34℃
B.34~36℃
C.36~38℃
D.38~40℃
E.40~42℃
答案:D
解析:鼻饲液的温度保持在38-40℃较为适宜。温度过低,会刺激胃肠道,引起胃肠痉挛、腹痛、腹泻等不适;温度过高,则可能烫伤胃肠道黏膜。
5.为患者测量血压时,下列操作不正确的是()
A.测量前嘱患者休息20~30分钟
B.袖带松紧以能放入一指为宜
C.袖带下缘应距肘窝2~3cm
D.听诊器胸件应塞在袖带内
E.测量时血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平
答案:D
解析:听诊器胸件应放在肱动脉搏动处,不可塞在袖带内。若将听诊器胸件塞在袖带内,会影响测量结果的准确性,还可能因袖带的压迫导致听诊不清。测量前嘱患者休息20-30分钟可避免活动等因素对血压的影响;袖带松紧以能放入一指为宜,过松测得血压偏高,过紧测得血压偏低;袖带下缘距肘窝2-3cm可保证测量位置的准确性;血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平可确保测量结果的可靠性。
6.下列属于长期医嘱的是()
A.一级护理
B.阿托品0.5mgimst
C.地西泮5mgposos
D.血常规
E.半流质饮食
答案:A
解析:长期医嘱是指有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后才失效的医嘱。一级护理属于长期医嘱,需要持续执行。阿托品0.5mgimst是即刻医嘱,要求立即执行;地西泮5mgposos是临时备用医嘱,仅在必要时使用,过期未执行则失效;血常规是临时医嘱,只执行一次;半流质饮食虽然也是一种持续的医嘱,但它更侧重于饮食护理方面的安排,严格意义上一级护理更符合长期医嘱的典型特征。
7.患者李某,因急性阑尾炎入院,需立即手术,护士应将其用平车运送至手术室,下列操作不正确的是()
A.搬运患者时动作应轻稳、协调一致
B.患者头部应卧于平车大轮端
C.推车时护士应站在患者头侧
D.推行中平车小轮端在前
E.上下坡时,患者头部应在低处
答案:E
解析:上下坡时,患者头部应在高处,这样可防止患者头部充血不适,避免引起头晕等症状。搬运患者时动作轻稳、协调一致可防止患者受伤;患者头部卧于平车大轮端,大轮转动次数少,可减少颠簸;推车时护士站在患者头侧便于观察患者病情;推行中平车小轮端在前,小轮灵活,便于转弯等操作。
8.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为()
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
答案:D
解析:无菌包打开后,未用完的无菌物品按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为24小时。超过24小时,无菌物品可能会受到污染,不能再继续使用。
9.下列关于静脉输液的叙述,错误的是()
A.长期输液者,一般从远端小静脉开始穿刺
B.需大量输液时,一般选用较大静脉
C.输入多巴胺时应调节较慢的速度
D.连续24小时输液时,应每12小时更换输液器
E.防止空气栓塞是输液过程中的重要护理措施
答案:D
解析:连续24小时输液时,应每24小时更换输液器,而不是每12小时。长期输液者从远端小静脉开始穿刺可保护静脉;大量输液时选用较大静脉可保证输液速度和顺利进行;多巴胺是血管活性药物,输入速度应较慢,以免引起血压急剧变化;防止空气栓塞是输液过程中的重要护理措施,空气进入血管可能会导致严重的并发
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