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临床医学检验技术模拟试题及参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.被用于糖代谢障碍和脂肪不完全氧化性疾病或状态的辅助诊断指标是（）。
A、蛋白质
B、红细胞
C、胆红素
D、酮体
E、白细胞
正确答案：D
答案解析：尿酮体是尿中乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮的总称，是机体脂肪氧化代谢产生的中间产物，当糖代谢发生障碍、脂肪分解增多、酮体产生速度超过机体组织利用速度时，可出现酮血症，进一步就可产生酮尿。正常情况下尿酮体阴性。强阳性试验结果具有诊断价值，常被用于糖代谢障碍和脂肪不完全氧化疾病或状态的辅助诊断。
2.疯牛病是由下列哪种病毒引起的？（）
A、细菌
B、真菌
C、朊病毒
D、SARS病毒
E、黄病毒
正确答案：C
答案解析：疯牛病由朊病毒引起。朊病毒又称蛋白质侵染因子、毒朊或感染性蛋白质，是一类能侵染动物并在宿主细胞内复制的小分子无免疫性疏水蛋白质。朊是蛋白质的旧称，朊病毒意思就是蛋白质病毒。
3.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是（）。
A、凝血酶形成过程不同
B、是否有血小板第3因子的参加
C、纤维蛋白形成过程不同
D、凝血酶原激活物形成的始动过程不同
E、Ca2+是否参与凝血
正确答案：D
答案解析：外源性凝血形成TF-Ⅶ-Ca2+复合物激活因子X，而内源性凝血是由Ⅷ-Ⅸ-Ca2+-PF3形成复合物激活因子X。
4.患者男，48岁。因骨盆骨折住院。X线显示病变部位溶骨性病变，实验室检查骨髓浆细胞占25%，ESR50mm/h，Hb80g/L。血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白IgG8g/L，IgA12g/L，IgM2g/L，尿本周蛋白阳性。该患者最可能的诊断是（）。
A、冷球蛋白血症
B、多发性骨髓瘤
C、原发性巨球蛋白血症
D、一过性单克隆丙种球蛋白病
E、持续性多克隆丙种球蛋白病
正确答案：B
答案解析：M蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增殖，多出现于多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤是单株浆细胞异常增生的恶性肿瘤，亦称浆细胞瘤，血清中有大量的M蛋白或尿中有本周氏蛋白。
5.血清铁降低，总铁结合力增高（）。
A、再生障碍性贫血
B、慢性感染性贫血
C、铁粒幼细胞贫血
D、缺铁性贫血
E、溶血性贫血
正确答案：D
6.ELISA中最常用的固相载体是（）。
A、聚氯乙烯
B、聚苯乙烯
C、三聚氧胺
D、尼龙膜
E、琼脂糖
正确答案：B
答案解析：ELISA板目前国内外一般均使用聚苯乙烯塑料，此种材料具有很好的光透性和蛋白吸附能力，抗原或抗体以非共价键或物理吸附方式结合到此载体上。
7.反映肾小球滤过功能的试验为（）。
A、BSP排泄试验
B、内生肌酐清除率
C、浓缩稀释试验
D、PAH清除率
E、ICG排泄试验
正确答案：B
8.血栓烷A2（TXA2）的生理功能为（）。
A、活化血小板
B、介导血小板黏附
C、活化蛋白C
D、血管收缩
E、抑制血小板聚集
正确答案：D
9.患者女，39岁，烦躁不安，畏热，消瘦2月余。既往体检。查体：T37.2摄氏度，P92次/分，R20次/分，BP130/70mmHg。眼球略突出，眼裂增宽，瞬目减少。两叶甲状腺可及、轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤和杂音，其他无特别异常。实验室检查结果：T3600ng/dl（RIA法），T420.5ug/dI，TSH＜0.015IU/ml。考虑的诊断是（）。
A、甲状腺功能亢进症
B、单纯甲状腺肿
C、神经官能症
D、恶性肿瘤
E、结核
正确答案：A
答案解析：患者眼球略突出，眼裂增宽，瞬目减少。两叶甲状腺可及、轻度肿大符合甲状腺功能亢进症的临床表现，实验室检查T3，T4增高，TSH降低也符合甲状腺功能亢进症的实验室检查结果。因此考虑诊断为甲状腺功能亢进症。
10.不符合宫颈腺癌细胞特点的是（）。
A、大小10～20μm，呈圆形，卵圆形，或不规则形
B、细胞核型常不规则，常见大核仁
C、核浆比明显增大
D、部分癌细胞可形成印戒细胞
E、可形成高分化的纤维状癌细胞
正确答案：E
答案解析：腺癌细胞体积较大。呈圆形、卵圆形、成排脱落者可呈不规则的柱状。细胞核型常不规则，常见大核仁，核浆比明显增大。胞质丰富略嗜碱染色。胞质内可见黏液空泡，呈透明的空泡状，有的空泡很大，核被挤压在一边呈半月状，称为印戒细胞。鳞癌常见纤维状癌细胞胞体细长，含一个细长深染胞核，居中或略居中。
11.某胃炎患者组织活检，银染色显示胃黏膜内存在弯曲和螺旋样微生物。胃组织标本尿素酶试验阳性，该菌最可能为（）。
A、空肠弯曲菌
B、黏膜弯曲菌
C、幽门螺杆菌
D、奋森螺旋体
E、伯氏疏螺旋体
正确答案：C
答案解析：幽门螺旋杆菌是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌。胃黏膜活检可见弯曲和螺旋样微生物，快速脲酶分解实验阳性。
12.肾病综合征不会出现（）。
A
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