典型事故伤害应急处置卡.docxVIP

典型事故伤害应急处置卡

一、总则

本应急处置卡旨在为常见事故伤害提供快速、科学、有效的初步应急处置指导，最大限度减少伤害程度，保障生命安全。请务必结合现场实际情况灵活运用，并始终以确保自身安全为首要前提。在实施任何处置措施前，若条件允许，应立即拨打急救电话，并尽可能寻求专业医疗人员的帮助。

二、典型事故伤害应急处置

（一）创伤出血

1.初步判断：

观察出血部位、出血量（少量、中量、大量）及出血性质（动脉出血：血色鲜红，喷射状；静脉出血：血色暗红，涌出状；毛细血管出血：血色鲜红，渗出状）。

2.处置措施：

*直接压迫止血：对于大多数外伤出血，立即用干净的纱布、毛巾、衣物等（若现场无无菌物品，可优先选择相对清洁的材料）直接覆盖在伤口上，并施加持续、均匀的压力。力度以能止住出血为宜，避免过度用力造成组织损伤。

*加压包扎止血：直接压迫数分钟后，若出血减缓或停止，可用绷带、三角巾或布条等在覆盖物外部进行加压包扎固定。包扎力度要适中，既要能止血，又不能阻断肢体远端血液循环（注意观察肢体末端颜色、温度及感觉）。

*指压动脉止血（适用于动脉大出血）：在出血部位的近心端，用手指压迫相应的动脉搏动点，暂时阻断血流。例如，前臂出血可压迫肱动脉，下肢出血可压迫股动脉。此方法仅作为临时应急措施，应尽快转为加压包扎。

*抬高伤肢：在无骨折怀疑的情况下，将受伤肢体抬高至高于心脏水平，有助于减少出血。

3.注意事项：

*头部出血时，应让伤者保持平卧位，头稍抬高，避免剧烈搬动。

*若伤口内有异物，切勿轻易拔出，以免造成更大出血，应在异物两侧施加压力止血，并尽快送医。

*四肢出血包扎后，需密切观察末梢循环，如出现苍白、冰冷、麻木等情况，应适当放松包扎。

（二）烧烫伤

1.初步判断：

观察烧烫伤面积（可采用手掌法：伤者本人手掌面积约为其体表总面积的1%）和深度（Ⅰ度：红斑、灼痛；Ⅱ度：水疱、剧痛；Ⅲ度：皮肤焦黑或苍白、感觉迟钝或消失）。

2.处置措施：

*冲（冷却）：立即将烧烫伤部位用清洁的流动冷水（自来水即可）持续冲洗15-30分钟，直至疼痛明显缓解。水流不宜过急，避免冲破水疱。若为化学物质灼伤，应彻底冲洗以清除残留化学物。

*脱（脱去衣物）：在冷水中小心脱去或剪开覆盖在烧烫伤部位的衣物。若衣物与创面粘连，切勿强行剥离，可保留粘连部分，待医生处理。

*泡（浸泡）：对于疼痛明显者，可将伤处继续浸泡在冷水中10-30分钟（若面积过大，不宜长时间浸泡，以免体温过低）。

*盖（覆盖）：用无菌纱布或干净的、透气性好的布类轻轻覆盖创面，避免摩擦和污染。不要使用棉花、绒毛类物品，以免纤维粘在创面上。

*送（送医）：除小面积Ⅰ度烧烫伤外，其余情况均应尽快送往医院治疗。特别是Ⅱ度及以上烧烫伤、特殊部位（头面颈、呼吸道、眼、手、会阴等）烧烫伤、大面积烧烫伤或伴有其他损伤者，需立即就医。

3.注意事项：

*严禁在创面上涂抹牙膏、酱油、酒精、紫药水等民间偏方，以免影响医生对伤情的判断，增加感染风险。

*对于Ⅲ度烧烫伤，疼痛可能不明显，切勿误以为伤情较轻而延误治疗。

*若烧烫伤导致衣物起火，应立即让伤者就地打滚，压灭火苗，或用厚重衣物、毯子等覆盖灭火，切勿奔跑或用手扑打。

（三）骨折与扭伤

1.初步判断（骨折）：

受伤部位疼痛、肿胀、畸形、活动受限，可伴有骨擦音或骨擦感。扭伤则多表现为局部疼痛、肿胀、活动时疼痛加剧，一般无畸形。

2.骨折处置措施：

*制动与固定：这是骨折急救的核心。目的是减轻疼痛，避免骨折断端进一步损伤周围组织、血管和神经。

*就地取材：可使用夹板（木板、竹竿、杂志、硬纸板等）、三角巾、绷带、布条、衣物等作为固定材料。若无固定材料，可将受伤肢体与健侧肢体捆绑固定（如小腿骨折固定于对侧小腿，前臂骨折固定于胸部）。

*固定原则：固定范围应包括骨折部位上下两个关节。固定前若有明显出血，应先止血包扎。固定时动作要轻柔，避免加重损伤。固定后要检查末梢血液循环。

*搬运：除非环境危险，否则不要轻易搬动骨折伤者，尤其是脊柱骨折伤者。确需搬运时，应由专业人员或经过培训的人员采用正确方法（如脊柱骨折需整体平移，使用硬板担架）。

3.扭伤处置措施（RICE原则）：

*休息（Rest）：停止活动，避免受伤部位负重。

*冰敷（Ice）：在受伤后48小时内，用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的毛巾敷于患处，每次15-20分钟，每天3-4次，以减轻肿胀和疼痛。注意不要将冰袋直接接触皮肤，以免冻伤。

*抬高患肢（Elevation）：将受伤肢体抬高至高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。

4.注意事项：

*怀疑脊柱