西格列汀致胰腺炎17例文献分析.pdfVIP

·１５６·临床合理用药２０２５年２月１０日第１８卷第４期ＣｈｉｎＪｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＲａｔｉｏｎａｌＤｒｕｇＵｓｅ，Ｖｏｌ１８Ｎｏ４Ｆｅｂ１０，２０２５

·药物不良反应·

西格列汀致胰腺炎１７例文献分析

周杨，彭潇

作者单位：５５１７００贵州省毕节市，浙江省人民医院毕节医院／毕节市第一人民医院

通信作者：彭潇，Ｅｍａｉｌ：ｘｉａｏｓａｊｕｎ＠ｑｑ．ｃｏｍ

【摘要】目的分析西格列汀致胰腺炎的发生规律及特点，为其防治提供参考。方法检索中国知网、维普、

万方、ＰｕｂＭｅｄ、ＷｅｂｏｆＳｃｉｅｎｃｅ、ＳｃｉｅｎｃｅＤｉｒｅｃｔ、Ｍｅｄｌｉｎｅ等数据库中收录的西格列汀致胰腺炎的案例报道，检索时限为建

库至２０２３年１１月１５日，提取患者基本信息、胰腺炎发生时间、临床表现、处理及转归等内容并进行统计分析。

结果纳入文献１４篇，共收集病例１７例，其中男８例（４７．１％），女９例（５２．９％），＞５０岁患者居多（１４例，８２．４％）；

胰腺炎可发生在服用西格列汀９ｄ～８年，多数发生在２年内（１４例，８２．４％）；临床表现主要为腹痛（１６例，９４．１％），

通常伴恶心或呕吐（１２例，７０．６％）；停用西格列汀并对症治疗后好转出院１５例（８８．２％），继发严重不良反应１例

（５．９％），死亡１例（５．９％）。结论西格列汀致胰腺炎是少见的不良反应，及时停用西格列汀并对症治疗多数可好

转，但该不良反应发生时间跨度较大，容易被误判为其他因素导致的不良反应。因此，临床医师和药师应对服用西格

列汀的患者做好用药交代，对胰腺炎患者应追溯其用药情况，以便及时发现并处理西格列汀所致的胰腺炎。

【关键词】西格列汀；胰腺炎；腹痛；文献分析

【ＤＯＩ】１０．１５８８７／ｊ．ｃｎｋｉ．１３１３８９／ｒ．２０２５．０４．０４４

西格列汀（ｓｉｔａｇｌｉｐｔｉｎ）又称西他列汀，是全球第一１．２纳入与排除标准纳入标准：（１）文献类型为原

款获得批准用于治疗２型糖尿病的二肽基肽酶４始病历报道，患者基本病历信息明确；（２）西格列汀用

（ＤＰＰ４）抑制剂，可延长活性肠促胰素，如胰高血糖药目的明确；（３）西格列汀与胰腺炎发生的因果关系

素样肽１（ＧＬＰ１）在血液中的持续时间，以加强对和时间关系明确；（４）临床表现、实验室检查及影像学

［１］［４］

２型糖尿病的控制。２００６年西格列汀在美国上市，检查中至少两项符合胰腺炎诊断标准。排除标准：

２００９年进入中国市场，因其安全性高，低血糖和体质（１）二次分析及重复报道；（２）会议论文汇编；（３）不

量增加的发生率低，具有抑制食欲、保护靶器官等多符合胰腺炎诊断标准；（４）无法明确西格列汀与胰腺

［２］

重优点而被广泛应用。然而，随着该药在临床上的炎有因果关系；（５）无法获取全文文献。

广泛应用，鼻咽炎、咽痛、泌尿系统感染、肌痛、关节１．３统计分析方法逐篇阅读文献，根据纳入与排

［３］

痛、高血压、头晕及胰腺炎等不良反应被相继报道。除标准进行文献筛选，记录符合纳入标准文献中的患

胰腺炎是西格列汀少见的不良反应，若处理不及时可者年龄、性别、用药目的、用法用量、联合用药、胰腺炎

能会导致胰腺坏死或继发其他严重不良反应而危及发生时间、临床表现、相关检查、处理及转归等信息，

生命。本研究通过检索西格列汀致胰腺炎的相关文将相关信息导入ＭｉｃｒｏｓｏｆｔＥｘｃｅｌ２０２１进行整理和统

献并进行统计分析，探讨其发生规律、特点及防治策计，分析西格列汀致胰腺炎的规律及特点。

略，为西格列汀的合理使用提供参考。２结果

１资料与方法２．１文献检索结果共检索到相关文献３２篇，阅读

１．１资料来