2025年安徽住院医师规范化培训考试（口腔颌面外科）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年安徽住院医师规范化培训考试（口腔颌面外科）题库历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男性，30岁，右下颌第一磨牙阻生，牙冠部分萌出，牙根发育完成，应首选哪种手术方式？

A.即刻拔除

B.18-25岁拔除

C.6个月后拔除

D.牙冠完全萌出后拔除

【参考答案】B

【】阻生智齿手术时机需结合牙根发育程度。18-25岁为牙根完成钙化阶段，此时拔除创伤小、风险低。过早拔除可能导致邻牙移位，过晚可能因牙根吸收增加手术难度。题干中牙根发育完成但未达完全萌出状态，故选B。

2、关于颌骨骨折固定，哪种材料生物相容性最佳且强度接近天然骨？

A.钛板

B.钢丝结扎

C.可吸收材料

D.纱布填充

【参考答案】A

【解析】钛板（A）具有高生物相容性和与骨相近的弹性模量，可承受咬合力且无需二次手术取出。钢丝结扎（B）易松动，可吸收材料（C）强度不足纱布（D）无法维持骨折对位。临床多用于下颌骨固定。

3、急性颞下颌关节脱位患者，首选哪种复位方法？

A.牙科椅复位

B.侧卧位牵引

C.手法复位

D.药物注射

【参考答案】C

【解析】手法复位（C）是急性期的首选，通过前下颌牵引和旋转复位，成功率＞90%。牙科椅复位（A）适用于陈旧性脱位，侧卧位牵引（B）易加重关节损伤，激素注射（D）仅缓解疼痛。

4、腮腺良性肿瘤首选的治疗方法是？

A.腮腺切除术.腮腺浅叶切除

C.冰冻切片后扩大切除

D.腮腺全切

【参考答案】C

【解析】腮腺良性肿瘤（如多形性腺瘤）需冰冻切片明确性质后行扩大切除（C），避免过度切除正常组织。叶切除（B）可能残留肿瘤，全切（D）仅适用于恶性肿瘤或广泛浸润者。

5、关于牙槽骨吸收的描述，错误的是？

A.慢性龈炎可导致牙槽骨水平吸收

B.根尖周炎引起垂直吸收

C.牙槽嵴宽度＞8mm为正常

D.骨吸收后牙槽嵴宽度≤4mm

【参考答案】C

【解析】正常牙槽嵴宽度为6-mm（C错误），骨吸收后剩余宽度＞4mm为可逆性，≤4mm需植骨。水平吸收（A）多由龈炎导致，垂直吸收（B）多由牙周炎引起。

6、根尖周炎急性期，首选的抗生素是？

A.青霉素G

B.复方新诺明

C.多西环素

D.氧氟沙星

【参考答案】A

【解析】根尖周炎急性期以革兰氏阳性菌感染为主，青霉素G（A）覆盖范围最广且骨穿透力强。复方新诺明（B）含磺胺类药物，对阴性菌更有效；多西环素（C/D）为四环素类，仅用于耐药或过敏者。

7、关于颌骨囊肿的影像学表现，正确的是？

A.蜂窝状低密度影

B.完全骨板包绕

C.囊壁钙化

D.囊腔内气体

【参考答案】C

【解析】颌骨囊肿（如含牙囊肿）囊壁可见弧形钙化（C），为诊断特征。完全骨板包绕（B）见于牙源性肿瘤，蜂窝状低密度（A）提示囊肿感染，囊腔气体（D）多见于外伤性血肿。

8、患者女性，25岁，左下颌角区无痛性肿块，B超显示无回声区，应首选哪种检查？

A.X线片

B.CT三维重建

C.病理活检

D.核磁共振

【参考答案】C

【解析】颌面部肿块需病理确诊（C）。B超（题干已做）可初步定位，但无法区分性/实性。X线（A）仅显示骨结构异常，CT三维重建（B）对囊性病变分辨率不足，核磁（D）费用高且非必需。

9、关于颌骨囊肿的治疗，错误的是？

A.含牙囊肿需刮治术

B.视野不清时行扩大切除

C.术后需长期观察

D.囊腔内注射激素

【参考答案】D

【】颌骨囊肿刮治术后需长期观察（C正确），但囊腔内注射激素（D）无明确指征，可能加重炎症。扩大切除（B）适用于刮治困难或囊壁残留者，含牙囊肿（A）刮治可保留患牙。

10、颞下颌关节紊乱综合征最常见病因是？

A.关节盘移位

B.肌肉关节功能紊乱

C.关节强直

D.外伤

【参考答案】B

【解析】颞下颌关节紊乱综合征多因咬合创伤或长期磨牙导致肌肉疲劳和关节滑膜炎症，关节盘移位多见于关节弹响患者。外伤和强直属于继发性病因，非常见原因。

11、阻生智齿拔除后建议2-3天复查的主要目的是？

A.确认牙槽骨吸收

B.检查干槽症

C.观察伤口愈合

D.评估张口度

【参考答案】B

【解析】干槽症多发生于术后3-5天，需通过局部检查和患者反馈判断，及时处理可避免感染扩散。其他选项与复查时间关联性较低。

12、腮腺肿瘤中腮腺导管结石最常见于？

A.腮腺导管末端

B.腮腺深部

C.腮腺浅部

D.腮腺咬肌间隙

【参考答案】A

【解析】腮腺导管末端结石易引发导管扩张和继发感染，形成结石的病因包括唾液成分改变和导管阻塞。其他部位结石发生率显著低于末端。

13、颌骨骨折复位固定首选材料是？

A.钛板

B.钢板

C.纱布固定

D.线扎

【参考答案】A

【解析】钛板生物相容性好、强度高且可吸收