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康复医学专业知识练习题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.脑卒中后第3天，患者Brunnstrom分期上肢为Ⅱ期，下肢为Ⅲ期，下列哪项训练最能促进分离运动出现？

A.健侧抗阻划船

B.患侧滚筒上肘屈90°前臂旋后

C.双桥运动

D.坐位下健手托住患手触物

答案：B。BrunnstromⅡ期出现协同运动，滚筒上肘屈90°旋后可在协同模式下诱发主动成分，为Ⅲ期分离运动打基础。

2.脊髓损伤C6平面患者，伸腕肌力3级，屈肘肌力4级，伸肘肌力0级，其最可能完成的独立转移是：

A.滑板仰卧→轮椅

B.滑板侧卧→轮椅

C.滑板俯卧→轮椅

D.滑板坐位→轮椅

答案：A。C6保留伸腕与屈肘，可利用滑板以“头-肩-肘”摆动完成仰卧→轮椅。

3.前交叉韧带重建术后第4周，关节活动度0°-90°，腘绳肌力4级，股四头肌力3级，下列哪项闭链训练最安全？

A.45°半蹲

B.弹力带抗阻伸膝

C.功率自行车低阻

D.单腿站立

答案：C。低阻自行车为闭链、低剪切力，可避免胫骨前移。

4.帕金森病Hoehn-Yahr3期患者，步行时冻结步态频发，下列哪种外部提示最有效？

A.节拍器120Hz

B.地面横向5cm黑白条纹

C.口令“抬脚”

D.视觉激光鞋

答案：B。横向条纹提供节律视觉提示，可突破冻结。

5.冠心病Ⅲ期康复，6分钟步行试验420m，METs5.5，靶心率应为：

A.静息心率+20次

B.储备心率40-60%

C.储备心率60-75%

D.症状限制性最大心率

答案：B。Ⅲ期康复以储备心率40-60%为安全有氧区。

6.肩袖损伤术后第8周，肩外展90°疼痛VAS6分，下列哪项关节松动术最合适？

A.尾侧滑动Ⅲ级

B.尾侧滑动Ⅰ级

C.尾侧滑动Ⅳ级

D.尾侧滑动Ⅱ级

答案：A。Ⅲ级可牵伸关节囊，不激惹疼痛。

7.脑瘫痉挛型双瘫患儿，GMFCSⅢ级，步态呈蹲伏，腘绳肌痉挛Ashworth2级，首选肉毒注射部位：

A.股直肌

B.腓肠肌

C.腘绳肌

D.髂腰肌

答案：C。腘绳肌过度收缩致膝屈曲蹲伏。

8.腰椎间盘突出L4-5中央型，足背伸肌力4级，首选牵引角度：

A.屈曲0°

B.屈曲30°

C.屈曲60°

D.过伸位

答案：B。屈曲30°可增大椎间孔，减轻神经根压。

9.老年髋部骨折术后第2天，Hb85g/L，D-二聚体升高，预防深静脉血栓首选：

A.低分子肝素

B.弹力袜

C.踝泵

D.气压泵

答案：A。药物预防为A级证据。

10.烧伤后增生性瘢痕，VSS评分12分，压力治疗推荐压力：

A.5-10mmHg

B.15-20mmHg

C.25-40mmHg

D.50-60mmHg

答案：C。25-40mmHg可抑制胶原增生。

11.多发性硬化疲劳量表FSS6.0分，下列哪项药物最可能加重疲劳？

A.金刚烷胺

B.巴氯芬

C.莫达非尼

D.阿米替林

答案：B。巴氯芬中枢抑制，可加重疲劳。

12.前庭性眩晕BPPV，右Dix-Hallpike阳性，扭转向上眼震，首选复位：

A.Epley

B.Semont

C.Bar-BPPV

D.Gufoni

答案：A。Epley对后半规管有效。

13.慢性阻塞性肺疾病，MRC3级，呼吸肌训练负荷：

A.10%MIP

B.30%MIP

C.50%MIP

D.70%MIP

答案：B。30%MIP可增肌力不诱发呼吸困难。

14.截肢术后幻肢痛，TENS频率100Hz，脉宽200μs，其作用机制：

A.门控理论

B.内啡肽释放

C.中枢敏化阻断

D.交感抑制

答案：A。高频率TENS激活Aβ纤维，关闭脊髓门。

15.肌少症诊断，握力男性低于：

A.20kg

B.26kg

C.30kg

D.35kg

答案：B。AWGS2019标准男性26kg。

16.脑瘫患儿选择性脊神经后根切断术后，下肢肌张力下降，下一步康复重点：

A.肌力训练

B.平衡训练

C.耐力训练

D.言语训练

答案：A。肌张力下降后失用性萎缩需强化肌力。

17.脊髓损伤后神经源性膀胱，尿流动力学示逼尿肌-括约肌协同失调，首选：

A.间歇导尿

B.留置导尿

C.骶神经调节

D.肉毒注射外括约肌

答