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2025年宁夏事业单位医疗护理面试之试题及参考解析

【第一题结构化·综合分析】

背景材料：

2025年3月，国家卫健委发布《数字护理赋能行动计划（2025—2027年）》，提出“到2027年，二级以上公立医院智慧护理覆盖率达90%，护理数据互联互通率100%”。与此同时，宁夏某县级医院上线“AI护理助手”系统，试点三个月内，护士文书书写时间平均缩短38%，但患者满意度却从92%降至84%，投诉集中在“机器人声音冰冷”“见不到护士真人”等方面。院领导准备扩大试点，但部分护士担心“被算法替代”，士气低迷。作为即将入职的新护士，你如何看待这一现象？请给出三条具体建议，并说明理由。

【参考作答】

各位考官，数字护理是行业跃迁的“高铁”，但“高铁”再快，也不能缺少“乘务员”的温度。现象背后不是技术之罪，而是“技术—人文”失衡。我的观点是三句话：让算法做“减法”，让人文做“加法”，让制度做“乘法”。具体建议如下：

1.场景“温度补丁”：把AI语音包换成“方言+姓名”双模式。

理由：宁夏是民族地区，老年患者对普通话识别率低，对“吴忠普通话”“中宁方言”亲切感高。系统可预制5种方言语音包，并在呼叫患者时嵌入责任护士真实姓名，例如“马红梅护士让我来提醒您，该测餐后血糖了”，既保留效率，又传递人情。试点医院一周实测，患者满意度回升6个百分点。

2.岗位“双轨绩效”：让AI节省下来的38%时间，折算成“床旁直接护理时长”纳入考核。

理由：护士担心“被替代”本质是担心“被减薪”。医院可把节省的文书时间换算为“床旁护理积分”，例如每节省1分钟文书，奖励0.8分钟床旁积分，积分与绩效挂钩。护理部数据显示，当床旁时长由每日86分钟提升至124分钟时，跌倒发生率下降22%，患者信任度提升。技术红利转化为护士“可见收益”，抵触情绪自然消解。

3.建立“算法伦理观察员”制度：由新护士轮值，每月提交《AI护理伦理月报》。

理由：新人视角敏锐，能捕捉“技术冷漠”早期信号。观察员拥有“一键暂停”权限，当系统出现种族、性别、年龄歧视提示时，可立即暂停并上报信息科。该制度已写入该院《2025年护理质量安全管理手册》，既保护患者，也赋予新人“话语权”，实现技术与人文动态平衡。

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【第二题结构化·应急处突】

情景：2025年5月12日国际护士节，你正在门诊大厅做健康宣教，突然一名中年男子持刀冲入，大喊“我老婆昨天在这做胃镜死了，你们还我公道”，情绪失控，已划伤两名候诊患者。现场尖叫声不断，保安尚未赶到，你距离该男子约6米，手中只有扩音话筒和一台平板电脑。请描述你在黄金60秒内的处置流程，并说明每一步依据。

【参考作答】

第一秒：冷静判断——“三看一听”

看刀：刀刃约15cm，属短刀，攻击半径1.5米；看人：男子右手持刀、左手无武器，步态踉跄，疑似饮酒；看环境：大厅左侧是儿科门诊，右侧为老年科，人群密度高；听：男子喊“老婆死了”，属“报复型”动机，非“无差别”砍杀，存在谈判空间。

第2—10秒：高声安抚+手势降敏

我立即把扩音话筒调至最大音量，用宁夏方言缓慢喊话：“大哥，我是今天的值班护士马佳，您老婆的事我听见了，我们一定给您一个交代，您先别动手，我把电脑放地下，我也蹲下，咱们聊聊。”边说边把平板轻放脚前，双手掌心向下缓缓下蹲，视线低于男子视线10cm，传递“无威胁”信号。心理学研究表明，当沟通方姿态低于攻击方10—15cm时，敌意值可下降18%。

第11—25秒：制造“物理缓冲”

我蹲着横向移动两步，用身体挡住右侧老年科通道，同时用眼神示意身后人群后退，形成“V”字疏散通道。6米距离恰好是安全—危险临界值，我可随时后撤至导诊台，台后有一键报警按钮。

第26—45秒：需求转移+递物降械

我继续安抚：“大哥，您老婆叫什么名字？我帮您查，您把刀先放导诊台上，我手脏，不碰您。”此时我递出一包未开封的消毒湿巾，湿巾体积小、无伤害性，可替代“递烟”动作，降低刀手戒备。男子接湿巾瞬间，刀尖下垂45°，攻击意图减弱。

第46—60秒：警力衔接

保安赶到，我立即用话筒高声喊：“所有人让开通道，保安大哥从左侧上。”我指向左侧空旷处，引导保安形成“三角围控”，自己后退至安全线外，立即启动“红色代码”广播，大厅响起“代码999，急诊大厅”循环播报，医护迅速关闭诊室门，启动应急救治已受伤患者。事后复盘，从男子冲入到成功制服共58秒，两名伤者均为浅表划伤，15分钟内完成清创缝合。

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