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护理药理学章节测试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.药物产生副作用的主要原因是（）

A.药物剂量过大

B.药物的选择性低

C.病人对药物过敏

D.药物代谢慢

答案：B

解析：药物副作用是指在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用。其产生的主要原因是药物的选择性低，作用范围广，当某一效应被作为治疗目的时，其他效应就成为副作用。药物剂量过大可能导致毒性反应；病人对药物过敏是过敏反应，与副作用机制不同；药物代谢慢可能影响药物在体内的浓度和作用时间，但不是产生副作用的主要原因。

举一反三：理解药物不良反应各种类型的概念和产生原因很重要。比如毒性反应是由于用药剂量过大或用药时间过长引起的严重不良反应；变态反应（过敏反应）是机体受药物刺激所发生的异常免疫反应，与药物剂量无关等。

2.下列哪种药物属于β受体阻滞剂（）

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.硝酸甘油

D.卡托普利

答案：B

解析：普萘洛尔是典型的β受体阻滞剂，能阻断β受体，减慢心率、降低心肌收缩力等。硝苯地平是钙通道阻滞剂；硝酸甘油是硝酸酯类抗心绞痛药；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂。

举一反三：要掌握各类心血管药物的分类和代表药物。例如钙通道阻滞剂还有氨氯地平、维拉帕米等；硝酸酯类还有单硝酸异山梨酯等；血管紧张素转换酶抑制剂还有依那普利、贝那普利等。

3.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：B

解析：肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药。它能激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，从而迅速缓解过敏性休克的临床症状。多巴胺主要用于各种休克伴有心功能不全、尿量减少的情况；去甲肾上腺素主要用于休克早期及药物中毒引起的低血压；异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘、房室传导阻滞等。

举一反三：记住各类休克及危急情况的首选药物。如过敏性休克首选肾上腺素；感染性休克伴心功能不全可选用多巴胺；心源性休克可选用多巴酚丁胺等。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于药物不良反应的是（）

A.副作用

B.毒性反应

C.后遗效应

D.继发反应

E.变态反应

答案：ABCDE

解析：药物不良反应包括副作用、毒性反应、后遗效应、继发反应、变态反应、特异质反应等。副作用是治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用；毒性反应是剂量过大或用药时间过长引起的严重不良反应；后遗效应是停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应；继发反应是由于药物治疗作用引起的不良后果；变态反应是机体受药物刺激发生的异常免疫反应。

举一反三：可以结合具体药物来理解不良反应。比如长期使用糖皮质激素，可能出现满月脸、水牛背等副作用，突然停药可能出现肾上腺皮质功能减退等后遗效应；使用广谱抗生素后可能引起二重感染这一继发反应等。

2.下列哪些药物可用于治疗高血压（）

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.氯沙坦

D.美托洛尔

E.卡托普利

答案：ABCDE

解析：氢氯噻嗪是利尿剂，通过排钠利尿，减少细胞外液容量及心输出量而降压；硝苯地平是钙通道阻滞剂，抑制钙离子内流，松弛血管平滑肌，降低血压；氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，产生降压作用；美托洛尔是β受体阻滞剂，通过减慢心率、降低心肌收缩力等降低血压；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而降低血压。

举一反三：高血压药物治疗是一个重点内容。除了上述几类，还有α受体阻滞剂如哌唑嗪等。不同类型药物的作用机制、适应证、不良反应等都需要掌握。例如利尿剂可能导致电解质紊乱，β受体阻滞剂可能诱发支气管哮喘等。

3.下列关于抗菌药物合理应用的说法，正确的是（）

A.严格掌握适应证

B.尽量避免局部应用

C.联合用药要有明确指征

D.注意药物相互作用

E.预防应用要有一定适应证

答案：ABCDE

解析：抗菌药物合理应用需要严格掌握适应证，根据病原菌及药敏试验结果选用药物；尽量避免局部应用，以免引起过敏反应和耐药菌产生；联合用药要有明确指征，如病因未明的严重感染等；注意药物相互作用，避免不良反应增加；预防应用要有一定适应证，不能无指征预防用药。

举一反三：在临床工作中，抗菌药物的不合理应用较为常见。比如无指征使用抗菌药物预防感染、随意联合用药等。要学会判断临床案例中抗菌药物使用是否合理，掌握每种抗菌