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2025年甲状腺恶性肿瘤和甲亢的护理试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.甲状腺恶性肿瘤患者术后出现手足抽搐，最可能的原因是：

A.喉上神经损伤

B.喉返神经损伤

C.甲状旁腺损伤或误切

D.颈部血肿压迫

2.甲亢患者进行131I治疗前，护士应重点评估的指标是：

A.基础代谢率（BMR）

B.促甲状腺激素受体抗体（TRAb）

C.甲状腺摄碘率

D.肝肾功能及血常规

3.甲状腺乳头状癌最常见的转移途径是：

A.血行转移至肺

B.淋巴转移至颈部淋巴结

C.直接侵犯喉返神经

D.种植转移至胸膜

4.甲亢危象的典型表现不包括：

A.高热（＞39℃）

B.心动过缓（＜60次/分）

C.恶心、呕吐

D.烦躁谵妄

5.甲状腺癌术后患者拔除颈部引流管的主要依据是：

A.术后48小时

B.24小时引流量＜10ml

C.患者主诉无不适

D.超声检查无积液

6.甲亢患者饮食护理的关键是：

A.低热量、低蛋白饮食

B.高热量、高蛋白、高维生素，忌碘

C.低盐、低脂肪饮食

D.高纤维、低糖饮食

7.甲状腺髓样癌的特征性肿瘤标志物是：

A.甲状腺球蛋白（Tg）

B.降钙素（CT）

C.癌胚抗原（CEA）

D.促甲状腺激素（TSH）

8.甲亢患者使用丙硫氧嘧啶（PTU）治疗时，最严重的不良反应是：

A.皮疹

B.关节痛

C.粒细胞缺乏症

D.肝功能损害

9.甲状腺癌患者行甲状腺全切术后，长期服用左甲状腺素钠（L-T4）的主要目的是：

A.补充甲状腺激素

B.抑制促甲状腺激素（TSH）分泌，降低复发风险

C.预防低钙血症

D.改善术后疲劳症状

10.甲亢患者突眼护理中，错误的措施是：

A.外出佩戴墨镜

B.睡前涂抗生素眼膏

C.取平卧位，减少眼部充血

D.限制钠盐摄入，减轻球后水肿

11.甲状腺未分化癌的临床特点不包括：

A.进展迅速

B.预后极差

C.多见于老年人

D.对放射性碘治疗敏感

12.甲亢术前准备中，使用碘剂的目的是：

A.抑制甲状腺素合成

B.减少甲状腺血流，使腺体缩小变硬

C.降低基础代谢率

D.缓解突眼症状

13.甲状腺癌术后出现声音嘶哑，提示可能损伤的神经是：

A.喉上神经内支

B.喉上神经外支

C.喉返神经

D.颈交感神经

14.甲亢患者基础代谢率（BMR）的计算公式为：

A.BMR=（脉率+脉压）-111

B.BMR=（脉率-脉压）+111

C.BMR=（脉率×脉压）-111

D.BMR=（脉率+收缩压）-111

15.甲状腺癌患者术后健康教育中，错误的是：

A.定期监测甲状腺功能及Tg水平

B.术后2周内避免颈部剧烈活动

C.131I治疗后需隔离1-2周，避免接触儿童

D.终身无需限制含碘饮食

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.甲状腺恶性肿瘤的高危因素包括：

A.儿童期头颈部放射线暴露史

B.家族性甲状腺髓样癌病史

C.长期碘缺乏

D.女性（年龄20-40岁）

2.甲亢患者的典型临床表现包括：

A.怕热、多汗、手抖

B.食欲亢进但体重下降

C.心动过速、心律失常

D.胫前黏液性水肿

3.甲状腺癌术后需重点观察的并发症有：

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.甲状旁腺功能减退

D.甲状腺危象

4.甲亢危象的诱因包括：

A.感染

B.手术应激

C.放射性碘治疗后

D.抗甲状腺药物突然停药

5.甲状腺癌患者行131I治疗前的准备措施包括：

A.停用L-T42-4周，或停用甲状腺片2周

B.低碘饮食（碘摄入＜50μg/d）2-4周

C.完善甲状腺功能、Tg、颈部超声检查

D.无需限制含碘药物（如胺碘酮）

6.甲亢患者药物治疗的护理要点包括：

A.指导患者遵医嘱按时服药，不可自行增减剂量

B.定期监测血常规（尤其粒细胞）和肝功能

C.告知患者药物起效需2-4周，不可因症状未缓解而自行停药

D.妊娠期患者首选甲巯咪唑（MMI）

7.甲状腺乳头状癌的病理特征包括：

A.核呈毛玻璃样改变

B.常见砂粒体

C.易发生淋巴转移

D.预后较差