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妇产护理学习题库(含参考答案)
一、选择题
1.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过()
A.0.1kg
B.0.2kg
C.0.5kg
D.0.8kg
E.1kg
答案:C
解析:妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过0.5kg,若超过此值,应警惕水肿或隐性水肿等情况。
2.下列哪项不是胎盘剥离的征象()
A.子宫体变硬呈球形
B.子宫底升高达脐上
C.阴道少量流血
D.阴道口外露的一段脐带自行延长
E.用手掌尺侧在耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩
答案:B
解析:胎盘剥离征象有子宫体变硬呈球形,子宫底升高达脐上是错误的,应为子宫底升高达脐上并缩复呈狭长形;阴道少量流血;阴道口外露的一段脐带自行延长;用手掌尺侧在耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。
3.新生儿Apgar评分的五项依据是()
A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声
答案:C
解析:新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射,每项0-2分,满分为10分。
4.产后出血最常见的原因是()
A.胎盘滞留
B.软产道损伤
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.胎膜残留
答案:C
解析:产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等,其中子宫收缩乏力是最常见的原因。
5.某孕妇,妊娠38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎位不清,最大可能是()
A.早产
B.临产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.不完全性子宫破裂
答案:D
解析:该孕妇妊娠晚期,剧烈腹痛伴少量阴道流血,子宫硬如木板、有压痛,胎位不清,符合胎盘早剥的表现。早产主要是有规律宫缩等表现;临产有规律宫缩及宫颈管消失等;前置胎盘多为无痛性阴道流血;不完全性子宫破裂多有子宫手术史等。
6.初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩13小时,自然破膜2小时,宫口开大4cm,胎心110次/分,胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是()
A.急查尿雌激素/肌酐比值
B.吸氧,左侧卧位
C.静脉滴注25%葡萄糖液内加维生素C
D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E.立即行剖宫产术
答案:E
解析:胎心监测频繁出现晚期减速,提示胎儿窘迫,宫口仅开大4cm,短时间内不能经阴道分娩,应立即行剖宫产术。其他选项如查尿雌激素/肌酐比值、吸氧左侧卧位、静脉滴注葡萄糖液加维生素C等可作为辅助措施,但不能从根本上解决胎儿窘迫问题,静脉滴注缩宫素会加重胎儿缺氧。
7.关于恶露,下列哪项是错误的()
A.血性恶露含大量血液,少量胎膜及坏死蜕膜组织
B.浆液恶露中含有细菌
C.白色恶露中含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等
D.正常恶露有血腥味,无臭味,持续4-6周
E.血性恶露持续约7天逐渐转为浆液恶露
答案:E
解析:血性恶露持续3-4天逐渐转为浆液恶露,而不是7天。其他选项关于恶露的描述均正确。
8.妊娠合并心脏病孕妇,最易发生心力衰竭的时间是()
A.妊娠20-24周
B.妊娠28-30周
C.妊娠32-34周
D.妊娠36-38周
E.产褥期7天后
答案:C
解析:妊娠32-34周、分娩期及产褥期的最初3天内,是患有心脏病的孕妇最易发生心力衰竭的时期。因为妊娠32-34周时,孕妇血容量达到高峰。
9.关于妊娠期糖尿病的描述,下列哪项是错误的()
A.妊娠期胎盘分泌的激素具有抗胰岛素作用
B.妊娠期肾糖阈降低,尿糖不能恰当反映病情
C.妊娠期母体对胰岛素的需要量较非孕时增加
D.妊娠期糖尿病容易合并酮症酸中毒
E.妊娠期糖尿病可导致胎儿窘迫、巨大儿等
答案:D
解析:妊娠期糖尿病孕妇不易发生酮症酸中毒,因为孕期雌激素、孕激素等有抗脂肪分解作用。其他选项描述均正确,妊娠期胎盘分泌的激素如胎盘生乳素等有抗胰岛素作用;妊娠期肾糖阈降低,尿糖不能准确反映血糖水平;孕期母体对胰岛素需要量增加;妊娠期糖尿病可影响胎儿,导致胎儿窘迫、巨大儿等。
10.某产妇,产后第3天,自觉乳房胀痛,下腹部阵发性疼痛,查乳房胀,无红肿,子宫硬,宫底在脐下2横指,阴道流血同月经量。其正确的处理是()
A.用吸奶器吸乳
B.给予止痛药物
C.阴道检查
D.让新生儿多吸吮双乳
E.应用抗生素
答案:D
解析:该产妇乳房胀痛考虑是乳汁淤积,让新生儿
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