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2025年人民医院无废医院工作实施方案

为深入贯彻落实国家“无废城市”建设总体部署,推进医院绿色低碳转型,切实提升医疗废物、一般固体废物及污染物综合管理水平,结合本院实际运营情况,制定2025年无废医院工作实施方案如下:

一、总体目标与核心范围

以“减量化、资源化、无害化”为基本原则,聚焦医疗废物全生命周期管理、一般固体废物源头管控、废水废气精准治理三大核心领域,同步推进资源循环利用与绿色运营体系建设。2025年底前实现以下目标:医疗废物产生量同比2024年下降10%(其中可回收医疗废物资源化利用率提升至30%),一般固体废物回收利用率达80%以上,废水废气排放达标率100%,危险废物安全处置率100%,全院单位建筑面积能耗下降5%,形成可复制、可推广的“无废医院”建设模式。

二、重点任务与实施路径

(一)医疗废物全流程精细化管理

1.源头减量控制:优化诊疗流程,推广“必要医疗”理念,减少过度医疗产生的废物。临床科室严格执行“能复用不丢弃”原则,可重复使用医疗器械(如手术器械、止血带)由消毒供应中心统一清洗、灭菌、调配,2025年复用器械占比提升至65%(2024年为58%)。药剂科实施“最小包装”采购策略,针对小剂量药品(如胰岛素、生物制剂)采用分拆式包装,减少拆零损耗;过期药品实行“近效期预警”制度,建立科室-药房-供应商三级联动机制,2025年过期药品产生量同比下降20%。

2.分类收集标准化:修订《医疗废物分类操作指南(2025版)》,明确感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物的分类标准与容器标识(感染性废物使用黄色带盖防渗漏垃圾桶,损伤性废物使用硬质防刺容器,药物性废物使用红色带锁专柜)。在门诊、病房、手术室等区域设置“分类指导岗”,由经过培训的护士或护工现场指导,确保分类准确率达98%以上。每月抽取20个科室进行分类质量抽查,结果与科室绩效考核直接挂钩(占比5%)。

3.转运处置规范化:医疗废物收集时间严格执行“日产日清”,感染性废物每日16:00前完成收集,病理性、药物性废物当日18:00前移交暂存间;暂存间配备双门互锁、通风除臭、视频监控系统,存储时间不超过48小时。与具备危险废物经营许可证的处置单位签订独家协议,运输车辆安装GPS定位装置,全程电子联单管理,数据实时同步至省级固体废物管理平台。2025年新增智能称重系统3套,实现废物重量、类型、产生科室信息自动采集,误差率控制在0.5%以内。

(二)一般固体废物协同治理

1.办公区域减废行动:全面推行“无纸化”办公,电子病历覆盖率达100%,临床查房使用移动终端调阅病历(减少纸质打印);行政部门文件审批通过OA系统完成,纸质文件打印量同比下降30%(2024年人均年打印量为200页)。设置“旧物共享区”,回收可再利用的办公耗材(如未用完的笔记本、墨盒),供全院职工免费领取,2025年预计节约办公成本15万元。

2.餐饮废物专项管理:食堂实行“半份菜”“小份菜”供应模式,设置“光盘行动”提示牌,配备称重计量设备,每日统计剩余食物量,超过日均供应量5%的科室需提交原因分析报告。餐饮废物经油水分离(隔油池油渣分离率≥95%)、固液分离后,交由具备餐厨垃圾处理资质的企业收运,签订协议明确收运时间(每日7:00前)、计量方式(地磅称重)及违规处罚条款(如延迟收运每次扣减服务费5%)。

3.可回收物高效利用:在门诊大厅、住院部、行政楼设置智能回收箱(支持纸张、塑料、玻璃、金属分类投放),用户扫码投放可获得积分(1kg纸张=10积分,可兑换停车券、咖啡券等)。与本地再生资源企业合作,每月25日集中回收,回收数据通过物联网平台实时公示。2025年目标实现可回收物回收量50吨,较2024年增长40%。

(三)废水废气深度治理

1.医疗废水精准处理:升级污水处理站设施,新增MBR膜生物反应器1套,提升COD、BOD去除效率;安装在线监测设备(监测因子包括pH、余氯、悬浮物、总大肠菌群),数据与生态环境部门监控平台实时联网,确保排放浓度符合《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)。实验室废水实行“分类预处理”,化学性废水经中和池调节pH至6-9,生物性废水经高压蒸汽灭菌(121℃,30分钟)后,再排入综合废水管网。

2.挥发性废气防控:手术室、病理科、检验科等区域使用低挥发性化学试剂(如无甲醛固定液、水性消毒剂),2025年低挥发性试剂使用占比达80%(2024年为65%)。污水处理站加盖封闭,设置生物滤池除臭系统(处理效率≥90%),排气口硫化氢、氨浓度分别控制在0.03mg/m3、1.5mg/m3以下。医疗废物暂存间每日通风6次(每次30分钟),定期喷洒生物除臭剂,确保无明显异

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