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2025年必修版临床用血培训试题及答案

一、单选题

1.医疗机构临床用血应遵循的原则是（）

A.遵照合理、科学的原则制定用血计划，不得浪费和滥用血液

B.沿用传统输血、病人失多少血，补多少的输血原则

C.随时与血站联系，急用急取的原则

D.根据临床需要，随用随取的原则

答案：A。医疗机构临床用血应遵照合理、科学的原则制定用血计划，避免浪费和滥用血液，B选项传统的“失多少补多少”原则已不符合现代输血理念；C和D选项未体现合理科学用血原则。

2.下列哪种情况可以不用进行交叉配血（）

A.输注全血

B.输注红细胞

C.输注白细胞

D.输注冰冻血浆

答案：D。冰冻血浆主要成分是血浆蛋白和凝血因子等，不含有红细胞，一般不需要进行交叉配血。而全血、红细胞、白细胞中均可能含有红细胞相关抗原，需要交叉配血。

3.输血前临床医生应向患者或者其家属说明（）

A.输血目的，经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及不可预测的过敏反应

B.输血支持疗法

C.输血治疗同意书的鉴定

D.不同意输血可能发生的问题

答案：A。输血前临床医生应向患者或其家属说明输血目的、经输血可能传播的疾病、同种免疫反应及不可预测的过敏反应等，让患者或家属充分了解输血的相关风险和益处。B选项输血支持疗法表述不全面；C选项输血治疗同意书的签订是在说明情况之后；D选项不同意输血可能发生的问题只是一方面，还应说明输血的好处等。

4.新生儿溶血病换血治疗时，如果确诊为单纯的ABO溶血，该患儿血型为A型Rh阳性，则采用下列哪种搭配为最好（）

A.A型红细胞+AB型血浆

B.O型红细胞+AB型血浆

C.O型红细胞+O型血浆

D.A型红细胞+A型血浆

答案：B。ABO溶血病换血治疗时，若患儿为A型Rh阳性，应采用O型红细胞（无A、B抗原，可避免与患儿体内抗体发生反应）和AB型血浆（无抗A、抗B抗体）搭配最好。

5.输血时只能用什么液体（）

A.只能用注射用生理盐水

B.葡萄糖盐水

C.可以用其他晶体液

D.代血浆

答案：A。输血时只能用注射用生理盐水，因为其他液体如葡萄糖盐水、其他晶体液、代血浆等可能会与血液发生反应，导致血液成分改变或发生凝血等情况。

二、多选题

1.输血不良反应有（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.循环负荷过重

答案：ABCDE。输血不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应、循环负荷过重等。发热反应可能由致热原等引起；过敏反应与患者过敏体质等有关；溶血反应可因血型不合等导致；细菌污染反应是由于血液被细菌污染；循环负荷过重常见于短时间内大量输血。

2.成分输血的优点（）

A.提高疗效

B.减少不良反应

C.便于保存

D.节约血液资源

E.降低输血传染病的发生

答案：ABCDE。成分输血的优点众多，能根据患者具体需求输入所需血液成分，提高疗效；由于输入的成分相对单一，可减少不良反应；不同血液成分有不同的保存条件和方法，便于保存；能避免全血输注的浪费，节约血液资源；同时减少不必要成分的输入，降低输血传染病的发生。

3.输血前检查包括（）

A.血型鉴定

B.交叉配血试验

C.抗体筛选试验

D.传染病筛查

E.血常规检查

答案：ABCD。输血前检查包括血型鉴定，以确定患者血型；交叉配血试验，确保供血者与受血者血液相容；抗体筛选试验，检测患者体内是否存在不规则抗体；传染病筛查，如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等，防止传染病传播。血常规检查主要是了解患者血液一般情况，不属于输血前特异性检查。

4.临床输血管理委员会的职责包括（）

A.负责临床用血规范管理和技术指导

B.协调处理临床用血中的重大问题

C.监测、分析和评估临床用血情况

D.开展临床用血质量控制和评价工作

E.指导临床科学、合理用血

答案：ABCDE。临床输血管理委员会负责临床用血规范管理和技术指导，确保输血工作符合相关规范；协调处理临床用血中的重大问题，保障输血工作顺利进行；监测、分析和评估临床用血情况，以便及时发现问题并采取措施；开展临床用血质量控制和评价工作，提高输血质量；指导临床科学、合理用血，避免不必要的输血。

5.以下哪些情况需要紧急输血（）

A.急性失血量超过全身血容量20%

B.严重贫血伴心功能不全

C.血小板计数低于20×10?/L伴明显出血倾向

D.凝血因子缺乏伴有出血

E.慢性贫血患者血红蛋白低于60g/L

答案：ABCD。急性失血量超过全身血容量20%，患者可能出现休克等严重情况，需要紧急输血；严重贫血伴心功能不全，心脏负担加重，输血可改善症状；血小板计数低于20×10?/L伴明显出血倾向，有大出血风险，需紧急输