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2025年TAVI相关题目及答案护理

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.TAVI术后需要重点监测的生命体征不包括以下哪一项？（）

A.体温

B.血压

C.血糖

D.心率

答案：C

解析：TAVI术后生命体征监测主要围绕体温、血压、心率等对心脏功能和术后恢复有直接影响的指标。血糖虽然也是身体重要指标，但并非TAVI术后重点监测的生命体征。体温异常可能提示感染等并发症；血压波动反映心脏泵血功能及血管状态；心率变化能反映心脏节律及功能情况。

2.TAVI患者术前护理措施中，不正确的是（）

A.心理疏导，缓解患者紧张情绪

B.常规进行床上大小便训练

C.无需评估患者的心肺功能

D.完善各项术前检查

答案：C

解析：TAVI手术对患者心肺功能要求较高，术前必须全面评估心肺功能，以确定患者能否耐受手术。心理疏导可减轻患者焦虑，利于手术顺利进行；床上大小便训练有助于患者术后适应卧床状态，避免因不习惯床上排便导致的便秘、尿潴留等问题；完善各项术前检查是保障手术安全、制定合理手术方案的基础。

3.TAVI术后穿刺部位护理要点是（）

A.尽早活动穿刺侧肢体

B.保持穿刺部位干燥、清洁

C.无需观察穿刺部位有无渗血

D.定期用力挤压穿刺部位

答案：B

解析：TAVI术后穿刺部位需要保持干燥、清洁，防止感染。术后早期应限制穿刺侧肢体活动，避免穿刺部位出血；密切观察穿刺部位有无渗血、血肿等情况，以便及时发现并处理问题；绝对不能用力挤压穿刺部位，否则可能导致局部血管损伤和出血加重。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.TAVI术后可能出现的并发症包括（）

A.心律失常

B.瓣周漏

C.急性肾损伤

D.感染性心内膜炎

答案：ABCD

解析：TAVI术后多种并发症可能出现。心律失常可能因手术刺激心脏传导系统引起；瓣周漏与人工瓣膜植入位置、贴合情况等有关；急性肾损伤可能由于术中低血压、造影剂使用等因素影响肾脏灌注；感染性心内膜炎是心脏手术后的潜在感染风险，与手术操作及患者自身抵抗力等有关。

2.对于TAVI患者术后的呼吸道护理措施有（）

A.鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰

B.定时协助患者翻身、拍背

C.保持室内适宜的温度和湿度

D.必要时给予雾化吸入

答案：ABCD

解析：鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰有助于促进肺部分泌物排出，预防肺部感染；定时翻身、拍背能防止肺部坠积性肺炎；保持室内适宜温度和湿度有利于呼吸道黏膜的湿润，减少呼吸道干燥引起的不适和感染风险；雾化吸入可稀释痰液，促进痰液排出，改善呼吸道通畅情况。

3.TAVI术前护理评估内容包括（）

A.患者的一般情况，如年龄、体重等

B.患者的病史，包括心脏病史、高血压病史等

C.患者的心理状态

D.实验室检查结果，如血常规、凝血功能等

答案：ABCD

解析：术前全面评估患者情况对于手术的顺利进行和预后至关重要。评估患者一般情况，年龄、体重等因素可能影响手术方式和耐受性；了解病史能掌握患者基础疾病状态，判断手术风险；心理状态评估有助于针对性地进行心理干预，提高患者配合度；实验室检查结果可反映患者血液系统、凝血功能等情况，为手术准备提供重要依据。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.TAVI术后患者应严格卧床休息，避免任何活动。（）

答案：错误

解析：TAVI术后并非绝对避免任何活动，早期适当限制活动是为了防止穿刺部位出血等并发症，但在病情允许的情况下，应逐渐增加活动量，如床上肢体活动、坐起、床边站立等，以促进血液循环，防止深静脉血栓形成等并发症。

2.TAVI患者术后饮食无需特殊注意，可随意进食。（）

答案：错误

解析：TAVI术后患者饮食需要特殊关注。应遵循低盐、低脂、高蛋白饮食原则，控制盐的摄入可减轻心脏负担，低脂饮食有助于防止血脂升高影响血管和心脏功能，高蛋白饮食利于术后恢复。同时要注意饮食均衡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

3.预防TAVI术后感染，只需关注手术切口的护理。（）

答案：错误

解析：预防TAVI术后感染是一个全面的过程，不仅要关注手术切口护理，还需要注意呼吸道护理、泌尿道护理等多方面。呼吸道感染可能引发肺部炎症，进而影响心脏功能；泌尿道感染若上行可导致全身性感染，因此要从多个环节预防感染。

4.TAVI术后患者血压越高越好，说明心脏功能良好。（）

答案：错误

解析：TAVI术后血压应维持在合适范围，并非越高越好。过高的血压会增加心脏后负荷，加重心脏负担，不利于心脏功能恢复，甚至可能导致血管破裂等严重并发症。术后需密切监测血压，根据患者具体情况进行调控。