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2025年护理年终考试题库及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.某患者因急性左心衰竭入院,医嘱予呋塞米20mg静脉推注,护士执行前需重点核对的内容不包括:
A.患者姓名、床号
B.药物剂量、浓度
C.患者24小时尿量
D.药物有效期及配伍禁忌
答案:C(解析:静脉推注前需核对患者身份、药物信息及配伍禁忌,24小时尿量为用药后观察内容)
2.新生儿黄疸蓝光治疗时,护士应重点监测的指标是:
A.血清电解质
B.心率与呼吸频率
C.体温及皮肤完整性
D.胆红素水平变化
答案:C(解析:蓝光治疗易导致体温波动及皮肤损伤,需持续监测体温并每2小时翻身)
3.糖尿病患者使用胰岛素笔注射时,正确的操作是:
A.注射前无需排气,直接推注
B.注射部位选择大腿外侧上1/3
C.进针角度45°(肥胖者90°)
D.注射后立即拔针并按压5秒
答案:C(解析:胰岛素注射需45°~90°进针,根据皮下脂肪厚度调整;需排气,部位优先腹部,注射后停留10秒再拔针)
4.某术后患者主诉切口疼痛评分6分(NRS),医嘱予哌替啶50mg肌内注射,护士执行时发现患者呼吸频率8次/分,正确处理是:
A.立即注射并通知医生
B.暂停注射,报告医生调整用药
C.稀释后缓慢注射并监测呼吸
D.注射后持续低流量吸氧
答案:B(解析:呼吸频率<10次/分提示呼吸抑制,需暂停阿片类药物并报告医生)
5.中心静脉导管(CVC)维护时,贴膜更换的正确时机是:
A.贴膜卷边超过2cm时
B.穿刺点渗液时立即更换
C.每7天常规更换
D.患者出汗较多时每3天更换
答案:B(解析:CVC贴膜应在卷边>2.5cm、渗液/渗血、松动时立即更换,常规每7天更换)
6.急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗的最佳开始时间是:
A.中毒后2小时内
B.中毒后6小时内
C.中毒后12小时内
D.中毒后24小时内
答案:A(解析:高压氧治疗应尽早进行,中毒后4~6小时内效果最佳,2小时内开始可显著降低迟发性脑病风险)
7.早产儿暖箱使用时,箱温调节的主要依据是:
A.早产儿体重及日龄
B.环境温度变化
C.早产儿体温波动
D.喂养耐受情况
答案:A(解析:暖箱温度需根据早产儿出生体重和日龄设定,如1000g早产儿出生10天内箱温34~35℃)
8.某脑梗死患者出现吞咽障碍,洼田饮水试验结果为“分2次以上喝完,有呛咳”,其吞咽功能分级为:
A.Ⅰ级(正常)
B.Ⅱ级(轻度障碍)
C.Ⅲ级(中度障碍)
D.Ⅳ级(重度障碍)
答案:C(解析:洼田试验Ⅲ级标准:分2次以上喝完,有呛咳;Ⅳ级为多次呛咳,难以喝完)
9.乳腺癌改良根治术后,患者出现患侧上肢肿胀,护士指导的康复措施错误的是:
A.避免患侧测血压、抽血
B.夜间抬高患肢30°~45°
C.每天进行握拳-伸指运动10次
D.使用弹力袖套时需覆盖手背
答案:D(解析:弹力袖套应覆盖至肘上,避免过紧压迫手背影响循环)
10.新生儿脐部护理时,正确的消毒方法是:
A.从脐轮向外螺旋消毒
B.从脐根向周围环形消毒
C.仅消毒脐轮表面
D.使用75%酒精湿敷
答案:B(解析:新生儿脐部消毒需从脐根(残端与皮肤交界处)向周围环形消毒,范围直径5cm)
11.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期家庭氧疗的指征是:
A.静息时SpO?≤90%
B.活动后SpO?≤88%
C.动脉血氧分压(PaO?)≤55mmHg
D.二氧化碳分压(PaCO?)≥50mmHg
答案:C(解析:COPD家庭氧疗指征为PaO?≤55mmHg或SpO?≤88%,伴或不伴高碳酸血症)
12.某患者因上消化道出血入院,血压85/50mmHg,心率120次/分,护士首先应采取的措施是:
A.建立两条静脉通路
B.遵医嘱输注浓缩红细胞
C.监测中心静脉压
D.禁食并胃肠减压
答案:A(解析:休克患者首要措施是快速补液,需建立至少两条静脉通路保证液体输入)
13.留置导尿管患者发生尿路感染的最主要原因是:
A.导尿管材质刺激
B.未严格无菌操作
C.尿液引流不畅
D.患者免疫力低下
答案:B(解析:尿路感染最主要的危险因素是导尿时的无菌操作不规范,其次是留置时间过长)
14.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁治疗时,护士需重点监测的指标是:
A.呼吸频率≥16次/分
B.24小时尿量≥400ml
C.膝腱反射存在
D.以上均是
答案:D(解析:
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