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2025年健康管理师循证实践偏倚识别与控制专题试卷及解析1

2025年健康管理师循证实践偏倚识别与控制专题试卷及解

析

2025年健康管理师循证实践偏倚识别与控制专题试卷及解析

第一部分：单项选择题（共10题，每题2分）

1、在队列研究中，研究者发现经常运动的老年人患心血管疾病的风险显著低于不

运动的老年人。但进一步分析发现，运动组的老年人普遍教育水平更高，更注重健康饮

食。这种情况最可能引入的偏倚是？

A、回忆偏倚

B、混杂偏倚

C、选择偏倚

D、信息偏倚

【答案】B

【解析】正确答案是B。混杂偏倚是指一个或多个外部变量（混杂因素）既与研究暴露

相关，又与研究结局相关，从而扭曲暴露与结局之间的真实关系。本题中教育水平和健

康饮食是混杂因素，它们既与运动习惯相关，又与心血管疾病风险相关。A回忆偏倚主

要见于病例对照研究，指研究对象对过去暴露史的回忆存在差异；C选择偏倚发生在研

究对象选择阶段；D信息偏倚指测量或收集数据时的系统误差。易错点在于将混杂因素

误认为是选择偏倚。

2、在评估某降糖药物疗效的随机对照试验中，若研究者知道受试者分组情况，且

在评估疗效时带有主观倾向，最可能产生的偏倚是？

A、实施偏倚

B、测量偏倚

C、失访偏倚

D、报告偏倚

【答案】B

【解析】正确答案是B。测量偏倚（或观察者偏倚）指研究者因知晓分组情况而对结局

指标的测量产生系统性偏差。A实施偏倚指干预措施提供过程中的差异；C失访偏倚因

研究对象退出研究产生；D报告偏倚指研究结果报告的选择性。知识点：盲法设计可有

效控制测量偏倚。易错点：易将测量偏倚与实施偏倚混淆，关键区别在于偏倚发生在测

量阶段还是干预实施阶段。

3、某研究探讨饮酒与肝癌的关系，但对照组中包含较多因肝病戒酒的患者，可能

导致的结果是？

A、高估饮酒的致癌风险

B、低估饮酒的致癌风险

2025年健康管理师循证实践偏倚识别与控制专题试卷及解析2

C、不影响研究结果

D、导致混杂偏倚

【答案】B

【解析】正确答案是B。对照组包含肝病戒酒者（实际曾有饮酒史）会使对照组”饮酒暴

露”比例被低估，导致病例组与对照组暴露差异缩小，从而低估真实关联。A高估风险

方向相反；C明显错误；D混杂偏倚指第三变量干扰，本题本质是选择偏倚中的伯克森

偏倚。知识点：对照组的代表性对研究结果至关重要。易错点：易将选择偏倚误判为混

杂偏倚。

4、在系统评价中，若只检索了英文数据库而忽略了其他语种的研究，可能引入的

偏倚是？

A、发表偏倚

B、语言偏倚

C、文献库偏倚

D、索引偏倚

【答案】B

【解析】正确答案是B。语言偏倚指因检索文献语言限制导致的偏倚，如仅纳入英文文

献可能遗漏重要非英文研究。A发表偏倚指阳性结果更易发表；C文献库偏倚指未检索

所有相关数据库；D索引偏倚指检索策略不当。知识点：系统评价需多语种、多数据库

检索。易错点：易将语言偏倚与发表偏倚混淆。

5、某横断面研究发现，使用智能手机时长与青少年抑郁症状呈正相关，但无法确

定因果关系，主要原因是？

A、样本量不足

B、存在回忆偏倚

C、时序关系不明确

D、未控制混杂因素

【答案】C

【解析】正确答案是C。横断面研究在同一时间点测量暴露和结局，无法确定暴露与结

局的时间先后顺序，因此不能推断因果。A样本量影响统计效力而非因果推断；B横断

面研究较少涉及回忆；D混杂因素可通过统计控制。知识点：队列研究和病例对照研究

可提供时序证据。易错点：易将横断面研究的局限性简单归因于混杂因素。

6、在评估某疫苗效果的病例对照研究中，若病例组更愿意回忆疫苗接种史（实际

接种率相同），可能导致的偏倚是？

A、怀疑偏倚

B、回忆偏倚

C、诊断怀疑偏倚

2025年健康管理师循证实践偏倚识别与控制专题试卷及解析3

D、暴露怀疑偏倚

【答案】B

【解析】正确答案是B。回忆偏倚指病例组和对照组对既往暴露史的回忆存在系统性差

异，本题中病例组更可能回忆接种史。A怀疑偏倚指研究者因知晓分组影响测量；C诊

断怀疑偏倚指研究者对暴露者更可能诊断疾病；D暴露怀疑偏倚指