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2025年运动医学专业毕业考试试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下关于膝关节解剖结构的描述，错误的是：

A.前交叉韧带起于股骨外侧髁内侧面

B.内侧半月板呈“C”形，与胫侧副韧带紧密相连

C.髌韧带是股四头肌腱的延续部分

D.后交叉韧带主要限制胫骨向前移位

2.运动性贫血最常见的类型是：

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.巨幼细胞性贫血

3.肩袖肌群中，主要负责肩关节外旋的是：

A.冈上肌

B.冈下肌

C.小圆肌

D.肩胛下肌

4.急性跟腱断裂的典型体征是：

A.提踵试验阳性（Thompson试验）

B.麦氏征阳性

C.抽屉试验阳性

D.杜加征阳性

5.关于应力性骨折的影像学表现，正确的是：

A.X线早期即可显示明显骨折线

B.MRIT2加权像可见骨髓水肿信号

C.CT对早期诊断无意义

D.骨扫描特异性高于MRI

6.运动性中暑的核心体温通常超过：

A.37.5℃

B.38.5℃

C.39.5℃

D.40℃

7.儿童骨骺损伤Salter-Harris分型中，最易影响生长发育的是：

A.Ⅰ型（骨骺分离）

B.Ⅱ型（骨骺分离+干骺端骨折）

C.Ⅲ型（骨骺骨折）

D.Ⅳ型（骨骺+干骺端骨折）

8.前交叉韧带重建术后2周内，最主要的康复目标是：

A.恢复全范围膝关节活动度

B.强化股四头肌等长收缩

C.进行单腿平衡训练

D.开始慢跑训练

9.网球肘（肱骨外上髁炎）的主要受累结构是：

A.桡侧腕长伸肌起点

B.尺侧腕屈肌起点

C.肱三头肌止点

D.旋前圆肌起点

10.运动性血尿的特点不包括：

A.镜下血尿为主

B.停止运动后3天内消失

C.可伴大量蛋白尿

D.无明显肾区叩击痛

11.离心性肌肉损伤的典型病理改变是：

A.肌纤维Z线流（Z-bandstreaming）

B.肌浆网钙泵功能亢进

C.肌细胞膜完整性完全破坏

D.炎症细胞以中性粒细胞为主

12.关于踝关节外侧副韧带复合体，正确的是：

A.包括距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带

B.距腓后韧带是最易损伤的结构

C.损伤后早期应立即进行关节松动术

D.完全断裂者无需手术治疗

13.运动性猝死最常见的心脏病因是：

A.肥厚型心肌病

B.冠状动脉粥样硬化

C.长QT综合征

D.主动脉夹层

14.腰椎峡部裂的好发部位是：

A.L1-L2

B.L3-L4

C.L4-L5

D.L5-S1

15.关于运动康复中的等速肌力测试，错误的是：

A.可设定恒定角速度

B.能反映肌肉在不同速度下的做功能力

C.测试前无需进行热身

D.常用于评价股四头肌与腘绳肌的肌力比值

二、名词解释（每题4分，共20分）

1.应力性骨折（FatigueFracture）

2.前交叉韧带重建术后的等长收缩训练

3.运动性血尿

4.离心性肌肉损伤（EccentricMuscleInjury）

5.POLICE原则（运动损伤急性期处理）

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述急性踝关节扭伤的RICE原则具体内容及现代更新（POLICE原则）的改进要点。

2.列举肩袖损伤的5项临床评估方法，并说明其阳性表现。

3.试述运动性猝死的主要原因及三级预防策略。

4.儿童骨骺损伤与成人骨折的病理差异有哪些？Salter-Harris分型中Ⅳ型损伤的处理原则是什么？

5.对比分析跑步膝（髌骨股骨疼痛综合征）与半月板损伤的临床鉴别要点。

四、案例分析题（每题15分，共30分）

案例1：男性，28岁，马拉松爱好者，完成42.195km比赛后出现右膝关节前侧持续性疼痛，上下楼梯时加重，无明显肿胀，查体：髌骨研磨试验阳性，股四头肌内侧头（VMO）肌力4级，髌骨活动度正常，浮髌试验阴性。

问题：

（1）最可能的诊断是什么？需与哪些疾病鉴别？

（2）急性期（赛后72小时内）的处理措施有哪些？

（3）设计3周内的康复训练方案（需包含具体训练内容、频率及强度）。

案例2：男性，19岁，篮球运动员，比赛中跳起落地时左膝扭伤，感“关节错动感”，立即肿胀，无法继续运动。查体：左膝肿胀明显，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性（+2cm），Lachman试验阳性，麦氏征阴性，大腿周径（髌骨上10cm）较对侧细1.5cm。

问题：

（1）最可能的损伤诊断及依据是什么？

（2）需完善哪些辅助检查？简述各项检查的意义。

（3）若行关节镜下前交叉韧带重建术（自体腘绳肌肌腱），术后4周内的康复目标及具体措施有哪些？

答案

一、单项选择题

1.D（后交叉韧带限制胫骨后移）2.B3.C（小圆肌主要外旋，冈下肌辅助）4.A5.B（MRI早期显示骨髓水肿