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2025年护理基础知识题库(附参考答案)

一、单项选择题

1.无菌包打开后未用完，其有效期为（）

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

参考答案：D

2.测量血压时，若肱动脉高于心脏水平，测得的血压值会（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先高后低

参考答案：B

3.青霉素过敏试验液的标准浓度是（）

A.50U/ml

B.100U/ml

C.200U/ml

D.500U/ml

参考答案：D

4.压疮淤血红润期的典型表现是（）

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.表皮水疱形成

D.深部组织坏死

参考答案：A

5.观察患者瞳孔时，正常瞳孔直径为（）

A.1-2mm

B.2-3mm

C.3-4mm

D.4-5mm

参考答案：C

6.静脉输液时，成人一般滴速为（）

A.20-40滴/分

B.40-60滴/分

C.60-80滴/分

D.80-100滴/分

参考答案：B

7.为女性患者导尿时，导尿管插入的深度为（）

A.2-3cm

B.4-6cm

C.7-8cm

D.8-10cm

参考答案：B

8.发热过程中，体温上升期的特点是（）

A.产热等于散热

B.产热大于散热

C.产热小于散热

D.体温波动大

参考答案：B

9.鼻饲法中，鼻饲液的温度应控制在（）

A.20-25℃

B.25-30℃

C.38-40℃

D.45-50℃

参考答案：C

10.胰岛素注射的常用部位不包括（）

A.腹部

B.上臂三角肌

C.大腿前侧

D.臀部

参考答案：D（注：胰岛素吸收速度由快到慢依次为腹部＞上臂＞大腿＞臀部，故臀部非常用部位）

二、简答题

1.简述无菌技术操作的基本原则。

参考答案：①操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫；②操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；④无菌物品需用无菌持物钳取用，不可跨越无菌区；⑤无菌包外需标注名称、灭菌日期，过期或潮湿需重新灭菌；⑥操作中身体与无菌区保持20cm以上距离，手臂不可低于腰部；⑦无菌物品一经取出未使用，不可放回原容器；⑧一套无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。

2.异常脉搏的观察要点包括哪些？

参考答案：①频率：成人脉率＜60次/分（缓脉）或＞100次/分（速脉）；②节律：是否整齐，如间歇脉、绌脉（脉率少于心率）；③强弱：洪脉（脉搏强而大）、细脉（脉搏弱而小）；④紧张度：动脉硬化时脉搏硬而缺乏弹性；⑤动脉壁弹性：正常光滑柔软，硬化时呈条索状；⑥特殊类型：水冲脉（脉搏骤起骤落）、奇脉（吸气时脉搏减弱）等。

3.压疮的预防措施有哪些？

参考答案：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身1次，使用气垫床、软枕等减压工具；②保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物，避免潮湿刺激；③促进局部血液循环：温水擦浴后按摩受压部位（皮肤破损时禁止按摩）；④改善营养状况：高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉营养；⑤评估高危人群：如昏迷、瘫痪、肥胖、水肿患者，建立翻身卡；⑥避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推，床头抬高不超过30°。

4.氧气吸入的注意事项有哪些？

参考答案：①严格遵守操作规程，注意用氧安全，远离明火、易燃物；②使用前检查氧气装置是否漏气，湿化瓶内装1/3-1/2蒸馏水；③调节流量后再给患者吸氧，停氧时先拔管再关流量表；④持续吸氧患者每8-12小时更换鼻导管，双侧鼻孔交替使用；⑤观察氧疗效果，如呼吸频率、发绀改善情况，避免氧中毒（高浓度吸氧＞24小时可能导致）；⑥慢性阻塞性肺疾病患者应低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）吸氧，避免抑制呼吸中枢。

5.静脉输血的常见并发症及处理措施有哪些？

参考答案：①发热反应：表现为寒战、高热，减慢输血速度或暂停输血，遵医嘱给予退热药；②过敏反应：皮肤瘙痒、荨麻疹，严重者喉头水肿，立即停止输血，皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml，保持呼吸道通畅；③溶血反应（最严重）：腰背部疼痛、血红蛋白尿，立即停止输血，更换输液器，静注碳酸氢钠碱化尿液，维持血容量；④循环负荷过重（急性肺水肿）：呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，取端坐位，吸氧（湿化瓶内加20%-30%乙醇），遵医嘱给予利尿剂；⑤细菌污染反应：高热、休克，立即停止输血，取血样做细菌培养，应用抗生素。

三、案例分析题

案例1：患者张某，男，