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2025年护理模拟考试题及答案

一、单选题（每题1分）

1.下列哪种患者临床上不出现发绀

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

E.右心衰竭

答案：D。发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。严重贫血时，血红蛋白量减少，即使有缺氧情况，还原血红蛋白的绝对量也达不到引起发绀的水平，所以临床上不出现发绀。而急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸可导致肺部气体交换障碍引起缺氧，右心衰竭可导致体循环淤血，都可能出现发绀。

2.患者男，65岁，因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B。慢性肺源性心脏病患者应给予低流量、低浓度持续吸氧，一般氧流量为1-2L/min，因为高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留，持续吸氧6L/min流量过高，护士应提出质疑。其他选项中一级护理适用于病情危重患者；头孢美唑钠抗感染治疗、沐舒坦化痰治疗、氢氯噻嗪利尿治疗的医嘱都是合理的。

3.测量血压时出现假性高读数的原因可能是

A.血压计袖带宽度太宽

B.血压计袖带缠绕过紧

C.被测者手臂位置高于心脏

D.被测者在进餐后立即测量血压

E.测量时，放气速度太快

答案：D。进餐后立即测量血压，由于进食后身体的代谢活动增加，血液循环加快，可导致血压测量值出现假性高读数。血压计袖带宽度太宽会使测量值偏低；袖带缠绕过紧会使测量值偏低；被测者手臂位置高于心脏会使测量值偏低；放气速度太快会导致测量不准确，但不一定是假性高读数。

4.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是

A.＜20cm

B.＜30cm

C.30-40cm

D.40-60cm

E.70-80cm

答案：D。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40-60cm，这样的高度可以利用重力作用使灌肠液顺利流入肠道。距离过低，液体流入速度过慢，可能无法达到灌肠的效果；距离过高，液体流入速度过快，可能会引起患者不适，甚至损伤肠道。

5.患者女，30岁，因乙型肝炎入院，护士为其拔输液针头时，不慎将血液滴在患者的床头柜上，此时护士对该床头柜的处理方法，正确的是

A.日光暴晒

B.流水刷洗

C.卫生纸擦拭

D.消毒液擦拭

E.毛巾湿水擦拭

答案：D。对于被血液污染的床头柜，应使用消毒液进行擦拭，以达到消毒杀菌的目的，防止病原体传播。日光暴晒主要用于衣物、被褥等的消毒；流水刷洗和毛巾湿水擦拭不能有效杀灭病原体；卫生纸擦拭只能去除表面的血液，不能起到消毒作用。

6.患者男，56岁，患尿毒症，精神萎靡。下腹无胀满，24小时尿量为80ml。该患者的排尿状况属于

A.正常

B.无尿

C.少尿

D.尿失禁

E.尿潴留

答案：B。正常成人24小时尿量一般为1000-2000ml；24小时尿量少于400ml称为少尿；24小时尿量少于100ml称为无尿；尿失禁是指尿液不受控制地自行流出；尿潴留是指尿液大量存留在膀胱内不能自主排出。该患者24小时尿量为80ml，属于无尿。

7.患者男，70岁，因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是

A.烦躁不安

B.抽搐、昏迷

C.皮肤潮红、多汗

D.表浅静脉充盈消失

E.血压升高、脉搏加快

答案：B。过度通气会导致体内二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒，可出现抽搐、昏迷等神经精神症状。烦躁不安可能是多种原因引起的，不一定是过度通气；皮肤潮红、多汗常见于二氧化碳潴留；表浅静脉充盈消失可能与循环血量不足等有关；血压升高、脉搏加快也可能是其他因素导致，如疼痛、紧张等。

8.患者女，32岁，医嘱行131I甲状腺功能测定，护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有

A.花菜

B.紫菜

C.芹菜

D.西红柿

E.西兰花

答案：B。进行131I甲状腺功能测定前，患者应禁食含碘丰富的食物，如海带、紫菜、海鱼等，因为碘会影响甲状腺对131I的摄取和吸收，从而影响检查结果。花菜、芹菜、西红柿、西兰花等食物含碘量相对较低，一般不需要严格禁食。

9.护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时，最适宜的采集时间应在

A.发热前，抗生素应用前

B.发热前，抗生素应用后

C.发热时，抗生素应用后半小时

D.发热后，抗生素应用1天后

E.任何时间均可

答案：A。亚急性细菌性心内膜炎患