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2025年产前筛查诊断人员资质考试题及答案
一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)
1.孕11+0~13+6周超声测量胎儿颈项透明层(NT)时,最规范的测量平面应显示()
A.胎儿正中矢状面,鼻骨与额骨呈“=”号,颈背部皮肤与软组织之间无间隙
B.胎儿正中矢状面,鼻骨与额骨呈“λ”形,颈背部皮肤与软组织之间呈无回声带
C.胎儿枕额径平面,小脑横径与颅骨平行,颈背部皮肤与软组织之间呈无回声带
D.胎儿枕额径平面,鼻骨缺失,颈背部皮肤与软组织之间呈高回声带
【答案】B
【解析】NT测量要求胎儿自然屈曲,正中矢状面,鼻骨与额骨呈“λ”形,颈背部皮肤与软组织之间呈无回声带,图像放大至胎儿头部及上胸部占屏幕75%以上。
2.关于无创产前筛查(NIPT)的实验室质量控制,下列哪项描述正确()
A.每批次检测只需设置1例阴性对照即可
B.胎儿分数低于2%时可直接报告低风险
C.需同时检测母体DNA浓度、胎儿分数、GC含量校正
D.文库构建后无需进行片段大小筛选
【答案】C
【解析】NIPT需综合评估母体DNA浓度、胎儿分数、GC含量等多参数,胎儿分数4%需重抽血,文库片段大小需筛选至150~200bp。
3.孕16周血清学四联筛查中,inhibin-A水平升高最常见于()
A.18-三体
B.21-三体
C.13-三体
D.Turner综合征
【答案】B
【解析】21-三体胎儿胎盘分泌的inhibin-A显著升高,是四联筛查的重要标记物之一。
4.下列哪种情况不属于产前诊断指征()
A.孕妇年龄38岁
B.夫妇一方为染色体平衡易位携带者
C.孕早期超声提示胎儿鼻骨缺失伴NT3.8mm
D.孕妇要求知晓胎儿性别
【答案】D
【解析】非医学需要的胎儿性别鉴定违反《母婴保健法》,不属于合法指征。
5.羊水细胞原位培养G显带核型分析,至少需计数多少个分裂相才能出具初步报告()
A.5
B.10
C.15
D.20
【答案】C
【解析】按照ISCN标准,羊水细胞需计数15个分裂相,分析5个核型,异常克隆需加倍计数。
6.快速荧光PCR(QF-PCR)检测21号染色体STR位点时,出现3:2峰面积比,提示()
A.母体污染
B.三体自救
C.21-三体
D.实验污染
【答案】C
【解析】21号STR位点3:2峰面积比提示存在3条21号染色体,为21-三体典型表现。
7.关于染色体微阵列(CMA)技术,下列说法错误的是()
A.可检测1kb的拷贝数变异
B.不能检测平衡易位
C.可替代核型分析
D.需父母样本进行trio分析以提高阳性率
【答案】C
【解析】CMA无法检测平衡易位及低比例嵌合,核型分析仍是金标准,两者互补而非替代。
8.孕24周超声发现胎儿侧脑室宽度12mm,小脑横径低于第5百分位,下一步首选()
A.两周后复查超声
B.胎儿MRI
C.羊水CMA
D.脐带血核型
【答案】B
【解析】脑室扩张合并小脑发育迟缓需优先排除Dandy-Walker畸形、神经元迁移障碍等,MRI可提供更精细的脑结构信息。
9.下列哪项不是胎儿生长受限(FGR)的超声参数()
A.腹围第10百分位
B.脐动脉搏动指数(PI)第95百分位
C.大脑中动脉PI第5百分位
D.股骨长度第90百分位
【答案】D
【解析】FGR表现为腹围、估计胎儿体重第10百分位,血流动力学异常,股骨长度过度增长不符合FGR诊断。
10.孕妇外周血游离DNA浓度低于4%时,实验室应()
A.直接报告失败
B.增加测序深度后报告
C.建议重新抽血
D.改用血清学筛查
【答案】C
【解析】胎儿分数过低导致假阴性风险高,需重新抽血,若仍低需考虑胎盘源性问题并建议有创诊断。
11.关于FISH检测染色体非整倍体,下列探针组合正确的是()
A.13q14/21q22/Xp11/Yq12
B.13q14/18q21/21q22/Xcen/Yq12
C.13cen/18cen/21cen/XY
D.13q22/18p11/21q11/SRY
【答案】B
【解析】产前FISH常规探针为13q14、18q21、21q22、Xcen、Yq12,可覆盖常见三体及性染色体异常。
12.孕19周超声提示胎儿双肾盂分离前后径5mm,膀胱可见
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