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2025年医院药剂科工作总结及下一步工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导及各临床科室的协同支持下，药剂科紧扣“保障药品供应安全、提升药事服务质量、推动药学学科发展”核心目标，以信息化建设为支撑，以临床需求为导向，在药品全流程管理、合理用药监管、临床药学服务、药学人才培养等方面取得阶段性成效。现将全年工作情况总结如下，并结合当前短板提出2026年重点工作计划。

一、2025年工作总结

（一）药品供应保障：筑牢安全底线，优化精准管理

全年围绕“保供、保质、保效”目标，完善药品全生命周期管理体系。在采购环节，严格执行国家药品集中带量采购政策，完成287个国采及省采品种落地，中标药品平均降价58%，全年节省药费支出约1200万元；针对儿科、急救、罕见病等特殊药品建立“绿名单”动态管理机制，通过“提前预警+多方联动”模式，成功解决23种短缺药品供应问题，其中硝酸甘油、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等急救药品保障率达100%。库存管理方面，引入“ABC分类+近效期预警”双轨制，将高值药品、生物制剂等A类药品周转率控制在20天内，普通药品库存周转天数压缩至35天，全年无药品过期损耗；冷链药品全程温度监测覆盖率100%，温湿度超标事件同比下降85%。配送服务上，推行“科室需求清单制+2小时紧急配送”模式，门急诊药房日均调配处方量达3200张，调配准确率99.998%，患者取药平均等待时间缩短至8分钟（2024年为12分钟）；住院药房实现“单剂量摆药+智能药车”全覆盖，病区药品配送及时率99.6%，错误率降至0.002‰。

（二）药事管理质控：强化制度执行，深化全程监管

以三级医院评审标准为抓手，修订《医院药事管理与药物治疗学委员会工作制度》《临床合理用药考核办法》等12项制度，将合理用药指标纳入科室绩效考核（占比5%）。处方审核方面，依托医院合理用药监测系统（PASS）与人工审核结合，全年审核门急诊处方112万张，拦截超说明书用药、重复用药、配伍禁忌等问题处方1.8万张，干预成功率92%；门诊处方合格率从2024年的95.3%提升至98.7%，抗菌药物使用强度（DDDs）降至38.2（目标值≤40），Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比例控制在22%（低于国家要求的30%）。病历点评覆盖全院32个临床科室，抽取住院病历4800份，重点关注肿瘤化疗、重症监护、老年科等高危科室，发现并整改超疗程用药、剂量不当等问题126例，不合理用药率从6.2%降至3.1%。此外，联合医务部、感染管理科开展“围手术期用药”“特殊级抗菌药物使用”专项检查6次，下发整改通知书23份，相关科室规范用药意识显著增强。

（三）临床药学服务：聚焦精准用药，拓展服务深度

以“药学服务进临床”为突破口，组建肿瘤、重症、老年病、儿科4个专科临床药学小组，全年参与多学科会诊（MDT）186次，开展床旁药学查房2300次，覆盖患者5600人次。在肿瘤药学领域，为120例使用靶向药、免疫治疗药物的患者建立用药档案，通过血药浓度监测（TDM）调整奥希替尼、伊马替尼等药物剂量38例，其中1例肺腺癌患者因EGFR-TKI血药浓度偏低调整剂量后，肿瘤标志物下降40%；在重症医学科，针对多器官功能衰竭患者的复杂用药，参与制定个体化方案72例，平均减少药物种类2.3种，药品不良反应（ADR）发生率从18%降至12%。药学门诊方面，开设“慢性病用药管理”“妊娠期安全用药”“药物相互作用咨询”3个专病门诊，全年接诊2600人次，为高血压、糖尿病等慢性病患者调整用药方案980例，患者3个月随访依从性从75%提升至89%；开展用药教育讲座12场，覆盖患者及家属1500人次，制作《常用药物储存指南》《特殊剂型使用图解》等科普手册5种，发放1.2万份。

（四）信息化与科研：推动智慧赋能，激活创新动力

完成“智慧药房2.0”升级，实现电子处方自动审核、药品智能分拣、患者取药“刷脸+扫码”双验证，处方调配时间缩短40%，药师从机械发药中解放后，参与临床药学的时间占比提升至35%（2024年为18%）。上线“合理用药决策支持系统”，嵌入HIS系统的1200条规则库，可实时提醒药物相互作用、特殊人群禁忌等风险，全年预警高风险用药事件5200次，其中避免严重药物不良反应事件23例（如华法林与氟康唑联用导致INR异常升高）。科研方面，以“临床问题”为导向，立项院级课题4项（“基于治疗药物监测的抗癫痫药物个体化用药研究”“老年患者多重用药风险评估模型构建”等），参与省级课题2项；发表核心期刊论文7篇，其中《肿瘤患者免疫检查点抑制剂相关不良反应药学监护策略》被《中国医院药学杂志》收录；举办市级“合理用药与临床药学”学术会议1次，邀请国内专家授课，参会人数达200人次。

（五）团队建设：注