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2025年高危儿分级管理项目培训试卷试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不属于高危儿定义中的核心要素？

A.出生孕周＜37周

B.出生体重＜2500g

C.生后28天内出现黄疸

D.围产期存在可能影响神经发育的因素

答案：C（解析：高危儿定义强调围产期及新生儿期存在可能影响生长、神经、心理发育的危险因素，生理性黄疸不属于核心高危因素）

2.根据2023版《高危儿分级管理技术规范》，低危儿的高危因素应满足：

A.单一轻度高危因素且无持续影响

B.2项中度高危因素

C.出生孕周34-36+6周

D.出生体重2000-2499g伴轻度窒息

答案：A（解析：低危儿需满足单一轻度高危因素（如足月小样儿但无并发症），或无持续影响的短暂异常）

3.高危儿首次系统评估应在：

A.生后7天内

B.生后28天内

C.纠正胎龄40周（足月）

D.生后42天

答案：C（解析：早产儿需按纠正胎龄评估，首次系统评估建议在纠正胎龄40周，即相当于足月时进行）

4.用于评估0-6岁儿童神经心理发育的常用工具是：

A.丹佛发育筛查试验（DDST）

B.儿童行为量表（CBCL）

C.贝利婴幼儿发展量表（BSID-Ⅲ）

D.孤独症行为量表（ABC）

答案：C（解析：BSID-Ⅲ是国际公认的0-3岁神经发育评估金标准，扩展版适用于0-6岁）

5.中危儿的随访频率应为：

A.每1个月1次

B.每2-3个月1次

C.每6个月1次

D.每年1次

答案：B（解析：低危儿每3-6个月随访，中危儿每2-3个月，高危儿每月或更密集）

6.以下哪项属于高危儿的“持续性高危因素”？

A.生后1分钟Apgar评分7分

B.新生儿肺炎治愈后

C.脑室周围白质软化（PVL）

D.生理性体重下降

答案：C（解析：PVL是脑损伤的结构性改变，属于持续影响神经发育的高危因素）

7.高危儿营养干预中，早产/低出生体重儿的目标热卡应为：

A.80-100kcal/kg·d

B.100-120kcal/kg·d

C.120-150kcal/kg·d

D.150-180kcal/kg·d

答案：C（解析：早产/低出生体重儿需更高热卡支持生长，目标120-150kcal/kg·d，需个体化调整）

8.家长指导中，“视觉追踪训练”的最佳起始年龄是：

A.纠正胎龄4周

B.纠正胎龄8周

C.纠正胎龄12周

D.纠正胎龄16周

答案：B（解析：视觉追踪能力在纠正胎龄8周（相当于足月2个月）开始出现，此时进行训练最有效）

9.以下哪项不属于高危儿神经发育预警征？

A.3月龄不能竖头

B.6月龄不会翻身

C.8月龄对叫名无反应

D.12月龄扶站时足尖着地

答案：D（解析：12月龄扶站时足尖着地可能为正常肌张力波动，持续存在或伴其他异常需警惕）

10.高危儿分级管理档案应至少保存：

A.3年

B.5年

C.10年

D.至儿童满18岁

答案：D（解析：根据儿童保健档案管理要求，高危儿档案需长期保存至18岁，便于追溯发育轨迹）

11.早产儿视网膜病变（ROP）筛查的首查时间是：

A.生后4周

B.生后6周

C.纠正胎龄32周

D.纠正胎龄34周

答案：C（解析：ROP首查时间为纠正胎龄32周或生后4-6周（取较早者），极低出生体重儿需更早）

12.高危儿听力筛查未通过者，应在多少月龄内完成诊断性听力检查？

A.1月龄

B.3月龄

C.6月龄

D.12月龄

答案：B（解析：《新生儿听力筛查技术规范》要求未通过初筛者42天复筛，仍未通过者3月龄内完成诊断）

13.以下哪项是高危儿运动发育干预的核心原则？

A.强化单一动作训练

B.遵循发育规律的顺序性

C.尽早使用器械辅助

D.每日训练时间＞2小时

答案：B（解析：运动干预需按抬头→翻身→坐→爬→站→走的顺序，避免拔苗助长）

14.中危儿的神经发育评估应重点关注：

A.大运动里程碑

B.精细运动与手眼协调

C.认知-语言-社交的综合发展

D.肌张力与反射异常

答案：C（解析：中危儿多存在潜在发育风险，需综合评估各能区，避免单一维度漏诊）

15.高危儿家长教育中，“问题导向式沟通”的关键是：

A.单向传递知识

B.鼓励家长提出具体困惑

C.强调干预的紧迫性

D