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2025年高危儿考试题及答案

（完整版）

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪项不是高危儿的高危因素？

A.母亲妊娠期糖尿病

B.新生儿出生体重2500g

C.新生儿Apgar评分1分钟3分

D.胎龄34周早产

【答案】B

【解析】出生体重2500g为正常范围，低于2500g为低出生体重儿，属于高危因素。

2.关于早产儿视网膜病变（ROP）的筛查时间，下列哪项正确？

A.出生后立即筛查

B.出生后1周

C.矫正胎龄31周或出生后4周，以较晚者为准

D.矫正胎龄37周

【答案】C

【解析】ROP筛查应在矫正胎龄31周或出生后4周进行，以较晚者为准。

3.以下哪项不是新生儿败血症的早期表现？

A.体温不稳定

B.喂养困难

C.呼吸暂停

D.皮肤黄疸

【答案】D

【解析】黄疸为晚期表现，早期败血症常表现为体温不稳、喂养困难、呼吸暂停等。

4.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中，中度HIE的临床表现不包括：

A.嗜睡

B.肌张力减低

C.惊厥

D.瞳孔对光反射消失

【答案】D

【解析】瞳孔对光反射消失为重度HIE表现，中度HIE表现为嗜睡、肌张力减低、惊厥等。

5.新生儿肺透明膜病（RDS）最主要的发病机制是：

A.肺泡表面活性物质缺乏

B.肺血管发育不良

C.肺泡结构异常

D.肺间质纤维化

【答案】A

【解析】RDS主要因肺泡表面活性物质缺乏导致肺泡萎陷。

6.以下哪项不是新生儿高胆红素血症的高危因素？

A.早产

B.母婴血型不合

C.母乳喂养

D.新生儿败血症

【答案】C

【解析】母乳喂养本身不是高危因素，但母乳性黄疸需鉴别。

7.新生儿低血糖的诊断标准为：

A.血糖2.6mmol/L

B.血糖3.3mmol/L

C.血糖1.5mmol/L

D.血糖4.0mmol/L

【答案】A

【解析】新生儿低血糖诊断标准为血糖2.6mmol/L。

8.新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）最常见的首发症状是：

A.腹胀

B.呕吐

C.血便

D.发热

【答案】A

【解析】NEC早期表现为腹胀，随后可能出现呕吐、血便等。

9.以下哪项不是新生儿颅内出血的常见类型？

A.脑室内出血

B.硬膜下出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑干出血

【答案】D

【解析】脑干出血极少见，常见为脑室内、硬膜下、蛛网膜下腔出血。

10.新生儿呼吸暂停的定义是：

A.呼吸暂停10秒伴心率下降

B.呼吸暂停15秒或15秒伴心率下降或发绀

C.呼吸暂停20秒

D.呼吸暂停5秒伴发绀

【答案】B

【解析】呼吸暂停定义为呼吸暂停15秒或15秒伴心率下降或发绀。

11.新生儿败血症最常见的致病菌是：

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.B族链球菌

D.铜绿假单胞菌

【答案】C

【解析】B族链球菌为新生儿败血症最常见致病菌。

12.新生儿高胆红素血症光疗的指征不包括：

A.血清总胆红素342μmol/L

B.早产儿胆红素256μmol/L

C.出生24小时内出现黄疸

D.母乳喂养儿黄疸持续2周

【答案】D

【解析】母乳性黄疸持续2周为生理性，光疗指征需结合胆红素水平。

13.新生儿HIE的治疗原则不包括：

A.维持通气功能

B.控制惊厥

C.降低颅内压

D.使用抗生素预防感染

【答案】D

【解析】HIE治疗不包括预防性使用抗生素。

14.新生儿肺出血最常见的诱因是：

A.早产

B.低体温

C.感染

D.高胆红素血症

【答案】C

【解析】感染为肺出血最常见诱因。

15.新生儿败血症确诊的金标准是：

A.血培养阳性

B.CRP升高

C.白细胞减少

D.血小板减少

【答案】A

【解析】血培养阳性为确诊金标准。

16.新生儿NEC的影像学检查首选：

A.X线腹片

B.腹部B超

C.CT

D.MRI

【答案】A

【解析】X线腹片可显示肠壁积气、门静脉积气等典型表现。

17.新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的首选治疗是：

A.吸氧

B.CPAP

C.表面活性物质替代治疗

D.机械通气

【答案】C

【解析】表面活性物质替代为RDS首选治疗。

18.新生儿高胆红素血症换血指征不包括：

A.胆红素428μmol/L

B.