临床医学考前必刷押题密卷3（四选项）.docxVIP

临床医学押题密卷（三）

一、单选题（75道）

1．关于肝硬化腹水形成的原因不正确的是：

A.低蛋白血症

B.门静脉压力增高

C.原发性醛固酮分泌过多

D.抗利尿激素分泌过多

2．泌尿系统中，下列哪种疾病常表现有高血压及水肿：

A.肾结石

B.肾结核

C.肾小管酸中毒

D.慢性肾小球肾炎

3．特发性血小板减少性紫癜，血小板的主要破坏场所是在：

A.骨髓

B.肝脏

C.脾脏

D.胸腺

4．下列属于感染性心内膜炎皮下结节的是：

A.结节性红斑

B.风湿结节

C.Osler小结

D.痛风性结节

5．根据慢性肝炎患者的具体情况采用综合性治疗方案时，不包括：

A.合理的营养

B.保持心理平衡

C.严禁进食高热量、高蛋白、高维生素的食物

D.调节抗体免疫

6．患者男性，54岁。出现吞咽困难3个月，持续性胸骨后疼痛，逐渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。为进一步明确诊断，应选择的检查方法是：

A.MRI

B.纤维食管镜检查

C.锁骨上淋巴结活检

D.胸部CT

7．类风湿关节炎主要表现为：

A.大关节游走性疼痛

B.小关节持续对称性肿

C.下肢大关节非对称性肿

D.负重关节疼痛或肿胀

8．内分泌对骨的发育影响较大，成年之前，如果________分泌亢进，会促使骨过快过度生长导致巨人症。

A.甲状腺激素

B.雄激素

C.雌激素

D.生长激素

9．下列哪种情况属于急症血液透析的禁忌证：

A.BUN＞30mmol/L

B.Cr＞908μmol/L

C.血钾＞6.5mmol/L

D.休克

10．胸腔穿刺抽取一定液体后，患者出现持续咳嗽，应该注意：

A.提示胸腔积液排放到一定程度，肺已开始复张，抽液需要慎重，必要时停止操作

B.鼓励咳嗽，以利于进一步排净胸腔积液

C.给予镇咳药物，继续抽取液体

D.让患者平位，继续抽取液体

11．诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是：

A.易呕吐

B.呕吐物量大

C.呕吐物内无胆汁

D.呕吐物内含大量宿食

12．骨质疏松的预防措施，不包括：

A.适量运动

B.补充维生素D

C.日光浴

D.长期大量补钙

13．男42岁，半年前因十二指肠溃疡而行胃大部切除术（BillrothⅡ式），近一个月来，经常于饭后半小时左右出现上腹部胀痛，并突发喷射状大量呕吐，呕吐物为不含食物的胆汁，呕吐后上腹胀痛立即消失。临床诊断应考虑为：

A.残胃蠕动无力

B.吻合口梗阻

C.输出段梗阻

D.慢性不完全性输入段梗阻

14．肾病综合征最常见的并发症为：

A.低钠、低钾、低钙血症

B.呼吸道感染

C.高凝状态及血栓形成

D.低血容量休克

15．呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内变化，错误的是：

A.可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用

B.可产生乳酸和无机磷引起代谢性酸中毒

C.氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒

D.体内离子转化钠泵损害引起细胞内高钾

16．食管癌最常发生在食管的：

A.颈部

B.腹部

C.胸上段

D.胸中段

17．急性心肌梗死最常见的心律失常为：

A.心房颤动

B.室性早搏及室性心动过速

C.房室传导阻滞

D.预激综合征

18．男性，59岁，患2型糖尿病8年。三天前因淋雨受凉突发肺炎，发热，体温38.9℃，呼吸36次/分，心率110次/分，血压100/70mmHg，嗜睡状态，呼吸有烂苹果味，血糖31.7mmol/L，尿酮体（＋＋＋＋），应首选的药物是：

A.格列美脲

B.二甲双胍

C.罗格列酮

D.胰岛素

19．引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是：

A.基底膜缺损、断裂

B.中性粒细胞渗出

C.单核细胞渗出

D.系膜细胞增生

20．肥厚型心肌病的药物治疗，首选：

A.硝苯地平

B.消心痛

C.β受体阻滞剂或维拉帕米

D.地高辛

21．再障的临床表现不正确的是：

A.贫血

B.出血

C.感染

D.异食癖

22．流行性出血热是由流行性出血热病毒所引起一种疫源性疾病。下列哪项不是该病的

特征：

A.发热

B.出血

C.黄疸

D.蛋白尿

23．下列哪项不是甲状腺术后导致呼吸困难的原因：

A.伤口内出血压迫气管

B.双侧喉上神经损伤

C.双侧喉返神经损伤

D.急性喉头水肿

24．患者曾某，女性，19岁。自幼就轻伤后出血不止。则该患者可能患有：

A.单纯性紫癜

B.过敏性紫癜

C.原发性血小板减少性紫癜

D.血友病

25．一位风心病患者突然心房颤动，持续七天未转复窦性心律，应给予哪些治疗：

A.瓣膜置换

B.口服华法林

C.口服利尿药

D.持续吸氧

26．男性