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2025年TACE术后护理题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.TACE术后穿刺部位需要压迫止血多长时间?
A.1-2小时
B.2-4小时
C.4-6小时
D.6-8小时
答案:C
解析:TACE术后穿刺部位需压迫止血4-6小时,以防止穿刺点出血和形成血肿。压迫时间过短可能导致止血不充分,引起局部出血并发症;压迫时间过长可能影响肢体血液循环。
2.TACE术后患者常见的不良反应不包括以下哪一项?
A.发热
B.腹痛
C.恶心、呕吐
D.低血糖
答案:D
解析:TACE术后由于肿瘤组织缺血坏死、机体吸收坏死物质等原因,常出现发热、腹痛、恶心、呕吐等不良反应。低血糖并非TACE术后常见的不良反应。
3.TACE术后患者应卧床休息多久?
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
答案:C
解析:术后患者需卧床休息24小时,目的是减少穿刺侧肢体活动,防止穿刺部位出血。过早活动可能导致穿刺点再次出血,影响伤口愈合。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.TACE术后护理观察的内容包括以下哪些?
A.生命体征
B.穿刺部位有无渗血、血肿
C.有无腹痛、腹胀
D.尿量及颜色
E.患者的心理状态
答案:ABCDE
解析:生命体征能反映患者的整体状况;穿刺部位的观察可及时发现出血等并发症;腹痛、腹胀可能提示术后的不良反应或其他异常;尿量及颜色可反映肾脏灌注及身体代谢情况;心理状态也会影响患者的康复进程,都属于TACE术后需要观察的内容。
2.对于TACE术后发热的护理措施正确的有()
A.密切观察体温变化
B.体温超过38.5℃给予物理降温
C.鼓励患者多饮水
D.及时更换汗湿的衣物
E.遵医嘱给予退热药物
答案:ABCDE
解析:密切观察体温变化有助于掌握病情发展;体温超过38.5℃给予物理降温是常用的降温方法;鼓励患者多饮水可补充发热导致的水分丢失;及时更换汗湿衣物能保持患者皮肤干爽,提高舒适度;遵医嘱给予退热药物可有效控制体温。
3.TACE术后饮食护理要点包括()
A.术后禁食2-4小时
B.给予清淡、易消化饮食
C.少食多餐
D.多吃富含蛋白质和维生素的食物
E.避免食用辛辣、油腻、刺激性食物
答案:ABCDE
解析:术后禁食2-4小时可防止恶心、呕吐导致误吸;清淡、易消化饮食可减轻胃肠道负担;少食多餐有助于消化吸收;富含蛋白质和维生素的食物可促进患者恢复;避免食用辛辣、油腻、刺激性食物可减少胃肠道不适。
三、判断题(每题5分,共4题)
1.TACE术后患者如果没有不适症状,可立即下床活动。()
答案:错误
解析:TACE术后患者需卧床休息24小时,减少穿刺侧肢体活动,防止穿刺部位出血,不能立即下床活动。
2.TACE术后出现腹痛是正常现象,不需要特殊处理。()
答案:错误
解析:虽然TACE术后腹痛较为常见,但需要评估腹痛的程度、性质等。如果腹痛严重或伴有其他异常表现,可能提示有其他并发症,需要及时处理。
3.为防止TACE术后感染,应常规使用抗生素一周。()
答案:错误
解析:TACE术后一般根据患者情况预防性使用抗生素2-3天,并非常规使用一周。过度使用抗生素可能导致菌群失调等不良后果。
4.TACE术后患者出现恶心、呕吐时,应将患者头偏向一侧。()
答案:正确
解析:将头偏向一侧可防止呕吐物误吸,引起窒息或肺部感染等严重并发症,保障患者呼吸道通畅和安全。
四、简答题(每题15分,共2题)
1.简述TACE术后穿刺部位的护理要点。
答案:
-压迫止血:术后穿刺部位需压迫止血4-6小时,以防止出血和形成血肿。
-观察局部情况:密切观察穿刺部位有无渗血、血肿。若发现渗血,应及时更换敷料,压迫止血;若出现较大血肿,需评估处理。
-保持穿刺部位清洁干燥:防止沾水,避免感染。
-制动:穿刺侧肢体保持伸直位,避免弯曲,卧床休息24小时,减少穿刺部位的活动和压力,促进伤口愈合。
2.请阐述TACE术后发热的原因及护理措施。
答案:
发热原因:TACE术后发热主要是由于肿瘤组织缺血坏死,释放致热物质,引起机体的免疫反应,导致体温升高;另外,坏死组织吸收也可引起吸收热。
护理措施:
-病情观察:密切观察体温变化,每4小时测量一次体温,做好记录,观察热型及伴随症状,以判断病情发展。
-降温处理:体温不超过38.5℃时,可采用物理降温方
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