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2025年口腔颌面外科口腔颌面外科手术操作技巧与康复知识考核试题及答案解析

单项选择题

1.拔牙术中最常见的并发症是

A.牙龈损伤

B.牙折断

C.邻牙或对颌牙损伤

D.下颌骨骨折

E.颞下颌关节脱位

答案：B

答案分析：拔牙过程中，牙折断是较为常见的情况，可能因牙的解剖结构、牙的病变程度及拔牙操作不当等原因导致，而牙龈损伤、邻牙或对颌牙损伤等相对牙折断发生概率低些，下颌骨骨折和颞下颌关节脱位属于较严重且少见并发症。

2.以下关于牙挺使用的原则，错误的是

A.绝不能以邻牙作支点

B.除拔除阻生牙或颊侧需去骨者外，龈缘水平处的颊侧骨板一般不应作为支点

C.龈缘水平处的舌侧骨板可作为支点

D.必须以手指保护，以防牙挺滑脱

E.用力必须有控制，挺刃的用力方向必须正确

答案：C

答案分析：龈缘水平处的舌侧骨板较薄，一般不作为支点，以免造成舌侧骨板骨折，其他选项都是牙挺使用的正确原则。

3.下颌阻生智齿拔除的适应证中不包括

A.正畸需要拔除

B.可能为颞下颌关节紊乱病诱因的阻生智齿

C.无症状的完全骨埋伏阻生牙

D.阻生智齿反复引起冠周炎者

E.阻生智齿本身有龋坏，或引起邻牙病变

答案：C

答案分析：无症状的完全骨埋伏阻生牙若不影响其他组织和功能，可暂不拔除，而正畸需要、可能诱发颞下颌关节紊乱病、反复引起冠周炎、导致自身或邻牙病变等情况都符合下颌阻生智齿拔除适应证。

4.牙种植手术的禁忌证不包括

A.未控制的糖尿病

B.严重的心血管疾病

C.口腔黏膜病变

D.骨质疏松症

E.轻度高血压

答案：E

答案分析：轻度高血压在血压控制良好的情况下可进行牙种植手术，而未控制的糖尿病、严重心血管疾病、口腔黏膜病变、骨质疏松症等会影响种植手术的成功率和患者术后恢复，属于禁忌证。

5.腭裂修复术的最佳时期是

A.出生后36个月

B.出生后612个月

C.23岁

D.45岁

E.56岁

答案：C

答案分析：23岁时患儿的腭部发育相对稳定，此时进行腭裂修复术有利于语音功能的恢复和上颌骨的正常发育，出生后36个月和612个月年龄太小，45岁及以后手术对语音功能恢复效果可能欠佳。

6.以下关于唇裂修复术的说法，错误的是

A.单侧唇裂修复术最佳年龄为36个月

B.双侧唇裂修复术宜在612个月时进行

C.唇裂修复术应尽量保留组织

D.唇裂修复术后应常规使用抗生素

E.唇裂修复术后57天拆线

答案：D

答案分析：唇裂修复术属于清洁手术，一般无需常规使用抗生素，其他选项关于唇裂修复术的年龄选择、组织保留、拆线时间等描述均正确。

7.腮腺浅叶切除术的关键步骤是

A.分离面神经

B.切除腮腺浅叶

C.止血

D.缝合创口

E.放置引流条

答案：A

答案分析：分离面神经是腮腺浅叶切除术的关键，要避免损伤面神经导致面瘫等严重并发症，切除腮腺浅叶、止血、缝合创口、放置引流条等也是手术步骤，但关键在于面神经分离。

8.以下哪种情况不是口腔颌面部肿瘤手术切除的原则

A.安全切缘

B.整块切除

C.术中冰冻切片检查

D.尽可能保留正常组织

E.姑息性切除

答案：E

答案分析：口腔颌面部肿瘤手术切除应遵循安全切缘、整块切除、术中冰冻切片检查以明确肿瘤性质、尽可能保留正常组织等原则，姑息性切除一般用于无法根治的晚期肿瘤，不是常规手术切除原则。

9.颌骨骨折的治疗原则不包括

A.早期处理

B.正确复位

C.坚强内固定

D.促进骨折愈合

E.尽量保留骨折线上的牙齿

答案：E

答案分析：当骨折线上的牙齿有炎症、松动明显等不利于骨折愈合情况时，应拔除，并非尽量保留，早期处理、正确复位、坚强内固定、促进骨折愈合是颌骨骨折治疗的基本原则。

10.以下关于涎腺造影检查的说法，错误的是

A.适用于涎腺慢性炎症

B.适用于涎腺肿瘤

C.急性化脓性涎腺炎为禁忌证

D.碘过敏者可使用非离子型造影剂

E.造影剂注入量越多越好

答案：E

答案分析：造影剂注入量应适当，过多可能导致腺泡破裂等不良后果，涎腺造影适用于涎腺慢性炎症、肿瘤等疾病检查，急性化脓性涎腺炎禁忌，碘过敏者可用非离子型造影剂。

11.以下哪种麻醉方法常用于口腔颌面部小手术

A.表面麻醉

B.浸润麻醉

C.阻滞麻醉

D.全身麻醉

E.针刺麻醉

答案：B

答案分析：浸润麻醉操作简单，能有效麻醉局部组织，常用于口腔颌面部小手术，表面麻醉效果有限，阻滞麻醉多用于较大范围手术，全身麻醉用于复杂大型手术，针刺麻醉较少单独使用。

12.口腔颌面部手术后常见的并发症不包括

A.出血

B.感染

C.神经损伤

D.气胸

E.肿胀

答案：D

答案分析：口腔颌面部手术一般不会引起气胸