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2025年icu专科护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪种情况不属于ICU患者常见的医院感染部位？

A.肺部

B.泌尿系统

C.胃肠道

D.皮肤伤口

答案：C

解析：ICU患者常见医院感染部位依次为肺部、泌尿系统、血液、手术部位及皮肤软组织等，胃肠道相对较少见。举一反三：对于ICU医院感染防控，要重点关注常见感染部位，采取针对性措施，如加强呼吸道管理预防肺部感染，做好导尿管护理预防泌尿系统感染等。

2.机械通气患者吸痰时，每次吸痰时间应控制在？

A.5秒以内

B.15秒以内

C.30秒以内

D.60秒以内

答案：B

解析：机械通气患者吸痰时每次吸痰时间应控制在15秒以内，避免长时间吸痰导致患者缺氧。拓展：吸痰操作还需注意严格无菌操作，选择合适的吸痰管，吸痰前后要适当提高吸氧浓度等。

3.对于ICU患者血糖管理，一般目标血糖值控制在？

A.3.9-6.1mmol/L

B.7.8-10.0mmol/L

C.10.0-12.0mmol/L

D.12.0-14.0mmol/L

答案：B

解析：目前对于ICU患者血糖管理，一般目标血糖值控制在7.8-10.0mmol/L。这是综合考虑患者预后等多方面因素得出的范围。提醒：血糖过高或过低都可能影响患者病情，需要密切监测并合理调整治疗。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪些措施有助于预防ICU患者深静脉血栓形成？（）

A.定期进行肢体被动活动

B.应用抗凝药物

C.抬高下肢

D.尽早拔除不必要的中心静脉导管

答案：ABCD

解析：定期肢体被动活动可促进血液循环；应用抗凝药物可降低血液黏稠度；抬高下肢利于血液回流；尽早拔除不必要的中心静脉导管可减少血管损伤及局部血栓形成风险，这些措施都有助于预防深静脉血栓形成。延伸：预防措施还包括使用弹力袜等物理方法。

2.ICU患者镇痛镇静的目的包括（）

A.减轻患者痛苦

B.降低患者代谢率

C.减少人机对抗

D.促进患者睡眠

答案：ABCD

解析：镇痛镇静可缓解患者疼痛、不适等痛苦；降低患者应激状态下的代谢率；在机械通气时减少人机对抗；同时创造利于患者睡眠的状态。相关知识：合理的镇痛镇静需要根据患者情况选择合适的药物及剂量，并且要进行有效的评估。

3.关于ICU病房环境管理，正确的是（）

A.保持室内温度22-24℃

B.保持室内湿度50%-60%

C.定期进行空气消毒

D.地面每日清洁消毒

答案：ABCD

解析：适宜的温度、湿度可提高患者舒适度；定期空气消毒及地面清洁消毒可减少病房内微生物数量，预防交叉感染。注意：病房环境管理还包括设备表面清洁消毒等多方面。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.ICU患者发生压力性损伤的主要原因是局部皮肤长时间受压。（）

答案：对

解析：局部皮肤长时间受压会导致血液循环障碍，是ICU患者发生压力性损伤的主要原因之一。此外，潮湿、摩擦力、剪切力等也会增加发生风险。类似情况：长期卧床患者也易因局部受压发生压力性损伤，要注意定时翻身等预防措施。

2.进行中心静脉置管时，为了保证操作顺利，可以不严格遵守无菌原则。（）

答案：错

解析：中心静脉置管必须严格遵守无菌原则，否则极易导致导管相关感染等严重并发症。无菌操作是各类侵入性操作的关键原则，比如导尿管置入等也需严格无菌。

3.对于ICU患者，只要生命体征平稳就可以尽早进行康复锻炼。（）

答案：对

解析：尽早进行康复锻炼有助于提高患者肌力、促进功能恢复、减少并发症等，在生命体征平稳情况下应积极开展。康复锻炼类型：包括床上活动、坐起、床边站立等循序渐进的活动。

4.ICU护士应每小时评估患者的镇静程度。（）

答案：对

解析：每小时评估患者镇静程度可及时调整镇静药物剂量，保证患者处于合适的镇静状态，避免镇静过深或过浅。镇静评估方法：常用Ramsay评分等多种方法。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述ICU患者转出的标准。

答案：

-病情稳定：生命体征平稳，如心率、血压、呼吸频率等在正常范围或接近正常范围，不再需要频繁调整血管活性药物等维持生命体征。

-呼吸功能改善：自主呼吸良好，可脱离机械通气或仅需低参数的呼吸支持（如低流量吸氧等），血气分析结果基本正常。

-循环稳定：心脏功能良好，无严重心律失常，心输出量能满足机体需要，不需要大量血管活性药物维持血压。

-意识状态恢复：患者意识清楚，能正确应答，Glasgow昏迷评分等达到一定标准（根据具体病