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2025年护理核心制度分级护理特级颜色标识测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.根据2025年《医院护理核心制度实施指南》，特级护理患者的专用颜色标识应采用以下哪种标准色？

A.正红色（PANTONE186C）

B.亮蓝色（PANTONE292C）

C.橙黄色（PANTONE130C）

D.绿色（PANTONE356C）

2.特级护理患者的颜色标识牌尺寸要求为：

A.长15cm×宽10cm

B.长20cm×宽15cm

C.长10cm×宽8cm

D.长25cm×宽20cm

3.以下哪类患者不符合特级护理适用标准？

A.急性心肌梗死合并心源性休克需持续血流动力学监测者

B.脑肿瘤术后24小时内意识清醒但需每小时观察瞳孔变化者

C.重症肺炎合并ARDS需气管插管机械通气患者

D.大面积烧伤（Ⅲ度面积＞50%）伴多器官功能障碍综合征患者

4.特级护理颜色标识的放置位置需满足：

A.仅悬挂于患者床头牌左侧

B.床头牌左侧与治疗车醒目位置同时放置

C.患者手腕带附加同色标识贴

D.护士站电子屏显示患者姓名旁标注同色色块

5.特级护理患者生命体征监测的最低频率为：

A.每15-30分钟1次

B.每小时1次

C.每2小时1次

D.每4小时1次

6.关于特级护理颜色标识的更换规范，正确的是：

A.患者转科时由原科室护士摘除标识

B.患者病情稳定降级为一级护理后，2小时内更换为一级护理标识

C.标识出现污渍时，用酒精擦拭后继续使用

D.夜班交接时无需核对标识状态

7.特级护理患者的护理记录单需采用以下哪种颜色表头？

A.红色

B.蓝色

C.黑色

D.绿色

8.以下哪项不属于特级护理“专人24小时护理”的具体要求？

A.护士与患者比例≥1:1

B.护理人员需每30分钟记录1次病情变化

C.可由实习护士独立完成基础护理操作

D.需随时准备急救药品及设备

9.特级护理颜色标识的设计应包含以下哪项关键信息？

A.患者过敏史

B.护理级别名称（特级护理）

C.责任护士姓名

D.患者诊断

10.当特级护理患者需外出检查时，颜色标识的处理方式为：

A.由检查科室重新悬挂标识

B.携带便携式同色标识牌陪同

C.无需携带标识，口头告知检查科室

D.摘除标识避免丢失

11.特级护理患者皮肤护理的重点不包括：

A.每2小时翻身1次并记录压疮风险评估结果

B.保持床单位清洁干燥，使用防压疮气垫床

C.观察皮肤温度、颜色及有无水肿

D.每日仅进行1次全身擦浴

12.特级护理颜色标识的荧光条宽度应为：

A.0.5cm

B.1cm

C.1.5cm

D.2cm

13.以下哪种情况需立即启动特级护理颜色标识？

A.患者主诉“轻微头痛”，血压140/90mmHg

B.术后患者引流管引出血性液体50ml/h（已持续2小时）

C.昏迷患者（GCS评分6分）经口气管插管机械通气中

D.糖尿病酮症酸中毒患者血糖降至12mmol/L

14.特级护理患者的饮食护理要求为：

A.由家属自行准备流质饮食

B.护士根据医嘱鼻饲或静脉营养支持，每4小时评估消化吸收情况

C.每日仅提供2次肠内营养，无需记录残留量

D.患者清醒时可自主选择普食

15.特级护理颜色标识的材质应符合：

A.普通纸质，便于更换

B.防水防撕塑料材质，边缘圆润无毛刺

C.金属材质，耐用性强

D.布质材料，柔软亲肤

16.特级护理患者管道护理的核心原则是：

A.每8小时检查1次管道固定情况

B.多种管道需分色标记，标识清晰，避免混淆

C.引流袋可高于患者引流部位

D.无需记录管道通畅性及引流量

17.特级护理患者的急救物品管理要求为：

A.急救车放置于护士站，患者需要时取用

B.急救物品与患者床头距离不超过2米，处于备用状态

C.除颤仪每周充电1次即可

D.急救药品无需标注有效期

18.特级护理颜色标识与一级护理（蓝色）的区分要点是：

A.颜色饱和度

B.标识尺寸

C.附加荧光条

D.以上均是

19.特级护理患者的心理护理应：

A.仅在患者清醒时进行简单安慰

B.每日至少2次与患者/家属沟通，评估心理状态并记录

C.由家属负责心理疏导，护士无需参与