2025年临床基础检验技术《专业实践能力》真题及解析(中级)附答案.docxVIP

2025年临床基础检验技术《专业实践能力》练习题及解析(中级)附答案

一、单项选择题（每题1分，共40题）

1.关于EDTA抗凝剂的应用，正确的是

A.适用于凝血功能检测

B.可导致血小板聚集

C.是血细胞计数的首选抗凝剂

D.与血液比例为1:5

答案：C

解析：EDTA通过螯合钙离子抗凝，对血细胞形态影响小，是血常规检测的首选抗凝剂（C正确）。凝血功能检测首选枸橼酸钠（A错误）；EDTA可抑制血小板聚集（B错误）；与血液比例为1:10（D错误）。

2.尿沉渣镜检时，离心后弃去上清液的残留量应为

A.0.1ml

B.0.2ml

C.0.5ml

D.1.0ml

答案：B

解析：尿沉渣标准化操作要求离心后残留尿量约0.2ml，以保证有足够沉渣用于镜检（B正确）。残留过多会稀释沉渣，过少可能丢失有形成分。

3.下列哪种红细胞形态异常常见于遗传性球形红细胞增多症？

A.靶形红细胞

B.球形红细胞

C.椭圆形红细胞

D.口形红细胞

答案：B

解析：遗传性球形红细胞增多症因红细胞膜缺陷，导致红细胞呈球形（B正确）；靶形红细胞见于地中海贫血（A错误）；椭圆形红细胞多见于遗传性椭圆形红细胞增多症（C错误）；口形红细胞见于口形红细胞增多症（D错误）。

4.脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊，最可能的疾病是

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

答案：B

解析：结核性脑膜炎时，脑脊液中蛋白质含量增高、细胞数中度增加，外观呈毛玻璃样（B正确）；化脓性脑膜炎为脓性浑浊（A错误）；病毒性脑膜炎多清亮（C错误）；蛛网膜下腔出血呈血性（D错误）。

5.关于网织红细胞计数的临床意义，错误的是

A.反映骨髓造血功能

B.溶血性贫血时显著增高

C.再生障碍性贫血时增高

D.缺铁性贫血治疗有效时增高

答案：C

解析：网织红细胞是未完全成熟的红细胞，计数增高提示骨髓造血活跃（A正确）。溶血性贫血因红细胞破坏增加，骨髓代偿增生，网织红细胞显著增高（B正确）；再生障碍性贫血骨髓造血功能衰竭，网织红细胞降低（C错误）；缺铁性贫血补铁治疗后，骨髓恢复造血，网织红细胞增高（D正确）。

6.粪便隐血试验（免疫法）的优点是

A.检测上消化道出血更敏感

B.不受饮食中动物血影响

C.可区分消化道出血部位

D.能检测血红蛋白降解产物

答案：B

解析：免疫法隐血试验利用抗人血红蛋白抗体，仅识别人血红蛋白，不受饮食中动物血、铁剂等干扰（B正确）；上消化道出血因血红蛋白被消化分解，免疫法敏感性低于化学法（A错误）；无法区分出血部位（C错误）；不能检测降解后的产物（D错误）。

7.阴道分泌物检查中，线索细胞阳性提示

A.滴虫性阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.细菌性阴道病

D.萎缩性阴道炎

答案：C

解析：线索细胞是阴道鳞状上皮细胞表面黏附大量加德纳菌及其他厌氧菌，是细菌性阴道病的特征性表现（C正确）；滴虫性阴道炎可见阴道毛滴虫（A错误）；假丝酵母菌病可见芽生孢子或假菌丝（B错误）；萎缩性阴道炎可见大量底层细胞（D错误）。

8.关于血沉检测的质量控制，错误的是

A.抗凝剂与血液比例为1:4

B.检测前需充分混匀血液

C.室温25℃时结果需校正

D.标本应在采集后2小时内检测

答案：A

解析：血沉检测常用枸橼酸钠抗凝，比例为1:4（抗凝剂0.4ml+血液1.6ml）（A错误）；需充分混匀避免凝血（B正确）；室温超过25℃时，血沉会加快，需校正（C正确）；标本放置过久会导致红细胞变形，影响结果（D正确）。

9.下列哪项是尿β2-微球蛋白升高的主要原因？

A.肾小球滤过功能损伤

B.肾小管重吸收功能损伤

C.尿道炎症

D.膀胱肿瘤

答案：B

解析：β2-微球蛋白分子量小（11.8kD），可自由通过肾小球滤过膜，几乎全部被近端肾小管重吸收。肾小管损伤时重吸收减少，尿中浓度升高（B正确）；肾小球损伤时，大分子蛋白（如白蛋白）升高（A错误）；尿道炎症或膀胱肿瘤主要表现为白细胞或血尿（C、D错误）。

10.外周血涂片出现大量原始细胞（30%），最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.急性白血病

D.慢性粒细胞白血病

答案：C

解析：急性白血病时，骨髓中原始细胞异常增生并释放至外周血，外周血原始细胞30%是诊断依据之一（C正确）；再障表现为全血细胞减少，无原始细胞（A错误）；缺铁性贫血为小