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输血相关考试试题(+答案)(2025年版)

一、选择题（每题2分，共40分）

单项选择题

1.正常成人的血液总量约相当于体重的（）

A.4%5%

B.5%6%

C.6%7%

D.7%8%

答案：D

解析：正常成人的血液总量约相当于体重的7%8%，例如一个体重60kg的人，其血液总量约为4.24.8L。这是一个基本的生理学常识，用于衡量人体血液量与体重的关系。

2.ABO血型系统中，天然抗体的本质一般是（）

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgM

答案：D

解析：ABO血型系统中的天然抗体主要是IgM。IgM是一种五聚体抗体，分子量大，具有较强的凝集红细胞的能力。在ABO血型不相容时，IgM类抗体可以迅速与相应的抗原结合，引发溶血反应等免疫反应。

3.输血反应中，最常见的是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案：A

解析：发热反应是输血反应中最常见的类型。其原因主要是致热原、免疫反应等。一般在输血过程中或输血后12小时内发生，患者表现为寒战、高热等症状。过敏反应相对发热反应较少见，溶血反应和细菌污染反应则更为严重但发生率更低。

4.全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为（）

A.40%

B.50%

C.60%

D.70%

答案：D

解析：全血保存期的标准是以输注24小时体内红细胞存活率为70%来确定的。在合适的保存条件下，如26℃保存，全血中的红细胞能够在一定时间内保持其功能和存活率，当24小时体内红细胞存活率达到70%时，认为该全血在保存期内可以用于临床输注。

5.献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为（）

A.B型

B.AB型

C.A型

D.O型

答案：B

解析：交叉配血试验中，主侧是指供血者的红细胞与受血者的血清混合，次侧是指受血者的红细胞与供血者的血清混合。主侧不凝集说明受血者血清中没有抗A抗体，次侧凝集说明受血者红细胞上有B抗原。AB型血的人血清中没有抗A和抗B抗体，红细胞上有A和B抗原，符合主侧不凝集而次侧凝集的情况。

6.新生儿溶血病如需要换血疗法的，经审核和患儿家属或监护人同意后，换血工作应由（）

A.经治医师实施

B.上级医师实施

C.输血科人员实施

D.经治医师和输血科人员共同实施

答案：D

解析：新生儿溶血病换血疗法是一项较为复杂且风险较高的操作。经治医师熟悉患儿的病情和治疗情况，输血科人员则在血液相关知识和操作技能方面有专业优势。因此，换血工作应由经治医师和输血科人员共同实施，以确保换血过程的安全和有效。

7.血小板输注的主要目的是（）

A.增加血管致密度

B.抑制纤溶活性

C.改善止血功能

D.降低血液黏滞性

答案：C

解析：血小板在止血过程中起着重要作用，当血小板数量减少或功能异常时，会导致出血倾向。血小板输注可以补充患者体内的血小板数量，改善止血功能，减少出血的发生。增加血管致密度、抑制纤溶活性不是血小板输注的主要目的，降低血液黏滞性与血小板输注无关。

8.以下哪种情况可以输血（）

A.急性肺水肿

B.充血性心力衰竭

C.严重感染

D.恶性高血压

答案：C

解析：急性肺水肿、充血性心力衰竭和恶性高血压患者输血可能会加重心脏负担或导致血压进一步升高，加重病情，一般不宜输血。而严重感染患者在某些情况下，如伴有贫血或免疫功能低下时，输血可以提供抗体、补体等免疫物质，有助于控制感染。

9.洗涤红细胞适用于以下哪种患者（）

A.对血浆蛋白有过敏反应的患者

B.急性大出血患者

C.严重贫血患者

D.一氧化碳中毒患者

答案：A

解析：洗涤红细胞是将全血经离心去除血浆和白细胞后，再用无菌生理盐水洗涤36次制成。去除了大部分血浆蛋白，适用于对血浆蛋白有过敏反应的患者。急性大出血患者需要补充全血或红细胞悬液等；严重贫血患者可根据情况选择合适的红细胞制品；一氧化碳中毒患者主要是进行氧疗，一般不需要输血。

10.储存式自体输血时，患者血红蛋白量应（）

A.≥110g/L

B.≥120g/L

C.≥130g/L

D.≥140g/L

答案：A

解析：储存式自体输血要求患者血红蛋白量≥110g/L，红细胞比容≥0.33。这是为了保证患者在采血后有足够的血红蛋白和红细胞来维持正常的生理功能，减少因采血导致的贫血等不良反应。

多项选择题

11.输血的适应证包括（）

A.大量失血

B.贫血或低蛋白血症

C.严重感染

D.凝血异常

答案：ABCD

解析：大量失血会导致血容量