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2025年护理年终考试题库及答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.某患者因急性左心衰竭入院,医嘱予呋塞米20mg静脉推注,护士执行前需重点核对的内容不包括:

A.患者姓名、床号

B.药物剂量、浓度

C.患者24小时尿量

D.药物有效期及配伍禁忌

答案:C(解析:静脉推注前需核对患者身份、药物信息及配伍禁忌,24小时尿量为用药后观察内容)

2.新生儿黄疸蓝光治疗时,护士应重点监测的指标是:

A.血清电解质

B.心率与呼吸频率

C.体温及皮肤完整性

D.胆红素水平变化

答案:C(解析:蓝光治疗易导致体温波动及皮肤损伤,需持续监测体温并每2小时翻身)

3.糖尿病患者使用胰岛素笔注射时,正确的操作是:

A.注射前无需排气,直接推注

B.注射部位选择大腿外侧上1/3

C.进针角度45°(肥胖者90°)

D.注射后立即拔针并按压5秒

答案:C(解析:胰岛素注射需45°~90°进针,根据皮下脂肪厚度调整;需排气,部位优先腹部,注射后停留10秒再拔针)

4.某术后患者主诉切口疼痛评分6分(NRS),医嘱予哌替啶50mg肌内注射,护士执行时发现患者呼吸频率8次/分,正确处理是:

A.立即注射并通知医生

B.暂停注射,报告医生调整用药

C.稀释后缓慢注射并监测呼吸

D.注射后持续低流量吸氧

答案:B(解析:呼吸频率<10次/分提示呼吸抑制,需暂停阿片类药物并报告医生)

5.中心静脉导管(CVC)维护时,贴膜更换的正确时机是:

A.贴膜卷边超过2cm时

B.穿刺点渗液时立即更换

C.每7天常规更换

D.患者出汗较多时每3天更换

答案:B(解析:CVC贴膜应在卷边>2.5cm、渗液/渗血、松动时立即更换,常规每7天更换)

6.急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗的最佳开始时间是:

A.中毒后2小时内

B.中毒后6小时内

C.中毒后12小时内

D.中毒后24小时内

答案:A(解析:高压氧治疗应尽早进行,中毒后4~6小时内效果最佳,2小时内开始可显著降低迟发性脑病风险)

7.早产儿暖箱使用时,箱温调节的主要依据是:

A.早产儿体重及日龄

B.环境温度变化

C.早产儿体温波动

D.喂养耐受情况

答案:A(解析:暖箱温度需根据早产儿出生体重和日龄设定,如1000g早产儿出生10天内箱温34~35℃)

8.某脑梗死患者出现吞咽障碍,洼田饮水试验结果为“分2次以上喝完,有呛咳”,其吞咽功能分级为:

A.Ⅰ级(正常)

B.Ⅱ级(轻度障碍)

C.Ⅲ级(中度障碍)

D.Ⅳ级(重度障碍)

答案:C(解析:洼田试验Ⅲ级标准:分2次以上喝完,有呛咳;Ⅳ级为多次呛咳,难以喝完)

9.乳腺癌改良根治术后,患者出现患侧上肢肿胀,护士指导的康复措施错误的是:

A.避免患侧测血压、抽血

B.夜间抬高患肢30°~45°

C.每天进行握拳-伸指运动10次

D.使用弹力袖套时需覆盖手背

答案:D(解析:弹力袖套应覆盖至肘上,避免过紧压迫手背影响循环)

10.新生儿脐部护理时,正确的消毒方法是:

A.从脐轮向外螺旋消毒

B.从脐根向周围环形消毒

C.仅消毒脐轮表面

D.使用75%酒精湿敷

答案:B(解析:新生儿脐部消毒需从脐根(残端与皮肤交界处)向周围环形消毒,范围直径5cm)

11.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期家庭氧疗的指征是:

A.静息时SpO?≤90%

B.活动后SpO?≤88%

C.动脉血氧分压(PaO?)≤55mmHg

D.二氧化碳分压(PaCO?)≥50mmHg

答案:C(解析:COPD家庭氧疗指征为PaO?≤55mmHg或SpO?≤88%,伴或不伴高碳酸血症)

12.某患者因上消化道出血入院,血压85/50mmHg,心率120次/分,护士首先应采取的措施是:

A.建立两条静脉通路

B.遵医嘱输注浓缩红细胞

C.监测中心静脉压

D.禁食并胃肠减压

答案:A(解析:休克患者首要措施是快速补液,需建立至少两条静脉通路保证液体输入)

13.留置导尿管患者发生尿路感染的最主要原因是:

A.导尿管材质刺激

B.未严格无菌操作

C.尿液引流不畅

D.患者免疫力低下

答案:B(解析:尿路感染最主要的危险因素是导尿时的无菌操作不规范,其次是留置时间过长)

14.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁治疗时,护士需重点监测的指标是:

A.呼吸频率≥16次/分

B.24小时尿量≥400ml

C.膝腱反射存在

D.以上均是

答案:D(解析:

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