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医师定期考核

河南医师定期考核涵盖临床医学、人文医学等多个领域，题型包含单选、多选及案例分析等。下面为你整理来自权威题库的部分试题、答案及相关解析，可供你复习参考：

临床医学单选题（含答案）

患者男性，65岁，既往高血压病史10年，规律服用氨氯地平5mgqd，近1月血压波动于160-170/95-100mmHg，无不适。根据《中国高血压防治指南（2023年修订版）》，该患者血压分级应为？（C）

患儿女性，3岁，发热3天，第4天热退全身出现红色斑丘疹，以躯干为主，疹间皮肤正常。最可能的诊断是？（C）

孕妇女性，28岁，孕32周，空腹血糖5.8mmol/L，OGTT试验服糖后1小时10.5mmol/L，2小时9.2mmol/L。诊断应为？（A）

根据《中华人民共和国医师法》，医师在执业活动中应当履行的义务不包括？（C）

根据《处方管理办法》，急诊处方的颜色应为？（C）

临床医学多选题（含答案）

患者男性，60岁，急性广泛前壁心肌梗死行PCI术后3天，出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，可能的诊断包括？（A、D）

符合重症肺炎诊断标准的是？（A、B、C）

糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗原则包括？（B、C、D）

下列属于医师在执业活动中应履行的义务是？（A、B、D）

人文医学案例分析题（含答案）

案例：患者张某，68岁，诊断为不稳定型心绞痛，需行冠状动脉造影+支架植入术，患者因担心手术风险拒绝治疗要求出院，子女表示听医生安排。作为主管医师应如何处理？说明法律依据及伦理原则。

答案：①向患者详细解释病情，说明手术降低心梗风险的重要性；②评估患者具备完全民事行为能力，需尊重其自主选择权，同时履行说明义务（《医师法》第二十五条）；③与患者子女沟通，告知患者意愿的法律效力（《民法典》第一千二百一十九条）；④让患者签署《拒绝治疗知情同意书》并记录沟通过程；⑤建议患者定期随访。伦理原则涵盖尊重患者自主权、不伤害原则、有利原则。

案例：急诊科接收一名意识不清的车祸患者，无家属陪同且无身份信息，需紧急手术止血。是否可直接实施手术？法律依据是什么？

答案：可以实施手术。依据《医师法》第二十七条：对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。

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