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2025年ccu护理综述题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.以下哪种心律失常在CCU患者中最为常见?
A.窦性心动过速
B.室性早搏
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
答案:C
解析:心房颤动是CCU患者常见的心律失常之一,由于心脏结构和功能的改变以及多种病理生理因素影响,在CCU患者群体中较为高发。窦性心动过速多为其他疾病或生理状态的伴随表现;室性早搏虽然也常见,但相对心房颤动,在整体CCU患者中的比例略低;房室传导阻滞发病率相对更低。
2.CCU患者进行有创动脉血压监测时,最常选择的穿刺部位是?
A.桡动脉
B.肱动脉
C.股动脉
D.足背动脉
答案:A
解析:桡动脉位置表浅,易于触及和固定,且有良好的侧支循环,即使发生血栓形成也不易引起手部缺血坏死,所以是有创动脉血压监测最常选择的穿刺部位。肱动脉解剖位置较深,穿刺操作相对困难,且周围有重要神经血管,并发症风险相对较高;股动脉虽然管径较粗,但穿刺后患者需卧床制动时间较长,增加了下肢深静脉血栓等并发症风险;足背动脉管径相对较细,搏动有时不明显,穿刺成功率相对桡动脉低。
3.CCU患者发生心源性休克时,首要的治疗措施是?
A.快速补液扩容
B.应用血管活性药物
C.纠正心律失常
D.病因治疗
答案:A
解析:心源性休克时,心脏泵血功能严重受损,导致有效循环血量不足。快速补液扩容可以迅速增加循环血量,改善组织灌注,为后续治疗争取时间,是首要的治疗措施。应用血管活性药物是在补充血容量的基础上,进一步提升血压、改善循环;纠正心律失常对于部分因心律失常导致心源性休克的患者很重要,但不是首要措施;病因治疗是根本性治疗,但需要在稳定患者生命体征后逐步进行。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.以下属于CCU护理工作特点的是()
A.病情变化快,需密切监护
B.护理操作复杂且技术要求高
C.患者心理问题突出
D.需多学科团队协作
E.注重基础护理
答案:ABCDE
解析:CCU收治的患者病情严重且多变,随时可能发生病情恶化,所以需要密切监护,A正确;CCU患者常需要进行多种有创操作和复杂的仪器设备监测与使用,护理操作复杂且技术要求高,B正确;患者因病情危重、入住陌生环境等因素,心理问题突出,C正确;CCU患者的治疗需要心内科医生、护士、呼吸治疗师等多学科团队协作,D正确;同时,基础护理对于预防并发症、促进患者康复也非常重要,E正确。
2.对CCU患者进行疼痛评估时,常用的方法有()
A.视觉模拟评分法(VAS)
B.数字评分法(NRS)
C.面部表情评分法(FRS)
D.语言评分法(VRS)
E.疼痛行为评分法
答案:ABCDE
解析:视觉模拟评分法(VAS)通过在一条直线上标记疼痛程度来评估;数字评分法(NRS)用0-10数字表示疼痛程度;面部表情评分法(FRS)根据患者面部表情判断疼痛程度;语言评分法(VRS)通过患者描述疼痛程度分级;疼痛行为评分法观察患者因疼痛导致的行为变化来评估,这些方法在CCU患者疼痛评估中都较为常用。
3.预防CCU患者深静脉血栓形成的措施包括()
A.早期活动
B.应用弹力袜
C.定期进行下肢血管超声检查
D.给予抗凝药物
E.保持大便通畅
答案:ABDE
解析:早期活动可以促进下肢血液循环,减少血液瘀滞,降低深静脉血栓风险,A正确;应用弹力袜通过外部压力促进静脉回流,B正确;给予抗凝药物可以抑制血液凝固,预防血栓形成,D正确;保持大便通畅,避免患者用力排便增加腹压,影响下肢静脉回流,E正确。定期进行下肢血管超声检查主要是用于监测是否已经形成深静脉血栓,而不是预防措施,C错误。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.CCU患者发生心脏骤停时,应立即进行胸外心脏按压,无需判断周围环境。()
答案:错误
解析:在对CCU患者进行急救操作时,首先要快速判断周围环境是否安全,确保急救人员和患者的安全,然后再进行胸外心脏按压等急救措施。
2.进行中心静脉置管时,为了提高成功率,可以多次尝试同一部位穿刺。()
答案:错误
解析:多次尝试同一部位穿刺会增加局部血管损伤、出血、感染等并发症的发生风险,若一次穿刺不成功,应更换穿刺部位或人员,避免在同一部位反复穿刺。
3.CCU患者持续使用血管活性药物时,应定期更换注射部位。()
答案:正确
解析:血管活性药物对血管有一定刺激性,持续使用同一注射部位容易导致局部血管损伤、静脉炎等并发症,定期更换注射部位可降低这些风险。
4.CCU患者
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