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噪声防护听力保护职业健康知识

基础概念

1.什么是生产性噪声？

生产性噪声是指在生产过程中产生的声音，其频率和强度没有规律，听起来使人感到厌烦。例如，在矿山开采中凿岩机、破碎机等设备运转产生的声音；纺织厂中织布机的声音等都属于生产性噪声。

2.噪声对人体有哪些危害？

噪声对人体的危害是多方面的。首先是对听觉系统的损伤，长期暴露在噪声环境中会导致听力下降，严重时可引发噪声性耳聋。其次，噪声还会影响神经系统，使人出现头痛、头晕、失眠、记忆力减退等症状。对心血管系统也有不良影响，可能导致血压升高、心率不齐等。另外，还会影响消化系统，造成胃肠功能紊乱、食欲不振等。

3.什么是噪声性耳聋？

噪声性耳聋是由于长期受噪声刺激而发生的一种缓慢的、进行性听觉损伤，多为感音神经性耳聋。早期表现为高频听力下降，患者可能没有明显的自觉症状，随着病情发展，中低频听力也会受到影响，出现听力减退、耳鸣等症状，严重影响患者的日常生活和工作交流。

4.职业性噪声聋的诊断原则是什么？

根据明确的职业噪声接触史，有自觉的听力损失或耳鸣的症状，纯音听力测试为感音神经性聋，结合历年职业健康检查资料和现场职业卫生学调查，并排除其他原因所致的听力损失，方可诊断。

5.生产性噪声如何分类？

生产性噪声按其产生的来源可分为机械性噪声，如机床、电锯等运转产生的声音；流体动力性噪声，像通风机、空压机等产生的噪声；电磁性噪声，如发电机、变压器等产生的噪声。按时间分布可分为稳态噪声和非稳态噪声，非稳态噪声又可分为间断噪声和脉冲噪声。

噪声暴露与听力损伤

6.噪声暴露时间和强度与听力损伤有什么关系？

一般来说，噪声强度越大、暴露时间越长，听力损伤的可能性就越大。例如，在85dB(A)的噪声环境中暴露8小时，可能在较长时间后才会出现听力损伤；而在100dB(A)的噪声环境中暴露，短时间内就可能对听力造成明显损害。而且，即使噪声强度相同，连续暴露和间断暴露对听力的影响也有所不同，连续暴露的危害通常更大。

7.哪些行业的工人容易受到噪声危害？

容易受到噪声危害的行业众多，如制造业中的机械加工、汽车制造等，工人长期接触机床、冲压机等设备产生的噪声；采矿业中凿岩、爆破等作业噪声很大；纺织业的织布车间噪声也较为严重；还有建筑业的打桩、搅拌等作业，以及交通运输业中机场地勤、铁路检修等岗位都存在较高的噪声暴露风险。

8.年龄对噪声性听力损伤有影响吗？

有影响。随着年龄的增长，人体的听觉系统会逐渐老化，听力本身就会有所下降。老年人对噪声的耐受性相对较差，在相同的噪声暴露条件下，比年轻人更容易发生噪声性听力损伤，而且损伤后的恢复能力也较弱。

9.个体差异会影响噪声性听力损伤吗？

会。不同个体对噪声的敏感性不同，有些人可能在较低的噪声强度下就会出现听力损伤，而有些人在相同条件下则相对不易受损。这可能与遗传因素、个人的健康状况、生活习惯等有关。例如，患有耳部疾病、高血压、糖尿病等疾病的人，更容易受到噪声的影响。

10.噪声暴露后听力一定会下降吗？

不一定。人体的听觉系统有一定的自我保护和恢复能力。如果噪声暴露时间较短、强度较低，可能只会引起暂时性的听力下降，经过一段时间的休息后听力可以恢复。但如果长期处于高强度的噪声环境中，超过了听觉系统的承受能力，就会导致永久性的听力损伤。

听力保护措施

11.佩戴耳塞能有效保护听力吗？

佩戴合适的耳塞能有效保护听力。耳塞可以通过物理方式阻隔外界噪声传入耳朵，降低噪声对鼓膜和内耳的刺激。不同类型的耳塞降噪效果不同，一般来说，优质的耳塞可以降低1530dB(A)的噪声，能在一定程度上减少噪声对听力的损伤。

12.如何正确佩戴耳塞？

首先要选择适合自己耳道大小的耳塞。将耳塞搓细，然后轻轻拉起耳垂，使耳道变直，将搓细的耳塞塞入耳道，直到耳塞完全膨胀并贴合耳道。佩戴后应能感觉到外界声音明显减弱，且没有明显的不适感。如果佩戴方法不正确，耳塞不能充分发挥降噪作用。

13.耳罩的使用有哪些注意事项？

使用耳罩时，要确保耳罩的密封垫与头部周围紧密贴合，不能有缝隙，否则会影响降噪效果。同时，要调整好头带的松紧度，既不能过紧导致头部不适，也不能过松使耳罩容易脱落。耳罩要定期清洁，保持卫生，以保证其正常使用。

14.除了佩戴护听器，还有其他听力保护措施吗？

有。合理安排工作时间，减少在噪声环境中的暴露时长，例如采用轮班制，让工人轮流休息。对噪声源进行控制，如对设备进行合理的安装和维护，采用减震、隔音等措施降低设备产生的噪声。在车间内设置隔音屏障，减少噪声的传播。此外，加强工人的健康管理，定期进行听力检查，及时发现听力损伤并采取相应措施。

15.听力保护计划包括哪些内容？

听力保护计划应包括噪声监测，定期对工作场所的噪声强度进行检测，评估工人的噪声暴露水平；