湿疹皮肤个案护理.docx

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湿疹皮肤个案护理

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

张某,男,35岁,软件工程师,因“全身多处皮疹伴瘙痒1月余”入院。患者长期久坐办公,缺乏运动,喜食辛辣刺激性食物,有吸烟史10年,每日约10支。既往体健,无高血压、糖尿病等慢性病史,否认药物及食物过敏史。家族中其母亲有过敏性鼻炎病史。

(二)现病史

患者1月前无明显诱因于双侧小腿出现散在红斑、丘疹,伴剧烈瘙痒,夜间尤甚,影响睡眠。自行购买“皮炎平软膏”外用,症状稍有缓解,但停药后复发。随后皮疹逐渐蔓延至躯干、上肢,部分出现渗液、结痂。为求进一步诊治,来我院就诊,门诊以“泛发性湿疹”收入院。

(三)既往史

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