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2025年安庆护理考试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,合计15分)
1.下列哪种患者适宜测量口温()
A.昏迷患者
B.婴幼儿
C.口腔手术患者
D.精神状态稳定的成年人
答案:D
解析:昏迷患者、婴幼儿、口腔手术患者等不能配合测量口温,容易发生意外或测量不准确,而精神状态稳定的成年人可以配合测量口温。举一反三:测量体温有口温、腋温、肛温等多种方式,不同测量方式适用于不同人群,如腋温适用于大多数患者,尤其婴幼儿、昏迷等不能配合口腔测量者;肛温常用于婴幼儿、儿童等。
2.静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降的原因是()
A.输液管管径粗
B.患者肢体位置不当
C.滴管有裂隙
D.输液速度过快
答案:C
解析:茂菲滴管有裂隙会导致空气进入,使滴管内液面自行下降。输液管管径粗、患者肢体位置不当、输液速度过快一般不会直接导致茂菲滴管内液面自行下降。举一反三:静脉输液过程中会出现各种问题,如溶液不滴可能是针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞等原因;输液速度的调节要根据患者年龄、病情、药物性质等因素综合考虑。
3.为患者进行鼻饲操作时,每次鼻饲量不应超过()
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
答案:B
解析:鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,以防止患者出现消化不良等问题。举一反三:鼻饲还需要注意鼻饲液的温度一般为38-40℃,鼻饲前后要注入少量温开水冲洗胃管等。
二、多项选择题(每题5分,共3题,合计15分)
1.下列属于基础护理工作内容的有()
A.生活护理
B.病情观察
C.治疗护理
D.心理护理
答案:ABCD
解析:基础护理工作内容广泛,生活护理如协助患者进食、洗漱等;病情观察及时发现患者病情变化;治疗护理执行各种医嘱治疗;心理护理帮助患者保持良好的心理状态,这些都属于基础护理范畴。举一反三:基础护理是临床护理工作的重要组成部分,贯穿于患者整个治疗和康复过程,其质量直接影响患者的治疗效果和生活质量。
2.下列关于无菌技术操作原则的说法正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用
D.进行无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离
答案:ABCD
解析:无菌技术操作时,操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品分开防止污染;一份无菌物品仅供一位患者使用避免交叉感染;操作者身体与无菌区保持一定距离也是防止污染的措施。举一反三:无菌技术在护理操作中应用广泛,如导尿术、静脉输液、伤口换药等都需要严格遵守无菌原则,一旦违反原则可能导致患者发生感染等并发症。
3.下列属于压疮发生的高危人群的有()
A.昏迷患者
B.肥胖患者
C.长期卧床患者
D.水肿患者
答案:ABCD
解析:昏迷患者由于意识不清,不能自主变换体位;肥胖患者身体重量大,局部受压大;长期卧床患者局部组织长期受压;水肿患者皮肤抵抗力下降,这些人群都容易发生压疮。举一反三:对于压疮高危人群,预防压疮至关重要,要定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压设备等。
三、判断题(每题5分,共4题,合计20分)
1.测量脉搏时,若患者脉搏细弱难以触及,可用听诊器测心率1分钟代替。()
答案:√
解析:当患者脉搏细弱难以触及,无法准确测量脉搏时,用听诊器测心率1分钟来获取心率数值,可间接反映脉搏情况。举一反三:测量脉搏时一般选择桡动脉,特殊情况如脉搏短绌时,需要两人同时测量,一人听心率,一人测脉率,记录为心率/脉率。
2.输血过程中如发生溶血反应,应立即停止输血,并保留余血。()
答案:√
解析:溶血反应是输血最严重的不良反应,一旦发生应立即停止输血,保留余血,以便查明溶血原因,同时采取相应急救措施。举一反三:输血不良反应还有发热反应、过敏反应等,不同不良反应处理方法不同,如发热反应可先减慢输血速度,给予对症处理等。
3.留置导尿管患者应每日更换尿袋,但不需要定期更换导尿管。()
答案:×
解析:留置导尿管患者不仅要每日更换尿袋,也需要定期更换导尿管,以防止泌尿系统感染等并发症的发生。举一反三:留置导尿护理还包括保持尿道口清洁、鼓励患者多饮水等措施,以减少感染风险。
4.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。()
答案:√
解析:心肺复苏时胸外心脏按压部位为胸骨中下1/3交界处,准确的按压部位和有效的按压是心肺复苏成功的关键因素之一。举一反三:心肺复苏操作还有按压频率至少100次/分钟,按压深度至少5cm等要求,并且要配合有
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