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高中生睡眠状况调查问卷高中生睡眠状况调查问卷

亲爱的同学：

你好！为了更好地了解当前高中生的睡眠状况，分析影响睡眠的主要因素，从而帮助同学们改善睡

眠质量、提高学习效率，我们特开展本次问卷调查。本问卷采用匿名形式，所有信息仅用于研究分

析，请根据你的实际情况如实填写。感谢你的支持与配合！

基本信息基本信息

1.你的性别：

☐男

☐女

2.你所在的年级：

☐高一

☐高二

☐高三

睡眠情况睡眠情况

3.你通常几点上床准备睡觉？

☐22:00之前

☐22:00-23:00

☐23:00-24:00

☐24:00以后

4.你通常几点起床？

☐6:00之前

☐6:00-6:30

☐6:30-7:00

☐7:00以后

5.你每晚实际睡眠时间大约为：

☐少于6小时

☐6-7小时

☐7-8小时

☐8小时及以上

6.你入睡通常需要多长时间？

☐10分钟以内

☐10-30分钟

☐30-60分钟

☐超过60分钟

7.你晚上睡觉时是否容易醒来？

☐从不

☐偶尔

☐经常

☐几乎每晚

8.你早上醒来后感觉精神如何？

☐精神充沛

☐一般，需要适应

☐感到疲惫

☐非常困倦，难以集中注意力

影响睡眠的因素影响睡眠的因素

9.你认为影响你睡眠的主要原因是什么？（可多选）

☐学习压力大，作业多

☐考试焦虑或心理压力

☐使用手机、电脑等电子设备时间过长

☐睡前饮用咖啡、茶等提神饮品

☐睡眠环境不佳（如噪音、光线）

☐生物钟紊乱（作息不规律）

☐家庭或人际关系问题

☐其他（请注明）：__________

10.你睡前是否经常使用手机或电子设备？

☐从不

☐偶尔

☐经常

☐几乎每晚

11.你是否在晚上有熬夜复习或写作业的情况？

☐从不

☐每周1-2次

☐每周3-4次

☐几乎每天

睡眠影响与应对睡眠影响与应对

12.睡眠不足是否影响你的学习状态？

☐完全不影

☐有些影响，注意力下降

☐影响较大，记忆力减退

☐严重影响，无法正常听课

13.你是否曾因睡眠问题向老师、家长或医生寻求帮助？

☐是

☐否

14.你是否尝试过改善睡眠的方法？（如规律作息、减少电子产品使用、放松训练等）

☐是，有效

☐是，但效果不明显

☐否，未尝试

15.你希望学校或家庭在改善学生睡眠方面提供哪些支持？（可多选）

☐减少作业量

☐推迟上学时间

☐开设心理健康讲座

☐提供科学睡眠指导

☐营造良好的睡眠环境

☐其他建议：__________

开放性问题开放性问题

16.请简要描述你理想中的作息安排，并说明你认为实现这一安排的最大障碍是什么？

17.对于改善高中生睡眠问题，你有什么建议或想法？

感谢你的认真填写！祝你学习进步，身心健康！感谢你的认真填写！祝你学习进步，身心健康！

调查单位：