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2025年护理考试题库练习题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分）

1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院，血气分析示pH7.32，PaCO?75mmHg，PaO?55mmHg。此时护士应首先采取的护理措施是：

A.高流量吸氧（6-8L/min）

B.指导患者做缩唇呼吸

C.静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒

D.持续低流量吸氧（1-2L/min）

答案：D

解析：COPD急性加重期患者出现Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg），因长期高碳酸血症刺激呼吸的主要因素是低氧血症，高流量吸氧会抑制呼吸中枢，加重CO?潴留。因此应给予持续低流量吸氧（1-2L/min）。

2.某糖尿病患者餐后2小时血糖16.2mmol/L，护士对其进行饮食指导时，错误的是：

A.每日总热量按理想体重计算

B.碳水化合物占总热量50%-60%

C.严格限制水果摄入，可用果汁代替

D.蛋白质摄入以优质蛋白为主（如鱼、蛋、奶）

答案：C

解析：糖尿病患者可在血糖控制稳定时（空腹≤7.0mmol/L，餐后≤10.0mmol/L）适量摄入低升糖指数水果（如苹果、梨），每次不超过200g，且应在两餐之间食用；果汁因去除纤维且糖分浓缩，升糖更快，不宜代替水果。

3.患者女性，35岁，因“宫外孕破裂出血”急诊手术，术后返回病房。护士观察到患者面色苍白、四肢湿冷、血压85/50mmHg、心率120次/分，首先应考虑：

A.切口感染

B.术后疼痛

C.低血容量性休克

D.麻醉反应

答案：C

解析：宫外孕破裂导致失血性休克，术后短时间内出现血压下降、心率增快、末梢循环差（面色苍白、四肢湿冷），符合低血容量性休克表现。

4.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤颜色躯干红、四肢紫。评分应为：

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

答案：A

解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红、四肢紫（1分），总分1+1+0+0+1=3分。

5.患者男性，50岁，诊断为“急性胰腺炎”，医嘱禁食、胃肠减压。其主要目的是：

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.避免胃扩张

D.防止呕吐误吸

答案：B

解析：急性胰腺炎时，禁食可减少食物刺激胃酸分泌，进而减少促胰液素分泌，降低胰液分泌；胃肠减压可抽出胃内容物，减少胃酸对十二指肠的刺激，从而抑制胰液分泌，减轻胰腺负担。

6.某脑出血患者出现“三偏征”，即对侧偏瘫、偏身感觉障碍、同向性偏盲，提示出血部位在：

A.脑叶

B.脑干

C.内囊

D.小脑

答案：C

解析：内囊是感觉、运动神经纤维集中通过的区域，内囊出血时，因破坏锥体束、丘脑皮质束和视放射，可出现典型“三偏征”。

7.患者女性，65岁，因“心力衰竭”入院，医嘱予呋塞米20mg静脉注射。护士执行时应重点观察：

A.血压变化

B.心率变化

C.血钾浓度

D.血氧饱和度

答案：C

解析：呋塞米为排钾利尿剂，长期或大量使用易导致低钾血症，而低钾血症可诱发心律失常（如室性早搏、房室传导阻滞），严重时危及生命，故需重点监测血钾。

8.患儿男，2岁，因“高热惊厥”急诊入院。护士应首先采取的措施是：

A.立即静脉注射地西泮

B.解开衣领，保持呼吸道通畅

C.物理降温（冰袋冷敷）

D.约束四肢防止坠床

答案：B

解析：高热惊厥发作时，首要措施是保持呼吸道通畅（解开衣领、头偏向一侧），防止舌后坠或呕吐物误吸导致窒息；其次是控制惊厥（如静脉注射地西泮）和降温。

9.患者男性，40岁，左下肢深静脉血栓形成，护士指导其绝对卧床休息，禁止按摩患肢，主要目的是：

A.防止血栓脱落引起肺栓塞

B.避免加重局部疼痛

C.减少下肢水肿

D.促进血栓机化

答案：A

解析：深静脉血栓形成时，按摩或挤压患肢可能导致血栓脱落，随血流进入肺动脉，引发肺栓塞（致死性并发症）。

10.某产妇产后3天，主诉乳房胀痛，触诊乳房有硬结，无红肿热痛。护士应首先建议：

A.停止哺乳，用吸奶器排空乳汁

B.局部热敷后手法按摩，协助排乳

C.口服抗生素预防感染

D.芒硝外敷缓解胀痛

答案：B

解析：产后3天乳房胀痛、硬结，多因乳汁淤积引起（未合并感染），处理原则是疏通乳管：热敷（促进血液循