2025年戒毒所医护面试题及答案.docxVIP

2025年戒毒所医护面试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.阿片类物质急性中毒时，首选的拮抗药物是

A.纳洛酮B.美沙酮C.可乐定D.氟哌啶醇

答案：A

解析：纳洛酮为μ受体纯拮抗剂，可迅速逆转呼吸抑制，0.4～0.8mg静注，2～3min可重复。

2.对冰毒（甲基苯丙胺）所致精神症状最有效的急性期药物是

A.地西泮B.奥氮平C.曲马多D.丙泊酚

答案：B

解析：奥氮平可阻断多巴胺D2与5-HT2A受体，控制兴奋、幻觉、妄想，且锥体外系反应轻。

3.强制隔离戒毒人员入所体检，发现HBsAg(+)、HBeAg(+)、ALT120U/L，下一步首要措施是

A.立即报疾控中心B.隔离至单人病房C.完善HBV-DNA与肝脏超声D.给予恩替卡韦

答案：C

解析：先评估传染性与肝损程度，再决定抗病毒与隔离级别，避免过度占用资源。

4.美沙酮维持治疗中，出现QTc500ms，正确的处理是

A.立即停用美沙酮B.减量20%并复查ECGC.加用胺碘酮D.换用可乐定

答案：B

解析：QTc500ms为尖端扭转型室速高危，先减量、纠正低钾镁、复查，必要时换用丁丙诺啡。

5.对氯胺酮相关膀胱炎，最具诊断价值的无创检查是

A.尿常规B.泌尿系超声C.膀胱MRID.尿动力学

答案：C

解析：MRI可早期显示膀胱壁增厚、水肿，T2高信号，避免有创膀胱镜。

6.戒毒人员主诉“全身像蚂蚁爬”，查体无皮疹，最可能为

A.阿片戒断反应B.苯二氮?戒断C.酒精戒断D.可卡因闪回

答案：A

解析：皮肤“蚁走感”为阿片类典型戒断症状，伴流泪、流涕、竖毛。

7.丁丙诺啡舌下片维持治疗，最大日剂量不超过

A.4mgB.8mgC.16mgD.32mg

答案：D

解析：我国指南规定丁丙诺啡单药日极量32mg，超过不增疗效反增呼吸抑制风险。

8.对酒精戒断震颤谵妄，首选苯二氮?给药途径是

A.口服B.肌注C.静脉泵入D.皮下

答案：C

解析：静脉泵入可快速达到血药浓度，便于滴定，常用劳拉西泮0.05～0.1mg/kg/h。

9.合成大麻素“K2”中毒，实验室确证依赖

A.尿液LC-MS/MSB.血乙醇C.血铅D.尿吗啡胶体金

答案：A

解析：合成大麻素结构多变，免疫层析假阴性高，需液质联用靶向筛查。

10.戒毒人员突发胸痛，ECG示ST段弓背向上抬高，最需警惕

A.可卡因相关心肌梗死B.肺栓塞C.主动脉夹层D.心肌炎

答案：A

解析：可卡因阻断心肌钠通道致冠脉痉挛，即使年轻也可发生急性MI，需紧急冠脉造影。

11.对长期使用利培酮的戒毒者，出现高热、肌强直、CK1000U/L，应首先考虑

A.恶性综合征B.5-HT综合征C.恶性高热D.破伤风

答案：A

解析：抗精神病药阻断黑质-纹状体D2受体，可诱发NMS，核心三联：高热、肌强直、意识障碍。

12.强制隔离戒毒所发生流感样聚集病例，24h内报告对象

A.所内医务科B.属地卫健委疾控处C.省戒毒管理局D.司法部

答案：B

解析：突发公共卫生事件2h网络直报，属地疾控处牵头流调，戒毒所配合。

13.对HIV(+)戒毒者行美沙酮维持，下列药物最需警惕相互作用

A.利福平B.阿奇霉素C.奥美拉唑D.维生素C

答案：A

解析：利福平诱导CYP3A4，使美沙酮血浓度降50%，可突发戒断。

14.戒毒人员夜间梦游、惊叫，多导睡眠图显示REM睡眠潜伏期30min，最可能

A.苯二氮?撤药B.快眼期行为障碍C.阻塞性睡眠呼吸暂停D.发作性睡病

答案：B

解析：REM期肌张力失弛缓，出现梦境演绎，常见于酒精、SSRI撤药后。

15.对妊娠期阿片依赖，国际指南推荐维持用药

A.美沙酮B.丁丙诺啡C.吗啡D.曲马多

答案：B

解析：丁丙诺啡新生儿戒断评分更低，母乳转移少，FDA妊娠C级但证据更优。

16.合成卡西酮“浴盐”中毒出现激越，体温40℃，Na+152mmol/L，首要处理

A.冰盐水灌胃B.咪达唑仑+物理降温C.血液透析D.哌替啶

答案：B

解析：苯二氮?控制兴奋，快速物理降温，防止横纹肌溶解及多器官衰竭。

17.对戒毒人员行针刺伤HBV暴露，若接种过疫