关于护理的业务学习题目及答案.docVIP

关于护理的业务学习题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A

答案解析：袖带过紧时，未充气前就已对肢体血管产生一定压力，使测得的血压值偏低。比如给一个气球稍微施加一点外力再测量其内部压力，测得的值肯定比正常时小，同理，袖带过紧就像给血管提前施加了外力，测量的血压值就会偏低。

举一反三：袖带过松会导致测量值偏高，因为袖带过松不能有效阻断血流，需加大充气压力才能阻断，所以测量值会偏高；而袖带宽度不合适也会影响测量结果，袖带过宽测得血压值偏低，袖带过窄测得血压值偏高。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.皮肤保护

答案：B

答案解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。就像一个物体一直被重物压着，时间长了就会变形损坏，皮肤也是如此，定时解除压力，皮肤就能恢复正常血液循环，不易形成压疮。

举一反三：保持皮肤清洁、改善营养状况、皮肤保护等虽然也是预防压疮的措施，但不是最关键的。保持皮肤清洁可减少细菌滋生，降低感染风险；改善营养状况能增强皮肤的抵抗力；使用皮肤保护剂等皮肤保护措施可在一定程度上保护皮肤，但都不如间歇性解除局部压力重要。

3.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）

A.胸骨上段

B.胸骨中段

C.胸骨下段1/2

D.胸骨下段1/3

答案：D

答案解析：心肺复苏时胸外心脏按压的部位是胸骨下段1/3，这个位置能有效按压心脏，促进血液循环。可以简单记忆为两乳头连线中点与胸骨交界处下方一点的位置，即胸骨下段1/3。

举一反三：按压部位错误可能会导致肋骨骨折等并发症，影响复苏效果。如果按压在胸骨上段或中段，无法有效挤压心脏，不能形成有效的血液循环；按压过偏或用力不当还可能造成肋骨骨折，骨折断端可能会损伤内脏，所以准确掌握按压部位非常重要。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：ABCD

答案解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。这些患者都需要密切观察病情变化，给予较高等级的护理。

举一反三：不同护理级别有不同的适用对象。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者等；二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者等；三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者。区分不同护理级别对于合理安排护理资源、提供针对性护理服务非常重要。

2.静脉输液时，导致溶液不滴的原因有（）

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低

D.静脉痉挛

答案：ABCD

答案解析：针头滑出血管外，液体注入皮下组织，会导致溶液不滴；针头斜面紧贴血管壁，阻碍液体顺利进入血管，溶液也不滴；压力过低，如输液瓶位置过低，不能产生足够的压力推动液体下行，会造成溶液不滴；静脉痉挛，血管收缩，也会使溶液不滴。

举一反三：在实际护理工作中，遇到溶液不滴的情况，要准确判断原因并及时处理。对于针头滑出血管外，需重新穿刺；针头斜面紧贴血管壁，可调整针头位置；压力过低可适当提高输液瓶高度；静脉痉挛可局部热敷缓解痉挛。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

答案解析：无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞、定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置，防止混淆污染；无菌包外注明物品名称、灭菌日期，便于管理和使用；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

举一反三：在进行无菌操作时，还有很多其他注意事项，比如无菌操作前，操作人员要戴好帽子、口罩，修剪指甲并洗手；操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区等。这些原则和注意事项都是为了保证无菌操作的有效性，防止感染的发生。

判断题（每题5分，共4题）

1.鼻饲液的温度应保持在38-40℃。（）

答案：√

答案解析：鼻饲液温度保持在38-40℃，接近人体体温，可避免过热或过冷刺激胃肠道，引起患者不适。