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静脉溃疡个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

张某，男性，68岁，已婚，退休教师，因“右下肢静脉溃疡反复发作3月，加重1周”于2025年3月10日入院。患者既往有右下肢大隐静脉曲张病史20年，未行系统治疗。有高血压病史15年，最高血压160/95mmHg，长期口服硝苯地平缓释片（20mg/次，每日2次），血压控制尚可。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认药物过敏史。

（二）病情发展过程

患者3月前无明显诱因出现右小腿内踝上方皮肤破溃，面积约1.0cm×0.8cm，伴少量淡黄色渗液，无明显疼痛，自行涂抹“红霉素软膏”后创面未愈合，且