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2025年临床护理三基试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.慢性心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难的主要机制是

A.平卧时回心血量增加

B.夜间迷走神经张力降低

C.膈肌上抬致肺活量减少

D.夜间血压波动增大

答案：A

2.糖尿病患者空腹血糖控制目标值（非妊娠成人）通常为

A.3.9-6.1mmol/L

B.4.4-7.0mmol/L

C.5.0-8.0mmol/L

D.6.0-9.0mmol/L

答案：B

3.术后患者出现切口红肿、触痛，伴体温38.5℃，最可能的诊断是

A.外科热

B.切口脂肪液化

C.切口感染

D.深静脉血栓

答案：C

4.昏迷患者口腔护理时，开口器应从

A.门齿处放入

B.臼齿处放入

C.尖牙处放入

D.任意位置放入

答案：B

5.急性肺水肿患者给氧时，湿化瓶内酒精浓度应为

A.10%-20%

B.20%-30%

C.30%-40%

D.40%-50%

答案：B

6.输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹，首先应采取的措施是

A.减慢输血速度

B.立即停止输血

C.静脉注射地塞米松

D.皮下注射肾上腺素

答案：B

7.压疮Ⅱ期（炎性浸润期）的典型表现是

A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑

B.表皮或真皮受损，出现表浅开放性溃疡

C.全层皮肤缺失，可见脂肪但无骨骼、肌腱暴露

D.皮肤全层缺失，伴骨骼、肌腱或肌肉暴露

答案：B

8.缺氧伴二氧化碳潴留患者应采用的给氧方式是

A.高流量高浓度吸氧

B.低流量低浓度持续吸氧

C.高流量低浓度吸氧

D.低流量高浓度间断吸氧

答案：B

9.新生儿窒息复苏时，胸外按压与正压通气的比例应为

A.3:1

B.4:1

C.5:1

D.6:1

答案：A

10.胰岛素最常用的注射部位是

A.腹部（脐周5cm以外）

B.上臂三角肌

C.大腿前侧

D.臀部外上象限

答案：A

11.急性胰腺炎患者禁食禁饮的主要目的是

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.防止呕吐误吸

D.减轻腹胀

答案：B

12.颅内压增高患者床头抬高15°-30°的主要目的是

A.促进脑静脉回流

B.防止误吸

C.减轻头痛

D.改善呼吸

答案：A

13.中心静脉压（CVP）的正常范围是

A.2-5cmH?O

B.5-12cmH?O

C.12-15cmH?O

D.15-20cmH?O

答案：B

14.张力性气胸患者急救首选措施是

A.胸腔闭式引流

B.高浓度吸氧

C.粗针头穿刺排气

D.开胸探查

答案：C

15.过敏性休克患者最早出现的症状多为

A.血压下降

B.意识丧失

C.皮肤黏膜表现

D.呼吸困难

答案：C

16.新生儿Apgar评分中，肌张力正常的评分是

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

答案：C

17.导尿时，成年女性导尿管插入深度应为

A.2-3cm

B.4-6cm

C.7-9cm

D.10-12cm

答案：B

18.急性左心衰竭患者使用吗啡的主要目的是

A.镇痛

B.止咳

C.镇静、减轻心脏负荷

D.抗心律失常

答案：C

19.采集血气分析标本时，若患者正在吸氧，应注明吸氧浓度，且停止吸氧后等待

A.1-2分钟

B.3-5分钟

C.5-10分钟

D.10-15分钟

答案：B

20.糖尿病酮症酸中毒患者最典型的呼吸特点是

A.潮式呼吸

B.Kussmaul呼吸

C.间停呼吸

D.叹息样呼吸

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.高热患者的护理措施包括

A.每4小时测量体温1次

B.体温超过39℃时给予物理降温

C.补充水分，每日入量3000ml左右

D.保持病室温度22-24℃，湿度50%-60%

E.大量出汗后及时更换衣被

答案：ABCDE

2.留置导尿患者的护理要点包括

A.每日清洁尿道口2次

B.集尿袋低于膀胱水平

C.每周更换导尿管1次

D.鼓励患者多饮水

E.观察尿液颜色、性状、量

答案：ABDE

3.临终关怀的