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2025年运动伤害处理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.篮球运动员急停变向时突发右膝“咔嗒”声，随后出现关节肿胀、交锁（关节卡住无法完全伸直），最可能的损伤是（）

A.内侧副韧带拉伤B.前交叉韧带断裂C.半月板撕裂D.髌腱炎

2.急性踝关节扭伤后48小时内，以下处理措施中错误的是（）

A.立即冰敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时）B.弹力绷带加压包扎（从远心端向近心端缠绕）C.主动进行踝关节全范围活动以预防粘连D.抬高患肢（高于心脏水平）

3.马拉松选手赛后主诉跟腱中部持续性钝痛，按压跟腱时可触及结节，踝关节背屈时疼痛加重，无明显肿胀或皮肤温度升高，最可能的诊断是（）

A.跟腱断裂B.跟腱炎（慢性期）C.跟腱滑囊炎D.腓肠肌拉伤

4.羽毛球运动员反手击球时突发肩峰下锐痛，外展60°-120°（疼痛弧）时疼痛加剧，最可能涉及的结构是（）

A.冈上肌肌腱B.肱二头肌长头腱C.肩袖肌群D.三角肌

5.青少年足球运动员长期跑跳后出现胫骨结节处肿胀、压痛，膝关节伸屈时疼痛加重，X线显示胫骨结节骨骺分离，最可能的诊断是（）

A.胫骨骨折B.Osgood-Schlatter病（胫骨结节骨骺炎）C.髌韧带损伤D.半月板损伤

6.下列关于运动性中暑的处理措施中，错误的是（）

A.立即转移至阴凉环境，脱去多余衣物B.快速冰敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管处C.意识清醒者口服含电解质的冷饮料（4-10℃）D.体温＞40℃时，优先使用药物降温（如布洛芬）

7.健身者硬拉时因姿势不当突发下腰部撕裂样疼痛，无法完成弯腰动作，直腿抬高试验（+），最可能的损伤是（）

A.腰椎小关节紊乱B.腰椎间盘突出C.竖脊肌拉伤D.棘上韧带损伤

8.游泳运动员长期训练后出现“游泳者肩”，主要表现为肩关节前侧疼痛、外旋受限，最可能的病理机制是（）

A.肩峰下撞击综合征B.盂唇损伤C.肱二头肌长头腱炎D.胸小肌紧张导致的神经卡压

9.下列关于运动损伤后冷疗的适应症，错误的是（）

A.急性软组织损伤（伤后48小时内）B.雷诺病（肢端动脉痉挛症）患者C.关节急性肿胀期D.肌肉拉伤早期（无开放性伤口）

10.网球运动员发球时突发肘外侧锐痛，握拳伸腕（Mills试验）时疼痛加重，最可能的诊断是（）

A.肱骨内上髁炎（高尔夫球肘）B.肱骨外上髁炎（网球肘）C.尺神经卡压D.桡侧腕伸肌拉伤

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.急性肌肉拉伤（Ⅰ度，部分纤维断裂）的处理原则包括（）

A.立即制动，避免继续活动B.24小时内热敷促进血液循环C.加压包扎减少出血D.72小时后逐步开始低强度主动活动

2.下列关于运动性脱水的判断指标中，正确的是（）

A.体重下降1%-2%为轻度脱水B.尿液颜色深黄提示中度脱水C.心率增快、血压下降提示重度脱水D.血清钠＞145mmol/L为低渗性脱水

3.肩关节脱位（前脱位）的典型体征包括（）

A.方肩畸形（肩峰突出，三角肌塌陷）B.搭肩试验（Dugas征）阳性C.肩关节弹性固定于外展20°-30°D.腋神经损伤（三角肌麻木、无力）

4.下列关于运动损伤康复期“渐进式负荷”原则的描述，正确的是（）

A.早期以关节活动度和肌肉耐力训练为主B.中期逐步增加抗阻训练（负荷从1RM的30%开始）C.后期需结合专项动作模式进行功能性训练D.所有阶段均需避免疼痛（疼痛评分＞3分需调整）

5.下列关于运动性低血糖的处理措施中，正确的是（）

A.意识清醒者立即口服15-20g葡萄糖（如3-4块方糖）B.意识模糊者静脉注射50%葡萄糖溶液C.症状缓解后30分钟内补充复合碳水化合物（如全麦面包）D.频繁发作者需排查胰岛素瘤等病理因素

三、案例分析题（每题15分，共45分）

案例1：22岁男性篮球运动员，比赛中急停变向时右踝内翻扭伤，当场感剧烈疼痛，无法站立。30分钟后送至场边，查体：右外踝前下方肿胀明显，皮肤瘀斑（+），压痛（+），踝关节内翻时疼痛加剧，抽屉试验（前距腓韧带应力试验）阴性，X线未见骨折。

问题：

（1）该患者最可能的损伤类型是什么？需与哪些损伤鉴别？（5分）

（2）请列出伤后48小时内的紧急处理步骤及依据。（5分）

（3）若48小时后肿胀消退，下一步康复训练应包含哪些内容？（5分）

案例2：35岁女性马拉