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2025年必修版护理内科期末试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.支气管哮喘发作时的呼吸类型是（）

A.潮式呼吸

B.吸气性呼吸困难

C.呼气性呼吸困难

D.混合性呼吸困难

E.间停呼吸

答案：C。解析：支气管哮喘发作时，由于小气道痉挛狭窄，呼气时气流呼出困难，表现为呼气性呼吸困难。潮式呼吸和间停呼吸是呼吸节律的改变；吸气性呼吸困难常见于大气道梗阻；混合性呼吸困难多见于肺部广泛病变。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时应给予（）

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.酒精湿化吸氧

答案：C。解析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸。高浓度吸氧会解除低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，所以应给予低浓度、低流量持续吸氧。酒精湿化吸氧主要用于急性肺水肿患者。

3.肺炎链球菌肺炎患者的痰液特征是（）

A.白色黏液痰

B.铁锈色痰

C.大量脓痰

D.粉红色泡沫痰

E.绿色脓痰

答案：B。解析：肺炎链球菌肺炎时，肺泡内渗出的红细胞被破坏、崩解，血红蛋白被分解，形成含铁血黄素，使痰液呈铁锈色。白色黏液痰常见于慢性支气管炎；大量脓痰多见于肺脓肿等；粉红色泡沫痰是急性肺水肿的典型表现；绿色脓痰可能与铜绿假单胞菌感染有关。

4.肺结核最主要的传播途径是（）

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.血液传播

D.母婴传播

E.皮肤接触传播

答案：A。解析：肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏时，结核菌可随飞沫排出，健康人吸入后可引起感染，所以呼吸道传播是肺结核最主要的传播途径。消化道传播、血液传播、母婴传播、皮肤接触传播不是肺结核的主要传播途径。

5.左心衰竭最早出现的症状是（）

A.端坐呼吸

B.夜间阵发性呼吸困难

C.劳力性呼吸困难

D.咳嗽、咳痰

E.咯血

答案：C。解析：左心衰竭时，早期由于运动使回心血量增加，左心房压力升高，肺淤血加重，出现劳力性呼吸困难。随着病情进展，可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。咳嗽、咳痰、咯血是肺淤血的表现，但不是最早出现的症状。

6.高血压患者的饮食原则不包括（）

A.低盐

B.低脂

C.高钾

D.高钙

E.高糖

答案：E。解析：高血压患者应遵循低盐、低脂、高钾、高钙的饮食原则，减少钠盐摄入，增加钾盐摄入，控制脂肪摄入，补充钙等矿物质。高糖饮食会导致血糖升高，增加肥胖、糖尿病等疾病的发生风险，不利于高血压的控制。

7.冠心病最常见的病因是（）

A.主动脉瓣关闭不全

B.心肌肥厚

C.冠状动脉粥样硬化

D.严重贫血

E.主动脉瓣狭窄

答案：C。解析：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死，是冠心病最常见的病因。主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、心肌肥厚、严重贫血等也可导致心肌供血不足，但不是冠心病的主要病因。

8.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

答案：C。解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭、胃肠道症状等可在疼痛发生后出现。

9.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.遗传因素

E.精神因素

答案：A。解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，它可损伤胃黏膜屏障，促使胃酸分泌增加，导致溃疡形成。胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱、遗传因素、精神因素等也与消化性溃疡的发生有关，但不是最主要的病因。

10.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是（）

A.肝脏合成凝血因子减少

B.脾功能亢进

C.雌激素增多

D.醛固酮增多

E.抗利尿激素增多

答案：C。解析：肝硬化时，肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素增多，引起小动脉扩张，出现肝掌、蜘蛛痣等表现。肝脏合成凝血因子减少可导致出血倾向；脾功能亢进可引起血细胞减少；醛固酮增多、抗利尿激素增多可导致水钠潴留。

11.上消化道出血最常见的病因是（）

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胃癌

E.胆道出血

答案：A。解析：消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因，约占所有病因的50%左右。食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌、胆道出血等也可引起上消化道出血，但相对较少见。

12.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（