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2025年月嫂考级试题及答案

一、理论知识考核（共60分）

（一）单项选择题（每题2分，共20分）

1.正常足月儿出生后第3天的生理性体重下降范围应为出生体重的：

A.3%-5%B.6%-9%C.10%-12%D.13%-15%

2.产后2小时内，产妇需重点观察的指标不包括：

A.宫底高度B.恶露量C.新生儿吸吮次数D.血压

3.新生儿肠绞痛的典型表现是：

A.每日固定时段哭闹（多为傍晚），持续3小时以上，每周超过3天

B.白天睡眠不安，夜间哭闹

C.哭闹时伴随呕吐、腹泻

D.哭闹时腹部柔软，无拒按

4.剖宫产术后24小时内，产妇适宜的饮食是：

A.鸡汤面B.小米粥（无油）C.猪蹄汤D.牛奶

5.为预防新生儿红臀（尿布疹），最关键的护理措施是：

A.每次排便后用湿巾擦拭B.保持臀部干燥，及时更换尿布

C.涂抹护臀膏D.暴露臀部晒太阳

6.产后抑郁的早期识别指标不包括：

A.持续情绪低落，兴趣减退B.食欲亢进，睡眠过多

C.自我评价降低，易自责D.对新生儿缺乏兴趣

7.新生儿黄疸光疗时，需重点保护的部位是：

A.胸部B.腹部C.会阴部D.眼睛和生殖器

8.哺乳期产妇每日蛋白质推荐摄入量为：

A.60gB.80gC.100gD.120g

9.新生儿脐带残端脱落的正常时间是出生后：

A.1-3天B.3-7天C.7-14天D.14-21天

10.产妇会阴侧切术后护理错误的是：

A.每次便后用温水冲洗伤口B.取健侧卧位

C.伤口红肿时用酒精湿敷D.排便困难时遵医嘱使用开塞露

（二）多项选择题（每题3分，共15分，错选、漏选均不得分）

1.新生儿按需喂养的判断依据包括：

A.新生儿出现觅食反射（如转头、舔唇）

B.睡眠超过4小时未醒（出生1周内）

C.体重增长不足（每日＜15g）

D.哭闹时给予乳头后立即安静吸吮

2.产后第一周产妇饮食原则包括：

A.清淡易消化B.多汤少盐C.避免生冷辛辣D.大量补充高蛋白（如猪蹄、排骨）

3.新生儿低血糖的高危因素有：

A.母亲妊娠期糖尿病B.早产C.巨大儿D.出生后2小时内未开奶

4.婴儿抚触的注意事项包括：

A.室温保持26-28℃B.抚触油选择婴儿专用无刺激型

C.避开脐部未脱落时D.每次抚触时间15-20分钟

5.产妇产后早期（1-3天）乳房肿胀的处理方法正确的是：

A.频繁哺乳或吸奶器排空B.热敷后冷敷交替

C.用力按摩硬块D.减少液体摄入

（三）判断题（每题1分，共5分，正确打“√”，错误打“×”）

1.新生儿出生后24小时内排胎便属于正常现象。（）

2.产妇产后可立即饮用桂圆红枣茶促进恶露排出。（）

3.婴儿睡眠时应采取侧卧位以预防呛奶。（）

4.哺乳期产妇服用普通感冒药（如对乙酰氨基酚）无需暂停哺乳。（）

5.新生儿痤疮是因母体激素残留引起，无需特殊处理。（）

（四）简答题（每题5分，共10分）

1.简述新生儿黄疸的观察要点及需就医的情况。

2.列举产后凯格尔运动的操作方法及适用时机。

（五）案例分析题（10分）

产妇张女士，28岁，顺产侧切，产后第3天，主诉：“乳房胀痛明显，有硬块，哺乳时疼痛，宝宝吸吮5分钟后即哭闹拒绝，今日仅排便1次（黄色软便），自述焦虑‘没奶，宝宝吃不饱’。”查体：体温37.8℃，乳房皮肤发红，触诊有多个硬结，无波动感；宫底脐下2指，恶露量中，色暗红；会阴伤口无渗血，局部稍肿。

问题：分析产妇当前主要问题及处理措施。

二、实操技能考核（共40分）

（一）新生儿洗澡操作（15分）

要求：模拟为出生10天、体重3.2kg的健康新生儿洗澡（脐带已脱落），需体现环境准备、水温控制、操作顺序及安全注意事项。

（二）母乳喂养指导（10分）

场景：产妇产后第2天，乳头凹陷，哺乳时疼痛，新生儿含接姿势不正确，频繁哭闹。需示范正确含接姿势，并指导产妇调整方法。

（三）产后伤口（会阴侧切）护理（10分）

要求：模拟为产后第2天的侧切产妇进行伤口清洁及观察，需说明用品准备、操作步骤及异常情况判断。

（四）婴儿肠绞痛安抚（5分）

场景：3周龄婴儿傍晚突发剧烈哭闹，面部涨红，双腿蜷曲，腹部稍胀，排除饥饿、排尿排便需求。需演