消毒供应中心全年护理质量汇总分析模板.docVIP

2023年CSSD年度护理质量与安全查检汇总分析

一、2023年年度质控项目查检结果：

质控项目

9月份

10月份

11月份

12月份

合格率%

清洗消毒质量

96.3

98.8

98.8

98.8

≥95%

包装灭菌质量

96.9

99.0

99.0

99.0

≥95%

灭菌监测质量

98

99.0

99.0

99.0

≥98%

储存发放质量

97.6

98.8

98.8

98.8

≥95%

消毒隔离质量

97.3

99.1

99.1

99.1

≥95%

设备检测质量

97.1

99.0

99.0

99.0

≥95%

安全管理质量

97.6

98.8

98.8

98.8

≥98%

护理管理质量

97.5

98.8

98.8

98.8

≥95%

腔镜质量质量

98.9

98.9

98.9

98.9

≥95%

教育培训质量

98.9

98.9

98.9

98.9

≥95%

7S管理质量

97.3

99.1

99.1

99.1

≥95%

二、2023年年度质控项目平均达标率：

质控项目

平均合格率

达标率

清洗消毒质量

98.2

≥95%

包装灭菌质量

98.5

≥95%

灭菌监测质量

98.8

≥98%

储存发放质量

98.5

≥95%

消毒隔离质量

98.7

≥95%

设备检测质量

98.5

≥95%

安全管理质量

98.5

≥98%

护理管理质量

98.5

≥95%

腔镜质量质量

98.9

≥95%

教育培训质量

98.9

≥95%

7S管理质量

98.7

≥95%

四、分析

1、2023年各项质控结果均达标；

2、2023年所有项目的查检中，合格率较其他项目低的为清洗消毒，分析原因，列为下一年度重点项目的追踪查检项目。

3、将日常工作中的查检工作落到实处，不流于形式。