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2025年icu护理讲座题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪种情况不属于ICU患者常见的感染部位？

A.肺部

B.泌尿系统

C.皮肤

D.骨骼

答案：D

解析：ICU患者由于病情重、免疫力低下、有创操作多等原因，肺部、泌尿系统、皮肤是常见的感染部位，骨骼感染相对少见。举一反三：对于ICU患者感染预防，针对常见感染部位要重点关注，如加强肺部护理预防肺部感染，做好导尿管护理预防泌尿系统感染等。

2.ICU中对于机械通气患者，为预防呼吸机相关性肺炎，床头应抬高多少度？

A.15°-20°

B.20°-30°

C.30°-45°

D.45°-60°

答案：C

解析：将床头抬高30°-45°可有效减少胃内容物反流及误吸，降低呼吸机相关性肺炎的发生风险。举一反三：除了床头抬高，还需要注意口腔护理、呼吸机管路的正确更换等措施来预防呼吸机相关性肺炎。

3.以下哪项不是ICU患者镇痛镇静的目的？

A.减轻患者疼痛

B.减少患者的代谢消耗

C.让患者一直处于睡眠状态

D.提高患者对机械通气等治疗的耐受性

答案：C

解析：ICU患者镇痛镇静目的包括减轻疼痛、减少代谢消耗、提高对治疗的耐受性等，但不是要让患者一直处于睡眠状态，而是要根据患者情况进行适度的镇痛镇静管理，保持合适的镇静深度。举一反三：镇痛镇静药物的选择要根据患者具体病情、肝肾功能等因素综合考虑，同时要密切监测患者的生命体征和意识状态。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.ICU患者发生深静脉血栓的危险因素包括（）

A.长期卧床

B.血液高凝状态

C.血管内皮损伤

D.年龄较大

E.应用糖皮质激素

答案：ABCDE

解析：长期卧床导致血流缓慢，血液高凝状态、血管内皮损伤是深静脉血栓形成的经典三大因素，年龄较大血管弹性差、血液流变学改变等增加风险，应用糖皮质激素可能影响凝血功能等，均为ICU患者发生深静脉血栓的危险因素。举一反三：对于有这些危险因素的患者，要采取相应预防措施，如使用抗凝药物、物理预防措施（如弹力袜、间歇充气加压装置）等。

2.以下哪些属于ICU常用的监测项目（）

A.生命体征（体温、血压、心率、呼吸）

B.中心静脉压

C.动脉血气分析

D.血糖

E.凝血功能

答案：ABCDE

解析：生命体征是基础监测项目，中心静脉压反映右心房压力及血容量情况，动脉血气分析可了解患者氧合、酸碱平衡等，血糖异常在ICU患者常见且影响预后，凝血功能监测有助于判断有无凝血障碍及指导抗凝治疗等，均是ICU常用监测项目。举一反三：不同监测项目的监测频率要根据患者病情严重程度和变化情况进行调整。

3.关于ICU患者的营养支持，正确的是（）

A.早期（入住ICU24-48小时内）开始肠内营养

B.若患者不能耐受肠内营养可改为肠外营养

C.营养支持过程中要监测血糖、电解质等指标

D.计算患者的能量需求以制定合适的营养方案

E.定期评估患者的营养状况

答案：ABCDE

解析：早期开始肠内营养有助于保护肠道黏膜屏障等，不能耐受时可改为肠外营养，监测血糖、电解质等可及时发现营养支持过程中的并发症，计算能量需求和定期评估营养状况能保证营养支持的有效性和安全性。举一反三：不同病情的患者能量需求计算方法可能不同，如创伤患者和慢性疾病患者的能量需求公式有差异。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.ICU患者转出的标准仅仅是生命体征平稳。（）

答案：错误

解析：ICU患者转出标准不仅包括生命体征平稳，还需要原发病得到有效控制，重要脏器功能基本稳定，患者能耐受普通病房的护理和治疗等多方面因素。举一反三：对于转出ICU的患者，普通病房医护人员要做好交接工作，了解患者在ICU的治疗情况和后续注意事项。

2.为防止交叉感染，ICU工作人员进入病房必须更换专用工作服和鞋。（）

答案：正确

解析：更换专用工作服和鞋可减少外界病菌带入ICU，降低患者感染风险，这是ICU感染防控的基本措施之一。举一反三：除了更换工作服和鞋，工作人员还需严格遵守手卫生规范。

3.所有ICU患者都需要进行约束，以防止其自拔管路。（）

答案：错误

解析：约束是在患者有自伤、自拔管路等风险且其他方法无法有效防止时才考虑使用，应遵循最小化约束原则，能通过沟通、心理安抚等方式避免的，不应首先选择约束。举一反