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2025年护理核心制度考试题库及答案

一、分级护理制度

1.（单选）患者王某，诊断为急性心肌梗死，24小时内需严密监测生命体征及心电变化，需绝对卧床休息，其护理级别应判定为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：A

2.（多选）下列属于一级护理适用对象的是：

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

D.生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者

答案：ABCD

3.（判断）三级护理患者的护理要点包括每3小时巡视患者，观察病情变化。（）

答案：×（正确为每3小时巡视改为每2小时巡视）

4.（简答）特级护理的护理要点包括哪些内容？

答案：①严密观察患者病情变化，监测生命体征；②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；③根据医嘱，准确测量出入量；④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；⑤保持患者的舒适和功能体位；⑥实施床旁交接班。

二、查对制度

5.（单选）执行给药护理时，“三查”不包括：

A.操作前查

B.操作中查

C.操作后查

D.医嘱转抄时查

答案：D

6.（多选）“八对”内容包括：

A.床号、姓名

B.药名、浓度

C.剂量、用法

D.时间、有效期

答案：ABCD

7.（判断）输血时只需核对患者姓名、血型即可。（）

答案：×（需核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号、血型、血液成分、血量、血袋号、交叉配血试验结果等）

8.（简答）静脉输液时需执行的查对流程包括哪些步骤？

答案：①核对医嘱（药名、浓度、剂量、用法、时间）；②核对药物标签（名称、浓度、剂量、有效期、批号、外观）；③核对患者身份（至少两种方式：姓名+住院号/身份证号/腕带信息）；④操作中再次核对（床号、姓名、药物）；⑤操作后核对（记录时间、执行者、患者反应）。

三、交接班制度

9.（单选）护理交接班时，重点患者不包括：

A.新入院患者

B.当日手术患者

C.病情稳定的慢性病患者

D.有潜在安全风险的患者

答案：C

10.（多选）床头交接班需重点查看的内容包括：

A.患者意识、生命体征

B.伤口敷料及引流情况

C.皮肤完整性（如压疮风险）

D.管路在位及通畅性

答案：ABCD

11.（判断）夜班护士只需在交接本上记录患者病情，无需进行床头交接。（）

答案：×（必须进行床头交接，重点患者需双人查看）

12.（简答）护理交接班的“三清”原则具体指什么？

答案：①书面记录清（护理记录、医嘱执行单、各项报告完整清晰）；②口头交代清（病情变化、治疗进展、特殊注意事项）；③床旁交接清（患者现状、管路、皮肤、仪器设备等实际情况）。

四、抢救工作制度

13.（单选）抢救患者时，护士执行口头医嘱的正确流程是：

A.立即执行，事后补记

B.复诵一遍，确认无误后执行，抢救结束6小时内补记

C.复诵一遍，医生确认后执行，当场记录

D.直接执行，无需复诵

答案：B

14.（多选）抢救车内物品管理需符合“五定”原则，包括：

A.定数量品种

B.定点放置

C.定人保管

D.定期消毒灭菌

E.定期检查维修

答案：ABCDE

15.（判断）抢救过程中，护士可先执行紧急处置（如开放气道、心肺复苏），再等待医生到场。（）

答案：√

16.（简答）患者发生心跳骤停时，护士在抢救中的主要职责包括哪些？

答案：①立即呼叫医生并启动急救系统；②实施心肺复苏（CAB流程），确保胸外按压质量；③开放气道，配合使用简易呼吸器或气管插管；④建立静脉通路，准确执行抢救药物（如肾上腺素、胺碘酮）；⑤密切观察生命体征变化，记录抢救时间、措施及患者反应；⑥整理抢救用物，补充抢救车药品及物品；⑦协助医生完成抢救记录，6小时内补记完整。

五、消毒隔离制度

17.（单选）下列属于高度危险性物品的是：

A.血压计袖带

B.喉镜

C.手术器械

D.体温表

答案：C

18.（多选）手卫生的时机包括：

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者血液、体液后

D.接触患者周围环境后

答案：ABCD

19.（判断）医疗废物应使用黄色垃圾袋，损伤性废物使用专用利器盒，感染性废物与病理性废物可混合收集。（）

答案：×（病理性废物需使用双层黄色袋，与感染性废物分开）

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